得了癌癥還能活多久?這10個因素起決定性作用


上周我在體檢時查出了乳腺癌 , 想問一下 , 我還能活多久?我們鄰居也是癌癥去世的 , 我是不是也沒多少活頭兒了?
確診癌癥后 , 患者往往最關注的問題都是:我還能活多久?
腫瘤醫生雖然臨床經驗豐富 , 但也基本只能給出一個“差不多”的預測 , 這是因為癌癥的生存期與多種因素相關 , 患者之間存在個體差異 , 很難準確預測!

得了癌癥還能活多久?這10個因素起決定性作用
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有的患者短短幾個月就死亡 , 有的患者卻能帶瘤生存幾十年 , 究竟是哪些因素影響了癌癥患者的生存期?
癌癥的部位和類型
甲狀腺癌通過及時治療 , 幾乎不會導致死亡 , 10年生存率達到90%以上 , 被稱為是“最善良的癌” 。
同樣是癌 , 但肺癌的預后往往不那么樂觀 , 而且不同類型的肺癌差異也比較大 , 如:非小細胞肺癌通常比小細胞癌要容易控制 , 生存期一般也較長 。
由此可見 , 癌細胞生長的部位和病理類型往往與患者的生存期有密切關系 。
癌癥的分期
TNM分期系統將腫瘤分為I期、II期、III期、IV期 。 在大家的普遍認知里 , 癌癥分期越高 , 治療越困難 , 生存期也相對較短 。
確實 , I期與IV期對比 , 通常I期代表早期的腫瘤 , 有著相對較好的預后 。 受多種因素影響 , IV期患者的生存期很長的情況也不少見 。 但通常分期越高 , 意味著腫瘤的進展程度越高 , 轉移風險越大 , 治療起來也更復雜 , 生存期也會受到影響 。
轉移情況
有研究顯示 , 90%的癌癥患者死因為癌細胞轉移[1] 。 在一組肺癌轉移與未轉移病人生存情況比較中 , 轉移組中位生存期為7.29個月 , 未轉移組中位生存期為17.53個月[2] 。 這組數據說明:癌細胞轉移情況對生存期有很大影響 。
癌細胞未轉移的情況下 , 醫生可以專注于某一部位的治療 , 如手術治療 , 切除癌變的部位后治療成功率往往更大 。 但如果癌細胞發生了轉移 , 患者的身體狀況比較差 , 治療起來也更復雜 , 病情得不到控制 , 生命就會受到威脅 。
治療方式
部分患者盲目追求偏方、中醫 , 拒絕放化療和手術 , 或盲目嘗試海外新藥 。 也不乏有些經驗不足的醫生 , 由于治療理念保守或是未充分評估患者的情況 , 而選擇了不適合患者的治療方式 , 甚至過度治療 。
這些做法可能讓患者的病情雪上加霜 , 加重身心負擔 , 延誤治療 , 甚至因此送命 。 因此 , 合理、規范的治療方式是延長癌癥生存期的基礎 。

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【得了癌癥還能活多久?這10個因素起決定性作用】


身體狀況
身體是革命的本錢 , 也是抗癌的“地基” , 只有“地基”足夠穩固 , 治療效果和恢復能力才能更好 。
一項對肺癌患者的調查顯示 , 年紀較輕組的肺癌患者生存期遠遠高于高年齡組[2] 。 究其原因 , 年齡較大的患者 , 身體機能、心肺功能、抵抗力等均相對較差 , 導致耐受手術、放化療等治療的能力也相對較弱 , 從而影響治療效果和恢復進程 , 生存期自然也會受到影響 。
情緒
研究發現 , 壓力會讓癌癥擴散的速度增加6倍 , 就如同為癌癥開辟了一條"高速路"[3] 。
另外 , 長期處于抑郁、悲傷和絕望等負性情緒狀態下 , 會導致神經內分泌紊亂 , 使免疫功能減弱 , 可致癌細胞突發性增殖[4] , 進而影響生存期 。

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保持良好的心情以及身心放松 , 進行情緒的合理宣泄和調節 , 或能激活免疫系統 , 同時減小腫瘤的大小和重量 。
經濟狀況
在充足的經濟條件支持下 , 患者及家屬可以作出對腫瘤治療方式、地點、藥物、康復手段等諸多方面的選擇 , 使對腫瘤個體化、人性化的治療及全程的序貫性綜合治療模式得以保證 。 在專科醫護人員的指導和幫助下 , 這些患者可以充分利用現有的醫療資源 , 以取得最佳的治療效果[5] 。
反之 , 經濟狀況越差 , 治療的可選擇性越少 。 加上經濟較差導致的飲食單調 , 維生素攝入不足 , 較多食用霉變食物等 , 可嚴重影響生存期 。 所以 , 經濟狀況是影響癌癥患者生存期的重要因素 。
日常護理
癌癥治療后的恢復成為多數患者面臨的問題 , 他們可能不需要住院 , 更多的是居家吃藥 , 只需定期到醫院做周期性治療或復查 , 此時便凸顯出日常護理的重要性 。

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