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血液疾病|血小板減少病人出血后能用“止血藥”嗎?


文章來源: 微信公眾號[謝別錄工作室]
依病名之意 , 病人的血小板數(shù)值異常 , 凝血較慢 , 在出血的時候容易造成出血不止的情況 , 所以需 要積極及時運用止血治療 。
問題來了 , 血小板減少紫癜出血后能隨便用止血藥嗎?病人發(fā)生出血時 , 不能任意使用一種止血藥物 , 應(yīng)根據(jù)引起出血的病因和發(fā)病機制針對性地采用某些止血藥 , 否則起不到止血效果 , 反而延誤病情或使病情惡化 。

血液疾病|血小板減少病人出血后能用“止血藥”嗎?
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消化道潰瘍病出血
如果選用減少毛細血管通透性的藥物安特諾新(安絡(luò)血)和激素(潑尼松或地塞米松) , 非但止血效果不佳 , 激素反而會加重潰瘍出血 。 此時應(yīng)選用止酸劑 , 西咪替丁或洛塞克等抑制胃酸的產(chǎn)生 , 方可減少消化道出血 。 注意觀察血小板減少癥患者是否存在譜圖 , 及時觀察嘔吐物顏色、性質(zhì)及量 , 詳細記錄 , 隨時測量血壓、脈搏 。 及時通知醫(yī)師 , 讓患者絕對臥床休息 , 如嘔血時 , 應(yīng)將頭偏向一側(cè) , 保持呼吸道通暢 , 防止窒息 。
彌散性血管內(nèi)凝血
如早期即選用抑制纖溶的藥物氨基己酸或氨甲苯酸(止血芳酸)等 , 會使出血加重,并會導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克 , 器官功能障礙和溶血性貧血等臨床表現(xiàn).應(yīng)選用肝素抗凝治療 , 同時補充凝血因子和血小板 , 才能逆轉(zhuǎn)出血傾向 。
流鼻血:
當血小板過低時 , 鼻腔出血現(xiàn)象很常見 。 病人不要緊張 , 保持良好的心態(tài) , 及時吐出口腔內(nèi)血液 , 避免咽下 , 刺激胃腸道黏膜 。 病人此時要盡量保證多休息 , 或取坐位、半坐位 。

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簡單處理出血癥狀 , 并不能從根本上治療血小板減少癥 。 要治好血小板減少 , 還需要科學(xué)的治療方案 , 系統(tǒng)性治療 。 臨床上結(jié)合中醫(yī)整體治本 , 西醫(yī)快速祛癥優(yōu)勢的方法已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用 , 可以標本兼治 , 收到良好效果 。
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