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觸目驚心的中國高血壓調查數據，JAMA子刊：1/4年輕人有高血壓！


一項由中國醫學科學院北京協和醫學院、國家心血管疾病中心、阜外醫院李靜教授牽頭開展的研究顯示 ， 在中國35-49歲的人群中 ， 26.2%的人患有不同類型的高血壓 ， 而且知曉率和治療率都很低 。 研究結果發表于《美國醫學會雜志》子刊JAMANetworkOpen 。

觸目驚心的中國高血壓調查數據，JAMA子刊：1/4年輕人有高血壓！
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研究數據分析：1/4年輕人有高血壓 ， 大多沒治療 ， 甚至不知情！研究人員對“中國以患者為中心的心臟事件評估-百萬人項目”（PEACEMPP）的數據進行了分析 ， 共涉及898929名年齡在35-49歲的受試者 ， 61.0%為女性 。 PEACEMPP項目覆蓋了中國31個省的152個農村和100個城市 。
研究開始時 ， 收集了受試者的年齡、性別、身高、體重、婚姻狀況、教育水平、當前吸煙狀況、飲酒、糖尿病和既往心血管事件（心肌梗死或中風） ， 以及使用抗高血壓、降糖、降血脂和抗血小板藥物等信息 。
此外還測量了受試者的血壓 ， 并根據《中國高血壓管理指南》 ， 將高血壓分為不同亞型：
單純性收縮期高血壓（ISH） ， 收縮壓水平≥140mmHg ， 舒張壓水平＜90mmHg；
單純性舒張期高血壓（IDH） ， 收縮壓水平＜140mmHg ， 舒張壓水平≥90mmHg；
收縮舒張期高血壓（SDH） ， 收縮壓水平≥140mmHg ， 舒張壓水平≥90mmHg；
控制良好的高血壓 ， 曾經診斷為高血壓或接受抗高血壓藥物治療后 ， 收縮壓水平＜140mmHg ， 舒張壓水平＜90mmHg 。

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研究人員統計發現 ， 26.2%的受試者患有高血壓 ， 其中7%為單純性收縮期高血壓；3.9%為單純性舒張期高血壓；13%為收縮舒張期高血壓以及2.3%為控制良好的高血壓 。
此外 ， 86.7%的單純性收縮期高血壓、85.7%的單純性舒張期高血壓以及75.1%的收縮舒張期高血壓患者 ， 未接受治療 。
而在未接受治療的高血壓患者中 ， 絕大部分并不知曉自己患有高血壓 ， 僅有6.8%的單純性收縮期高血壓、5.7%單純性舒張期高血壓以及17.7%的收縮舒張期高血壓患者 ， 知曉自己患有高血壓 。
研究最后強調 ， 中國青年、中年人群中 ， 高血壓的控制率和知曉率都很低 ， 需要提高人們對高血壓的認識 ， 以及需要對年輕個體進行更好的循證指導 ， 減少血壓升高帶來的危害 。
年輕人做好哪些 ， 可避開高血壓？要避開高血壓 ， 就要先找到年輕人患上高血壓的原因 。
老年人患高血壓我們不難理解 。 因為動脈血管會隨年齡增長 ， 發生退行性硬化或粥樣硬化 ， 使得血管壁彈性降低 ， 從而導致收縮壓顯著升高 。 但年輕人血管彈性尚可 ， 為何也會患上高血壓呢？其實和長期精神緊張、壓力過大、不良生活習慣 ， 三餐不定時 ， 抽煙飲酒 ， 應酬多 ， 缺少鍛煉、坐多動少等不無關系 。

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因此 ， 防治高血壓也要從這些方面入手！
（1）控制體重 ， 避免肥胖
研究顯示 ， 25歲~40歲以下人群 ， 正常體重的人患上高血壓約11.3% ， 但是肥胖人群患病率可達44.5% 。 控制體重非常重要 。
（2）忌長期大量吸煙、飲酒
吸煙會加速動脈粥樣硬化 ， 心跳加快 ， 導致收縮壓和舒張壓升高 。 長期大量飲酒也會令血壓升高 。
在防治高血壓的過程中 ， 應該做到戒煙、少喝酒 。
（3）避免口味過重
高鹽飲食是高血壓早發的一大誘因 ， 指南建議 ， 我們每天的食鹽量最好小于6克 。
另外 ， 要低脂飲食(節制蛋黃、魚子、肥肉、動物內臟等攝入) ， 多食新鮮蔬菜水果 ， 注意鉀離子和微量元素的攝入 。
（4）加強鍛煉
長期堅持進行一定量的體育運動可以降低交感神經的興奮性 ， 改善血管的順應性 。 同時對提高免疫能力、保持正常體重亦有一定效果 。

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（5）定期體檢
高血壓的高危人群 ， 建議每年體檢一次 ， 一旦發現高血壓 ， 及時干預改善 。
研究發現：喝氫水可保護內皮細胞 ， 預防高血壓研究發現 ， 氫氣除了可以減少高血壓對血管的傷害之外 ， 還可以發揮對內皮的保護作用 ， 預防高血壓和動脈粥樣硬化的發生 。 內皮功能障礙會引起血管損傷的累計并引起慢性炎癥 ， 繼而引起動脈粥樣硬化和高血壓 。 內皮源性舒張因子可擴張血管以維持脈管系統的穩態 。 其中 ， 一氧化氮介導的血管舒張起關鍵作用 。 而血流介導的血管擴張是評估血管內皮功能的專業指標 ， 主要在肱動脈進行 。 日本福岡的原宿醫院評估了富氫水對34名健康志愿者肱動脈FMD的影響 。 在實驗開始前 ， 所有志愿者的收縮壓、舒張壓、心率、靜息動脈致敬和FMD均無顯著差異 。 34名志愿者分為兩組：氫水組16人 ， 研究使用商業化的袋裝富氫水 ， 每袋500毫升 ， 氫氣濃度為7毫克/升；對照組18人 ， 飲用純凈水 。 結果發現 ， 飲用富氫水后清水組FMD平均增加20% ， 而對照組的FMD略有下降 ， 提示飲用富氫水后肱動脈血管擴張度顯著增加 ， 血管彈性得到改善 。

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