甲亢|優甲樂要終身用藥嗎?正在服用優甲樂的你,需要注意這6點


最近很多朋友問優甲樂的一些問題 , 今天就給大家談一下這個藥物 。
近些年 , 甲狀腺疾病的發病率逐年增高 , 是內分泌系統第二大疾病 , 僅次于糖尿病 。 對于甲狀腺疾病的患者來說 , 比如甲狀腺功能減退癥、非毒性的甲狀腺腫 , 尤其是一些因甲狀腺疾病做了甲狀腺切除術的人群 , 甲狀腺激素無法正常的分泌 , 這時候就會和“優甲樂”結下了不解之緣 。

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優甲樂 , 也就是左甲狀腺素納片 , 是人工合成的左旋甲狀腺素 , 屬于甲狀腺激素類藥物 。 它常作為甲狀腺術后抑制治療和替代治療 , 一般需要長期用藥甚至終身用藥 。 優甲樂看似作用機制簡單 , 但是在使用上 , 還有很多患者存在誤區 , 建議注意以下5點:
1、 用藥時間
優甲樂應空腹用藥 , 因為食物中的鈣離子、鐵離子、纖維、蛋白等都可以影響藥物的吸收 , 所以建議空腹用藥 。 空腹一般指的是胃腸道經過了一夜的消化吸收 , 第二天晨起時的狀態 。 所以建議最佳的服用時間是早飯前1小時 , 將一天的劑量用溫水送服 。

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當然 , 現在很多人生活不規律 , 尤其是年輕人有晚睡的習慣 , 而第二天又比較匆忙 , 起床后不久就需要用餐 。 建議可以在最后一餐3、4個小時 , 臨睡前服用 。 這樣也就不必擔心第二天吃早飯用藥的事了 。
2、 用藥次數
在用優甲樂之前 , 需要醫生評估并且 , 告知您一次服用多少劑量 , 防止用藥不足或過量帶來的損傷 。 如果劑量過低 , 有可能造成嗜睡 , 精力差 , 而如果過多 , 容易導致失眠、亢奮等 。 所以各位服用優甲樂的朋友 , 根據醫生告知的劑量 , 可以早晨空腹一次性服用一天的劑量 。

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3、 注意藥物相互影響
有些藥物會影響優甲樂的吸收 , 比如含鈣、鐵、鋁的藥物 , 像一些鈣片 , 硫酸亞鐵、氫氧化鋁等、這些藥物可在腸道內與優甲樂發生絡合反應 , 影響藥物的吸收 , 因此應避免同服 , 如果不能避免 , 建議至少間隔2小時以上 。
由于優甲樂是肝臟代謝的 , 所以一些肝酶誘導劑 ,比如苯妥英鈉、利福平、卡馬西平等會加速優甲樂的代謝 , 因此優甲樂體內的作用時間縮短 , 因此同服時 , 需要根據具體情況調整優甲樂的劑量 。

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4、 飲食注意
服用優甲樂期間 , 不要跟豆制品、含鈣鐵的食物一起吃 。 建議含鈣、鐵的食物間隔2個小時 , 與豆制品、奶類間隔4小時 。 豆制品會抑制人體對優甲樂的吸收 , 所以在服用優甲樂時 , 早餐不要吃豆制品 。

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5、 定期復查
服用優甲樂期間 , 應該定期復查甲狀腺功能 。 尤其是用藥初期 , 需要觀察血壓、心率等心臟功能 。 尤其是一些老年人 , 本身有基礎疾病的朋友 。 一般建議術后6周復查甲功的情況 , 以后術后口服優甲樂的患者第6周就需要復查甲功 , 之后一般建議一年內3個月復查一次 , 一年之后 , 可以6個月復查一次 。

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6、 甲狀腺功能正常后可以停用嗎?
有些人在服用優甲樂的過程中 , 定期檢查甲狀腺功能時 , 發現正常了 , 這時不要自行停用藥物 , 需要繼續目前劑量使用 , 是否減量或者停用 , 應由醫生根據具體情況決定 。 尤其需要注意的是甲狀腺癌切除后服用優甲樂的人群 , 一定不要自行停用藥物 。

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寫在最后:很多正在使用優甲樂的朋友 , 對一些注意事項不太了解 , 所以總感覺效果不理想 , 很可能是沒有用對 , 希望今天的總結能給您帶來一些幫助 。

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