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肝癌|重生之路——一位肝癌患者的治療經(jīng)歷


作者：溫子龍(廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院)
55 歲的林叔是肇慶市的一位公司職員 ， 因為工作需要 ， 免不了經(jīng)常吸煙喝酒 ， 熬夜也是家常便飯 。
一、出現(xiàn)右上腹隱痛 ， 診斷為“巨塊型肝癌”
肝癌|重生之路——一位肝癌患者的治療經(jīng)歷
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自去年年初開始 ， 林叔感覺自體力比以前有所下降 ， 白天很容易疲勞 ， 經(jīng)常提不起精神來 ， 胃口也不如以前 ， 體型日漸消瘦 。
但林叔并不以為然 ， 安慰家人說：“人老了 ， 精力下降是很正常的 ， 注意休息就行了 。 ”大家也沒有往其他方面想 。
然而天不遂人愿 ， 一段時間后 ， 林叔情況不僅沒有好轉(zhuǎn) ， 反而右上腹出現(xiàn)了隱隱約約的疼痛感覺 。 家人們不敢耽誤 ， 馬上陪他到醫(yī)院就診 。
根據(jù)林叔的癥狀 ， 接診醫(yī)生為他安排了腹部 CT 平掃檢查 ， 報告很快出來了：右肝后葉上段低密度影 ， 建議進(jìn)一步增強(qiáng)檢查 。
在醫(yī)生的建議下 ， 林叔被收進(jìn)了肝膽外科 ， 以便詳細(xì)檢查 ， 確診肝臟占位的性質(zhì) 。
第一個重點項目就是甲胎蛋白 (Alpha-fetoprotein, AFP)， 這是確診肝癌的特異性指標(biāo) 。 林叔測得的甲胎蛋白是 7000 多 ， 遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人 。
隨后 ， 上腹部 CT 增強(qiáng)的結(jié)果也不容樂觀：肝右葉上部可見 9.1*7.1cm 低密度影 ， 考慮可能為肝右葉上部巨塊型肝癌 。
“巨塊型肝癌” ， 這是多么可怕的字眼啊！壞消息如晴天霹靂一般突然降臨 ， 林叔家人的天仿佛要塌下來了 。
二、醫(yī)生建議先介入治療再手術(shù)
肝癌|重生之路——一位肝癌患者的治療經(jīng)歷
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醫(yī)生為林叔家屬詳細(xì)解釋了病情 。 患者目前的診斷是“肝右葉原發(fā)性巨塊型肝癌” 。 肝癌是可以治愈的 ， 治愈肝癌的唯一方法就是手術(shù)治療 ， 但林叔的肝癌體積巨大 ， 切除肝癌后剩余肝體積太小 ， 可能無法滿足正常需要 ， 手術(shù)風(fēng)險很大 。
不過 ， 盡管林叔體內(nèi)的肝癌直徑很大 ， 接近 10 cm ， 但沒有累及肝內(nèi)主要的血管 。 并且未受腫瘤侵犯的左半肝出現(xiàn)了代償性的增生 ， 說明手術(shù)切除還有機(jī)會 。
醫(yī)生建議 ， 先行介入治療 ， 阻斷腫瘤的血供 ， 讓腫瘤萎縮變小之后再切除 。
在醫(yī)生的耐心講解和鼓勵下 ， 林叔和家人重新看到了希望 ， 愿意相信醫(yī)生并積極配合治療 。
經(jīng)過介入治療 ， 林叔出現(xiàn)了輕度的發(fā)熱和肝區(qū)疼痛的癥狀 ， 醫(yī)生解釋這是腫瘤壞死引起的正常反應(yīng) ， 很快可以自愈 。 幾天后癥狀果然消失了 ， 家人們對醫(yī)生的信賴又增加了幾分 。
一個多月后 ， 經(jīng)過復(fù)查 CT ， 發(fā)現(xiàn)林叔的腫瘤“縮水”到了 6.5*6.1 cm ， 手術(shù)的機(jī)會來了！
經(jīng)過醫(yī)生們 5 小時的奮戰(zhàn)和不懈努力 ， 終于完整地把腫瘤切除了下來 。
三、按期化療定期復(fù)查 ， 肝癌成功治愈未復(fù)發(fā)
手術(shù)成功后 ， 林叔家人心頭的大石終于落地 。 但是 ， 手術(shù)只是整個治療過程中的關(guān)鍵一步 ， 為了預(yù)防肝癌復(fù)發(fā) ， 術(shù)后還要按期化療 。
在醫(yī)生的建議下 ， 林叔在右鎖骨下面置入了“輸液港” ， 即后續(xù)注射化療藥物的裝置 ， 可以避免化療藥物對血管的刺激 。 之后便順利出院了 。
每隔 3 周 ， 林叔就回醫(yī)院化療 ， 并復(fù)查腫瘤有無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移 。 令人振奮的是 ， 肝癌沒有重新出現(xiàn)在林叔體內(nèi) 。 在和病魔的斗爭中 ， 林叔終于取得了勝利 。
林叔的例子告訴我們 ， 肝癌不一定是絕癥 ， 只要自己樂觀有信心 ， 積極接受綜合治療 ， 是可以治愈的 。
四、肝癌患者切莫“病急亂投醫(yī)”
肝癌|重生之路——一位肝癌患者的治療經(jīng)歷
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如今 ， 發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)讓我們有了獲得更多信息的渠道 。 強(qiáng)烈的求生欲望 ， 也讓一些肝癌患者對任何治療方法都要一探究竟 ， 容易“病急亂投醫(yī)” 。

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