健康悅讀｜腸道菌群失衡，糖尿病風險高
《活出健康——免疫力就是好醫(yī)生》選登30
【健康悅讀｜腸道菌群失衡，糖尿病風險高】 腸道菌群失衡 ， 糖尿病風險高
本文插圖
主審：
王隴德 鐘南山 李蘭娟
執(zhí)行主編：
汪光亮
出版社：
人民衛(wèi)生出版社
健康的腸道菌群對人體健康多有裨益 ， 而菌群微生態(tài)失衡則會帶來各種疾病 。 在最近的十多年間 ， 腸道菌群對人體自身免疫力和健康的影響不斷被揭示出來 。 現(xiàn)在 ， 除了炎癥性腸病、腸易激綜合征這些腸道疾病 ， 腸道菌群失衡與肥胖、過敏、腸癌、阿爾茨海默病、肝炎和糖尿病等疾病之間的關聯(lián)也已經取得了廣泛共識 。
炎癥性腸病和腸易激綜合征是令現(xiàn)代人飽受折磨的胃腸道疾病 。 這兩種疾病是不同的疾病 ， 但都與壓力、環(huán)境、飲食等有關 ， 主要的癥狀是腸道不適或者疼痛 ， 患者的腸道菌群是不正常的 。
2017年 ， 全球共有680萬炎癥性腸病病例 。 1900~2017年 ， 年齡標準化后的炎癥性腸病患病率從79.5/10萬上升到84.3/10萬 。 調查數(shù)據(jù)顯示 ， 英國的炎癥性腸病患病率比過去提高了3倍 。 在中國 ， 總體炎癥性腸病發(fā)病率與國內生產總值呈正相關 ， 南方的發(fā)病率高于北方 ， 東部發(fā)病率高于西部 。
已經有大量的研究探討了肥胖患者的腸道微生物菌群失衡現(xiàn)象 。 初步研究發(fā)現(xiàn) ， 在人體重要的共生菌中 ， 除了擬桿菌門和厚壁菌門與肥胖相關外 ， 還有許多其他微生物也與肥胖相關 。 另外還有研究發(fā)現(xiàn) ， 克里斯滕森氏菌科在苗條的人群中含量較高 。
在糖尿病患者的腸道中 ， 由于能夠產生短鏈脂肪酸的細菌數(shù)量和種類多樣性是比較低的 ， 導致腸道內短鏈脂肪酸產量嚴重不足 ， 從而造成腸道上皮細胞的更新缺陷 ， 加重腸道炎癥反應 ， 造成胰島素抵抗 。 糖尿病的高發(fā)主要是人們的膳食結構發(fā)生變化造成的 ， 其中一個因素是攝入的膳食纖維不足 。 中國的膳食指南中推薦每個人每天攝入30克膳食纖維 ， 而實際上生活在發(fā)達城市的現(xiàn)代人平均每人每天攝入的膳食纖維還不到15克 。 膳食纖維攝入不足可能通過改變腸道菌群提高了糖尿病的發(fā)病率 。
大腸癌發(fā)病率升高與高脂飲食攝入過多密切相關 ， 同時也是細菌推波助瀾的結果 。 通過分析正常腸道 ， 以及癌前病變到大腸癌的發(fā)生過程 ， 可以發(fā)現(xiàn)有一些細菌的含量會顯著上升 。 比如具核梭桿菌經常在大腸癌的腸道里扎堆生長 ， 通過檢測具核梭桿菌的含量 ， 甚至可以用來篩查大腸癌 ， 一些研究指出其準確率約為80% 。
以上這些例子都說明了腸道菌群的健康是人體健康的重要保障 ， 而腸道菌群一旦失衡 ， 則有可能引發(fā)疾病 。
文中圖片來自網絡
編輯 || 楚超 李娜
值班主任 || 范宏博
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