這位在ICU工作11年的護(hù)士長，分享的備用藥品規(guī)范管理不來看看嗎
臨床護(hù)理時光如梭 ， 歲月如歌 ， 在ICU工作已11年的我 ， 想和大家分享一下醫(yī)院最“有力”的保障患者安全的科室—ICU是什么樣？那么多的儀器設(shè)備、那么多的備用急救藥品 ， 怎么樣才能很好的給它管理起來呢？
ICU即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房（Intensive Care Unit） ， 又稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房綜合治療室 ， 治療、護(hù)理、康復(fù)均可同步進(jìn)行 ， 為重癥或昏迷患者提供隔離場所和設(shè)備 ， 提供最佳護(hù)理、綜合治療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 ， 術(shù)后早期康復(fù)、關(guān)節(jié)護(hù)理運(yùn)動治療等服務(wù) 。 有針對性的監(jiān)測供給 ， 又被稱為深切治療部 。 是隨著醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等專業(yè)的共同發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進(jìn)而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式 。
ICU在世界上有30多年的歷史 ， 現(xiàn)已成為醫(yī)院中危重病人的搶救中心 。 ICU的監(jiān)護(hù)水平如何 ， 設(shè)備是否先進(jìn) ， 已成為衡量一個醫(yī)院水平的重要標(biāo)志 。 中國的ICU開始于20世紀(jì)80年代初期 ， 發(fā)展越來越快 ， 現(xiàn)國內(nèi)二級以上醫(yī)院必須配備監(jiān)護(hù)室 。
ICU把危重病人集中起來 ， 在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障 ， 以期得到良好的救治效果 。 ICU設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站 ， 直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床 。 每個病床占面積較寬 ， 床位間用玻璃或布簾相隔 。 ICU配有床邊監(jiān)護(hù)儀、中心監(jiān)護(hù)儀、多功能呼吸治療機(jī)、麻醉機(jī)、心電圖機(jī)、除顫儀、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材 。
ICU那么多的危重患者 ， 病種多 ， 病情復(fù)雜、變化快 ， 隨時都有生命危險 ， 不但需要許多先進(jìn)精密的儀器設(shè)備 ， 更需要大量的備用藥品 ， 這對疾病的診斷和治療的及時性發(fā)揮著重要作用 。 儀器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和和常用備用藥品的保質(zhì)保量對患者的及時監(jiān)護(hù)與救治及其重要 ， 規(guī)范的藥品管理能造福于患者 。
今天就針對科室內(nèi)如此多的備用藥品如何規(guī)范管理才能避免過期、變質(zhì) ， 才能安心方便使用和大家進(jìn)行分享 。
1
全科全員培訓(xùn)
制定制度、職責(zé)、流程 ， 通過科室人員培訓(xùn) ， 讓大家知曉為什么需要備用藥品 ， 藥品基數(shù)不正確、藥液變質(zhì)、藥品過有效期的風(fēng)險性 ， 不按照流程工作給同事帶來的不便性 ， 發(fā)生給藥差錯給患者生命帶來的危險性 。
2
專班次負(fù)責(zé)制
備用藥品管理每日固定班次人員負(fù)責(zé) ， 負(fù)責(zé)每日藥品的交接 ， 基數(shù)的核對 ， 這樣可以彌補(bǔ)定人管理中帶來的不足 。 也可以避免該護(hù)士不上班從而導(dǎo)致的不能很好的落實此項工作 。
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3
藥品藥盒選擇
藥品的原有藥盒為紙質(zhì)樣 ， 經(jīng)過每日藥品的反復(fù)查對、使用、補(bǔ)給很容易損壞、安剖上字跡有時候容易被抹掉或?qū)е伦舟E不清等 ， 根據(jù)藥液的性質(zhì)、安剖的大小選擇透明度不一樣的大小合適塑料盒 ， 非必要的情況下可以不用打開 ， 直接通過避光透明盒直接核對 。
4
藥品標(biāo)識清晰
【這位在ICU工作11年的護(hù)士長，分享的備用藥品規(guī)范管理不來看看嗎】藥品盒外面標(biāo)清楚藥品的名稱（商品名/化學(xué)名）、劑量 ， 基數(shù) 。 尤其高危藥品標(biāo)識要明顯、清晰 ， 避免用藥差錯的發(fā)生 。
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5
藥品使用原則
左進(jìn)右出 ， 及時補(bǔ)給 ， 可以避免過期 。
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6
藥品定位放置
根據(jù)性質(zhì)劃分：備用藥品分為高危藥品和普通藥品、建議分開放置；根據(jù)作用劃分：相同類型的藥品可放一層 。
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7
定時清單核查
每日核查基數(shù) ， 名稱、用后及時補(bǔ)給 ， 每月第四周周一核查效期 ， 并實時記錄；近效期藥品按照流程報備及時更換 ， 并特殊紅筆標(biāo)注說明 。
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ICU 中的備用藥品數(shù)量多 ， 種類多 ， 在搶救危重患者時能夠及時快速正確的使用藥品、會大大提高救治成功率 ， 所以規(guī)范的備用藥品管理在ICU 管理中至關(guān)重要 。
今天著重給大家分享了我們科藥品規(guī)范管理小常識 ， 希望今天的分享對大家藥品管理有所幫助 。
參考文獻(xiàn)：
1.全月紅, 汪永菲. 目視管理在ICU備用藥品管理中的運(yùn)用分析[J]. 中醫(yī)藥管理雜志, 2019(14):111-112.
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