血糖控制的“金標準”,糖化血紅蛋白多久測一次,正常值是多少



您好 , 看完這篇文章你可能需要三分鐘 , 但是你會收獲以下知識:
1.糖化血紅蛋白是什么?
2.糖化血紅蛋白有什么作用?
3.糖化血紅蛋白紅知道對少才對?
糖尿病在我國是一種特別常見的慢性病 , 目前我國患者數量十分龐大 。
根據之前的數據統計 , 我國20歲以上的成年人中有9.7%的人患有糖尿病 。
總共出現糖尿病的人數甚至預計達到9240萬 , 毫無疑問 , 根據目前世界衛生組織的報告顯示 , 我國是世界上糖尿病患者最多的國家 。
而如果把糖尿病的診斷放寬 , 就像美國糖尿病學會所建議的那樣 , 把超過6.5%的人也視為糖尿病患者 , 我國的糖尿病患病率甚至可以達到11.6% 。

血糖控制的“金標準”,糖化血紅蛋白多久測一次,正常值是多少
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所以對于糖尿病患者來說 , 最重要的就是控制血糖 , 但是如何判斷血糖控制得好不好呢?
很多人覺得可以選擇看血糖到底是多少 , 但是這樣測起來有一點麻煩 , 總不能每次吃飯之前之后都測一次吧 。
有沒有更好的觀測血糖的方案呢?
當然有 , 醫生很厲害 , 他們有另一項法寶叫做糖化血紅蛋白 , 可能你對他并不熟悉 , 但相信你看完以下內容之后 , 就很了解了 。
一、什么是糖化血紅蛋白? 糖化血紅蛋白就像他的名字一樣 , 是血液中紅細胞里的血紅蛋白 , 在葡萄糖的作用下緩慢并且持續結合后的產物 。
所以這個名稱包含兩個部分 , 一個是血紅蛋白 , 另一個是糖化 。
但是這種結合一般是不可逆轉的 , 所以結合上就擺脫不掉了 。

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考慮到紅細胞的生存周期大概是120天 , 所以糖化血紅蛋白可以間接地反映出 , 這個患者120天內血糖的數值是否穩定 。
一般來說 , 血液中和葡萄糖結合的血紅蛋白并不是全部而是一小部分 , 一般來說只有4%~6%的血紅蛋白參與到葡萄糖結合 。
好了 , 你可能看到這里就明白了 , 糖化血紅蛋白在正常的范圍就是4%~6% 。
雖然知道了這種特性 , 在臨床中糖化血紅蛋白有哪些特殊的意義呢?
二、反映血糖的金標準 。其實糖化血紅蛋白最大的特點就是“穩” 。
比較穩定 , 不容易分解 , 所以能夠反映出血糖在三個月內的真實水平 。
所以這也賦予了他很多特殊的使命 。

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  • 1.評定血糖 。
很多權威的指南都把糖化球蛋白放到了很核心的位置 , 視為血糖控制好壞的金標準 。
因為它可以準確地反映出在這段時間內血糖控制到什么程度 , 除糖化血紅蛋白外 , 很難找一個類似的物質能這樣靠譜 。
  • 2.預測并發癥 。
以往人們更關注的是糖化血紅蛋白對血糖控制的衡量 , 但是在最近幾年 , 很多醫生和科學家發現 , 患者是否出現并發癥跟糖化血紅蛋白有很密切的關系 。
比如當糖化血紅蛋白不超過7%的時候 , 糖尿病發生并發癥的風險其實是很小的 。
可是當糖化血紅蛋白超過7% , 慢性并發癥發生的風險就非常高 。
甚至有研究表明 , 糖化血紅蛋白每下降1% , 糖尿病出現微血管病變的可能性就下降37% , 心肌梗死的發生率就會降低16% 。

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  • 3.診斷糖尿病 。
普通人需要檢查糖化血蛋白嗎?答案當然是可以的 。
因為除了衡量糖尿病患者的血糖控制 , 糖化血紅蛋白也可以用來診斷糖尿病 。
早在2010年 , 美國糖尿病學會所頒布的指南就已經表明 , 如果糖化血紅蛋白的數值超過6.5%就可以診斷為糖尿病了 。
而在我國最近的研究共識 , 馬上也可以應用糖化血紅蛋白作為糖尿病的診斷標準 。
所以在以后 , 篩查糖尿病可能就更簡單了 。
另一方面 , 糖尿病患者的數量可能會更多 , 因為根據這種方式 , 診斷糖尿病的標準更松了 。

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三、糖化血紅蛋白應該控制在多少? 看到這里你可能會問糖尿病患者的糖化血紅蛋白所控制在多少呢?
其實對于沒有糖尿病的患者來說 , 糖化血紅蛋白的數值一般在4%~6% 。
所以糖尿病患者的目標就是這個正常值 , 越靠近4%~6% , 說明控制得越好 。

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