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晚期EGFR+伴TP53突變NSCLC患者，如何優(yōu)化治療策略延長PFS？1月6日第13場MDT來了！| 金陵肺癌網(wǎng)絡(luò)論壇


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晚期EGFR+伴TP53突變NSCLC患者，如何優(yōu)化治療策略延長PFS？1月6日第13場MDT來了！| 金陵肺癌網(wǎng)絡(luò)論壇
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晚期驅(qū)動(dòng)陽性伴隨TP53突變NSCLC患者 ， 靶向治療進(jìn)展迅速 ， 如何優(yōu)化治療方案？驅(qū)動(dòng)基因陽性IIIB期NSCLC治療方案如何選擇 ， 同步放化療還是新輔助+手術(shù)？

III期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）是一種異質(zhì)性較強(qiáng)的疾病 ， 目前最佳治療方案仍頗具爭議 ， 尤其是針對III期潛在可切除的NSCLC患者 。 12月23日 ， 金陵肺癌網(wǎng)絡(luò)論壇第12場MDT ， 圍繞EGFR陽性PD-L1高表達(dá)IIIb期潛在可切除肺腺癌病例 ， 新輔助治療方案選擇以及手術(shù)和放療介入時(shí)機(jī)進(jìn)行了激烈討論 。上期熱點(diǎn)回顧：1. 成都市第三人民醫(yī)院楊世巍醫(yī)生帶來了題為《疑難病例討論》的病例分享 。 患者確診IIIB期肺腺癌（EGFR 19+、TP 53+、PD-L1高表達(dá)） ， 患者有手術(shù)意愿 ， 新輔助治療方案如何選擇？手術(shù)和放療介入時(shí)機(jī)又該如何安排？ 2. 南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)中心陸彬彬醫(yī)生帶來了題為《一例晚期肺腺癌病例討論》的病例分享 。 患者確診左下肺腺癌（cT4N3M1b ， Ⅳ期） ， 縱膈、頸部淋巴結(jié)、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移 。 奧希替尼治療耐藥后 ， 如何選擇合適的治療方案 ， A+T是否合適？ 3. 宿遷市第一人民醫(yī)院鐘先鴻醫(yī)生帶來了題為《1例驅(qū)動(dòng)基因陽性肺癌患者病例分享》的病例分享 。 患者確診左肺腺癌IV期（cT2aN1M1a ， 胸腔轉(zhuǎn)移 ， 驅(qū)動(dòng)基因EGFR 19+） ， 在經(jīng)過多線靶向治療后 ， 選擇安羅替尼聯(lián)合信迪利單抗 ， 是否合理？該方案耐藥后 ， 如何選擇后續(xù)治療方案？ 金陵肺癌網(wǎng)絡(luò)論壇——解決最務(wù)實(shí)的肺癌臨床實(shí)踐問題 。 1月6日第13場網(wǎng)絡(luò)MDT ， 快來關(guān)注吧！本期熱點(diǎn)：1. 驅(qū)動(dòng)基因陽性IIIB期肺腺癌患者（cT3N2M0） ， 術(shù)前新輔助治療并未推薦TKI ， 但研究提示TKI有效 ， 如何抉擇？新輔助治療后行R0切除 ， 是否有必要進(jìn)行縱膈淋巴結(jié)放療？ 2. 晚期驅(qū)動(dòng)基因陽性NSCLC患者 ， 伴隨TP53突變 ， 靶向治療進(jìn)展迅速 ， 如何優(yōu)化治療方案？奧希替尼耐藥后下一步治療方案如何選擇？晚期肺癌患者治療過程中 ， 如何選擇原發(fā)灶放療時(shí)機(jī)？ 3. 患者被診斷為cT3N1M1b IV期（EGFR 19+）伴顱內(nèi)轉(zhuǎn)移 ， 在一線吉非替尼、二線AN（培美曲塞+奈達(dá)鉑）方案、三線奧希替尼治療過程中 ， 顱內(nèi)病灶多次出現(xiàn)進(jìn)展 ， 后續(xù)治療方案如何選擇？如何處理患者顱內(nèi)病灶？
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