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抗癌力：中醫(yī)對腫瘤轉(zhuǎn)移的認識與辯治



抗癌力：中醫(yī)對腫瘤轉(zhuǎn)移的認識與辯治
本文插圖

轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的最本質(zhì)的生物學(xué)特征 ， 也是腫瘤患者治療失敗和死亡的直接原因 。 臨床大量資料表明 ， 惡性腫瘤導(dǎo)致病人最終死亡的不是原發(fā)灶所屬的組織器官和臟器 ， 而是廣泛浸潤和轉(zhuǎn)移 ， 以致多臟器損傷、功能衰竭 。 隨著腫瘤診斷水平的不斷提高 ， 早期腫瘤采取手術(shù)根治治療 ， 中晚期采用綜合治療 ， 在處理原發(fā)腫瘤方面進展迅速 ， 但臨床對于腫瘤轉(zhuǎn)移的防治尚無可靠的方法而中醫(yī)藥以其獨有的辨證論治的體系 ， 在控制腫瘤轉(zhuǎn)移方面已有所體現(xiàn) ， 并得到醫(yī)學(xué)界的重視及肯定 。
一、病因病機
歷代醫(yī)家對轉(zhuǎn)移的病機認識 ， 主要包括正氣內(nèi)虛、血瘀、氣滯、痰凝和毒聚等方面現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)者結(jié)合西醫(yī)研究成果 ， 有新的認識 。
免疫功能低下是惡性腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵 ， 中藥扶正可調(diào)整陰陽 ， 提高癌癥患者免疫功能和降低腫瘤細胞表面活性 。 脾虛與腫瘤的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān) ， 健脾益氣可控制腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)可見 ， 正氣虧虛、正不抑邪是癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的根本因素扶正固本仍是防治腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的主要治則 。 腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)與人體臟腑功能減退、氣血陰陽失調(diào)、正氣虧虛以及機體抗病能力降低等內(nèi)環(huán)境失去平衡有關(guān) ， 瘀血內(nèi)阻是癌癥復(fù)發(fā) ， 腫瘤轉(zhuǎn)移的重要因素 ， 活血化瘀具有抗凝 ， 促纖溶作用 ， 是腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的重要治則而疾病傳變論是腫瘤轉(zhuǎn)移的理論基礎(chǔ) ， 是人體臟腑經(jīng)絡(luò)依次傳遞的表現(xiàn)其包括經(jīng)絡(luò)之間傳變 ， 臟腑之間傳變和經(jīng)絡(luò)臟腑間傳變 ， 其與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)腫瘤轉(zhuǎn)移機理極為相似腫瘤轉(zhuǎn)移病機可理解為：余毒未消 ， 伏邪未盡為腫瘤轉(zhuǎn)移的前提；正氣虧虛 ， 正不抑邪為其轉(zhuǎn)移根本癌毒擴散 ， 循臟腑經(jīng)絡(luò)傳舍至機體某一局部 ， 形成轉(zhuǎn)移 。
二、治療方法
1、扶正固本
【抗癌力：中醫(yī)對腫瘤轉(zhuǎn)移的認識與辯治】正虛為腫瘤轉(zhuǎn)移發(fā)生的重要因素 ， 癌癥患者免疫功能低下 ， 使免疫活性細胞難以識別、殺滅存在于血液微循環(huán)中具有轉(zhuǎn)移能力的癌細胞 ， 導(dǎo)致轉(zhuǎn)移形成扶正固本藥物能夠調(diào)節(jié)機體免疫功能 ， 提高機體各種抗癌細胞、細胞因子活性 ， 從而增強免疫細胞及因子對血液中癌細胞的攻擊能力 ， 盡可能多的殺滅癌細胞另外 ， 組織局部免疫功能的增強 ， 可減少從原發(fā)灶脫離并進入循環(huán)中的癌細胞數(shù)量 ， 從而控制或減緩轉(zhuǎn)移灶的形成和發(fā)展正氣本身具有對癌毒的固攝束縛作用 ， 在正虛狀態(tài)下 ， 癌毒的擴散與轉(zhuǎn)移趨勢超過了正氣的防護約束力 ， 疾病便會進展 固攝法對正氣及癌毒的雙重作用下 ， 正氣的耗散趨勢得到抑制 ， 正氣水平得以提升 ， 固攝癌毒能力增強 ， 癌毒的擴散轉(zhuǎn)移趨勢同時受到抑制主張將固攝與培本解毒法相結(jié)合作為中醫(yī)治癌轉(zhuǎn)移的基本法則 ， 使之發(fā)揮更大作用 。
2、活血化瘀
研究證實腫瘤患者存在著血液高度黏滯、血液流變性異常及微循環(huán)障礙等病理改變血液高凝狀態(tài) ， 使血管內(nèi)容易形成包括癌細胞在內(nèi)的微血栓 ， 從而使癌細胞不易被免疫活性細胞殺滅活血化瘀藥物具有直接抑殺腫瘤細胞 ， 降低血小板的黏附、聚集性能 ， 改善血液循環(huán)及機體高凝狀態(tài) ， 抑制腫瘤細胞引起的血小板聚集及瘤栓形成 ， 減少血栓對瘤細胞的保護 ， 有利于免疫系統(tǒng)對瘤細胞的清除 。
3、清熱解毒
惡性腫瘤 ， 特別是中晚期有轉(zhuǎn)移者常見發(fā)熱 ， 腫塊增大 ， 局部灼熱、疼痛、口渴、便秘 ， 舌紅苔黃 ， 脈數(shù)等癥 ， 皆屬邪熱瘀毒之候 ， 治療當以清熱解毒為法清熱解毒藥物是以祛邪為主要功能的藥物 ， 現(xiàn)代藥理研究證實 ， 半枝蓮、白花蛇舌草、土茯苓等大量清熱解毒藥也有抑制和殺滅癌細胞的作用 ， 在腫瘤轉(zhuǎn)移過程中便會有機會讓這類中藥直接殺滅癌細胞近年來 ， 另有報道應(yīng)用具有細胞毒作用中藥及復(fù)方誘導(dǎo)分化和誘導(dǎo)凋亡治療腫瘤的實驗研究及臨床觀察 ， 證明這些中藥可以改變腫瘤細胞特性和毒力 ， 從而治療腫瘤和預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移這類藥物的抗腫瘤機制與抑制癌細胞的核酸代謝有關(guān) ， 干擾DNA、RNA的合成 ， 抑制細胞的蛋白質(zhì)合成 ， 阻滯細胞的有絲分裂 ， 從而使腫瘤形態(tài)和功能發(fā)生改變；如莪術(shù)、斑蝥、丹參、大黃、山慈菇、鴉膽子及復(fù)方小柴胡湯 ， 均具有細胞毒的抗腫瘤治療 。

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