今天和你大方正經(jīng)的聊聊月經(jīng)、HPV之類的事兒

我叫馬良坤，在協(xié)和婦產(chǎn)科做了20多年醫(yī)生，現(xiàn)在是主任醫(yī)師。

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去年這個時候，急診室來了一位女孩。她是被人抬進(jìn)來的，臉色蒼白，滿頭大汗。她媽媽跑過來跟我說：女兒痛經(jīng)好多年了，一直沒當(dāng)回事，沒想到這次竟疼得暈過去了。
我心里一緊：怕不是子宮內(nèi)膜異位癥？檢查之后，果然如此。幸虧來得及時。要是再拖個一年半載，恐怕會影響生育能力。
順便給痛經(jīng)的女性提個醒：子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥等，都可能導(dǎo)致嚴(yán)重痛經(jīng) 。如果長期如此，我強(qiáng)烈建議去醫(yī)院檢查，不要忍著。
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有多少女性在“忍辱負(fù)痛”
我當(dāng)了20年婦科醫(yī)生，能明顯感覺到很多患者的害羞。要么不好意思說，要么就是很嚴(yán)重了才來看醫(yī)生。甚至還有人把婦科疾病和道德掛鉤，讓我非常痛心。
我們平時有個小傷小病的，都會趕緊去醫(yī)院。可為啥一有婦科疾病，大家就不積極了呢？
世界衛(wèi)生組織（WHO）的調(diào)查顯示：
41%的育齡女性有不同程度的婦科病；
【今天和你大方正經(jīng)的聊聊月經(jīng)、HPV之類的事兒】75%的女性一生會得1-2次陰道炎；
中國宮頸癌病例占全球1/3 ，每年有10萬女性因此喪生；
乳腺癌是女性健康頭號殺手，發(fā)病率逐年遞增，且越來越年輕化；
卵巢癌發(fā)病率低，但不易察覺，一旦發(fā)現(xiàn)就是晚期，生存率不到30%；

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我建議：21歲以上且有性生活的女性，至少每3年進(jìn)行一次宮頸癌篩查。
40歲以上的女性每1-2年做一次乳腺鉬靶或者超聲檢查。如果你屬于乳腺癌高危人群，比如有近親患過乳腺癌或曾經(jīng)接受過胸部放療，那么35歲就要開始做篩查。
預(yù)防，就是最好的治療。
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我相信每一位女性都是關(guān)心和在乎自己的。可也許正是因?yàn)殛P(guān)心則亂，不少人掉進(jìn)了坑。我看病時最常說的一句話是：醫(yī)院比美容院靠譜，還省錢，有問題為什么不先來醫(yī)院呢？
各類美容機(jī)構(gòu)打著“保養(yǎng)、治病”的旗號讓你花冤枉錢，炮制出各種模棱兩可的理論，數(shù)不勝數(shù) 。
1）乳房按摩能豐胸、防癌？
不能。胸部按摩并不能促進(jìn)乳腺再次發(fā)育。最靠譜的豐胸方法只有……自然長胖。
防癌就更離譜了，健康的生活方式，永遠(yuǎn)是預(yù)防癌癥的最好方法。
2）洗洗更健康？
并不。洗洗不一定健康，相反，可能洗出病來。
陰道本身有一定的抗菌能力，其分泌物能抑制細(xì)菌繁殖。經(jīng)常使用各類洗液，容易破壞陰道內(nèi)菌群平衡，反而增加了炎癥風(fēng)險。
3）HPV陽性=宮頸癌？
不一定。只有持續(xù)感染高危型HPV才可能導(dǎo)致宮頸癌。
其實(shí)大部分人一生中都會感染HPV ， 90-95%的HPV都會在1-2年內(nèi)被人體免疫系統(tǒng)清除掉。 HPV陽性并不可怕，但我仍建議有條件的人注射HPV疫苗，因?yàn)檫@樣能大大降低宮頸癌風(fēng)險。

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說了這么多，核心其實(shí)就一句話：愛護(hù)身體，有病就看，不要害羞，不懂就問。身體是自己的，愛護(hù)身體就是愛護(hù)自己，這與性別無關(guān) ，更與道德無關(guān) 。
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做醫(yī)生很辛苦，但也讓我學(xué)會了如何科學(xué)的愛護(hù)自己，從這個角度上說，我是幸運(yùn)的。但拋開醫(yī)生身份，我也是一位普通女性。我真的覺得，為廣大女性普及科學(xué)健康知識，太有必要了。
因?yàn)檎莆找粭l健康知識，就有可能轉(zhuǎn)變成一次有效的預(yù)防，少則省錢，大則救命：

懂得胸部自檢，就能盡早發(fā)現(xiàn)乳腺異常，不會拖到乳腺癌晚期
重視自己陰道狀況，就可能避免一次胎膜早破、宮外孕、大出血
保持健康飲食、睡眠、適度性生活，而不是盲目保養(yǎng) ，就不會卵巢早衰

早自檢，早預(yù)防，防患于未然，永遠(yuǎn)是女性受益一生的健康秘訣。

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每年春節(jié) ，各路親戚朋友都會來找我咨詢各種婦科小毛病。愛人有時候抱怨說，她們?yōu)樯恫蝗メt(yī)院，非要占你的便宜？
其實(shí)我特別理解她們。因?yàn)樵S多癥狀，在醫(yī)生眼里根本不算“病” 。如果去醫(yī)院，醫(yī)生八成會說“沒事不用吃藥，回去注意飲食/別熬夜/多休息就好了” 。很多人聽了這話，還是不放心，覺得不花點(diǎn)錢、不吃點(diǎn)藥和補(bǔ)品，心里就難受。