1. 首頁 > 健康養生 >

【世界癌癥日】射頻消融術成功治療原發性肝癌



從2000年開始 ， 每年的2月4日是世界癌癥日 。 2021年 ， 國際抗癌聯盟(UICC)“世界癌癥日”的活動主題為“關愛患者 ， 共同抗癌(I am and I will)” 。

【世界癌癥日】射頻消融術成功治療原發性肝癌
本文插圖



隨著老齡化社會的加速進程 ， 惡性腫瘤的發病率越來越高 ， 治療手段也日漸增多 ， 除了傳統的手術、化療、放療、中醫治療 ， 還有介入治療、靶向治療、免疫治療等 。 每種方法都各有特色 ， 但是沒有任何一種方法能包治腫瘤 ， 都是兩者或者三者的結合 ， 多學科協作（MDT）模式已經成為腫瘤學界的共識 ， 不同的癌癥應采取不同的治療方法 。 所以 ， 選擇專業的、正規的醫院治療癌癥 ， 是療效的“保證” 。
近年來 ， 腫瘤科堅持“中西并舉、微創介入”的特色 ， 不斷開拓創新 ， 極大的提高了醫院的腫瘤診治水平 。 近期 ， 腫瘤科使用射頻消融術 ， 成功治療了一例原發性肝癌 。
患者男性 ， 61歲 ， 有“乙型肝炎”病史10余年 ， 未系統抗病毒治療 。 2018年4月在西京醫院上腹部增強CT提示：肝內占位性病變 ， 結合病史符合肝癌表現 。 在該院針對肝內病灶行射頻消融治療1次 ， 此后定期復查 ， 病情平穩 。 2020年8月間斷出現上腹部脹痛不適 ， 查上腹部B超提示肝內病灶較前增大 ， 未予治療 。 2020年10月在我院腫瘤科住院治療 ， 上腹部增強CT示：肝右后葉可見小斑片低密度影 ， 增強掃描呈快進快出強化趨勢 ， 大小約1.8×2.6cm 。 查腫瘤標志物無異常 ， 行“肝動脈灌注化療栓塞術” ， 術后恢復良好 。 2020年12月02日再次住院復查上腹部增強CT示：肝右后葉可見小斑片低密度影 ， 增強掃描呈快進快出強化趨勢 ， 范圍約1.5×2.6cm 。

【世界癌癥日】射頻消融術成功治療原發性肝癌
本文插圖



2020年12月2日CT:肝右后葉可見小斑片低密度影 ， 增強掃描呈快進快出強化趨勢 ， 大小約1.8×2.6cm
經過科室討論綜合評估后 ， 建議行“射頻消融治療” ， 和病人及家屬充分溝通后 ， 于2020年12月05日在CT引導下行“肝癌射頻消融術” 。

【世界癌癥日】射頻消融術成功治療原發性肝癌
本文插圖



2020年12月5日 ， CT定位后 ， 張軍寬醫生將射頻消融電極針穿 刺到肝腫瘤 組織

【世界癌癥日】射頻消融術成功治療原發性肝癌
本文插圖



CT平掃顯示：消融針準確插入肝腫瘤組織
肝癌射頻消融手術在局麻下進行 ， 傷口只有一個針眼 ， 術后一天患者下床活動 ， 正常進食 ， 無明顯特殊不適 ， 術后三天出院 。 術后1月余 ， 患者來院復查血腫瘤標志物無異常、肝功正常 ， 肝臟MRI示肝右葉病灶無活性 ， 壞死液化 。 反映出射頻消融術微創、快速、可靠的臨床療效 。

【世界癌癥日】射頻消融術成功治療原發性肝癌
本文插圖



2021年01月23日 ， 術后50天 ， 復查上腹部MRI示：肝右葉病灶無活性,部分壞死液化
肝臟腫瘤射頻消融術是一種先進的微創介入治療技術 ， 是在超聲或CT等影像設備定位和引導下 ， 將射頻消融電極針刺入腫瘤病灶內部 ， 通電后交變電流使電極針頂部與周圍組織發生離子震蕩 ， 摩擦生熱并傳導至周圍組織 ， 溫度達到60~100度 ， 可以使活體組織形成一個預定的球形或類球形凝固壞死 ， 通過增大能量、延長消融時間等技術的發展 ， 獲得3~5cm或者更大的凝固范圍 ， 達到原位滅瘤的效果 。 經過20多年的發展 ， 射頻消融（RFA）治療肝癌的作用得到廣泛認可 ， 具有操作簡便、微創、精準、療效確切、費用低、術后恢復快等特點 。 有研究證明 ， 直徑小于3cm的肝癌 ， 消融的療效與外科手術相當 ， 但創傷更小；直徑大于5cm的肝癌 ， 消融結合TACE、靶向治療等多種方法綜合治療 ， 能明顯延長病人生存期 。 射頻消融術除了可用于肝癌治療外 ， 還可用于肝血管瘤、甲狀腺結節、乳腺結節、肺腫瘤、腎腫瘤等實體腫瘤的治療 。
看病走新路 ， 醫學有介入！
以針代刀術 ， 精準滅腫瘤！


肝癌射頻消融小知識
肝癌射頻消融適應癥：
1、完全消融：
（1）原發性肝癌：單發腫瘤 ， 最大直徑≤ 5 cm ， 或者腫瘤數目≤ 3 個 ， 最大直徑≤ 3 cm ；（2）肝轉移瘤：原發病灶已得到有效控制、無肝外其它轉移、或者肝外轉移病灶穩定、肝內病灶預期能完全消融 。

推薦閱讀