消化疾病|甲乙丙丁戊,五種肝炎“性格”迥異,其中兩種會(huì)致癌( 二 )
凡是有抗原 , 身體必然會(huì)產(chǎn)生追蹤它的抗體 , 于是抗乙肝 e 抗原的抗體 , 即抗 HBe , 就構(gòu)成了乙肝五項(xiàng)的第四項(xiàng) 。
最后一項(xiàng) , 也是一個(gè)抗體 , 叫作乙肝核心抗體 , 即 HBcAb 。凡是感染后就會(huì)產(chǎn)生 , 因?yàn)橐腋魏诵目乖y以檢測到 , 所以改測它的抗體 HBcAb 了 。
介紹完每一項(xiàng) ,你就知道大三陽 , 其實(shí)就是一三五陽性 , 翻譯過來就是有病毒、正在復(fù)制、病毒的核心抗體 。 而之所以能檢測到病毒 , 大多因?yàn)榭贵w不夠 , 沒有完全封閉這些病毒 , 所以大三陽的情況 , 就是敵強(qiáng)我弱 , 即代表著急慢性乙肝 。
而小三陽 , 就代表一四五陽性 , 翻譯過來就是:病毒 , 不再復(fù)制 , 病毒的核心抗體 。 所以 , 小三陽雖然也代表乙肝 , 但傳染性上就大三陽來說就稍遜風(fēng)騷 。
至于 , 其他個(gè)別的陽性結(jié)果 , 你會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)有意思的結(jié)論 。
一般情況下 , 抗體代表好事 , 抗原代表不好 , 而且 , 抗體和抗原幾乎不會(huì)同時(shí)為陽性 。 因?yàn)樗麄z是配對的 , 只有剩余的和多余的才會(huì)被檢測出來 。 舉個(gè)例子 , 如果檢測到乙肝的表面抗體 , 就偷著樂吧 , 這代表抗體把病毒中和后還有剩余 , 敵弱我強(qiáng) 。 而 如果他們都為陰性 , 也不是配對得剛好 , 更大的可能性是 , 你壓根兒也沒有乙肝 。
所以 , 不是所有乙肝都具有特別強(qiáng)的傳染性的 。
乙肝傳染也是有固定途徑的 , 不是所有接觸乙肝的人都會(huì)得 。
無須過度擔(dān)心
乙肝也不是一個(gè)隨意就能得的疾病 。
先從自身來說 , 其一 ,每個(gè)人都有強(qiáng)大的免疫系統(tǒng) , 想得一種病 , 跟病毒進(jìn)入身體的數(shù)量和途徑以及身體的抵抗力有很大關(guān)系 。
其二 ,乙肝是通過固定途徑傳染的 , 比如污染的血制品、母嬰傳播及性傳播 。 這三種途徑似乎都涉及了體液 , 相信你平時(shí)不會(huì)隨意地將自己的體液飛灑 , 也不會(huì)隨意接受別人的體液的 。
最后 ,乙肝疫苗我們從小就開始注射 , 國家早已把乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫 , 從娃娃開始 , 我們體內(nèi)就有了抗乙肝病毒的抗體 。
而對于乙肝患者來說 , 三分靠治、七分靠養(yǎng) 。
乙肝治療的指南里明確提出 , 治療的目標(biāo)是最大限度地長期抑制病毒復(fù)制 , 減輕肝細(xì)胞的炎性破壞和肝硬化 , 從而改善生活質(zhì)量和延長生存時(shí)間 。
《慢性乙肝防治指南》2015 年版明確指出 , 對于慢性乙肝患者 , 應(yīng)首選低耐藥的恩替卡韋、替諾福韋酯來治療 。 而不是高耐藥的替比夫定、阿德福韋酯、拉米夫定 。
這些抗病毒藥物、抗逆轉(zhuǎn)錄藥物還會(huì)給死一生的乙肝病毒成功補(bǔ)刀 , 盡力殺死乙肝病毒 。
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