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「韓國(guó)」美國(guó)抗疫策略置醫(yī)護(hù)人員于險(xiǎn)境！Medscape主編Topol教授發(fā)文


近日 ， 美國(guó)知名醫(yī)學(xué)網(wǎng)站Medscape主編Eric J. Topol教授指出了美國(guó)在抗擊新冠病毒方面的種種不足和錯(cuò)誤 。
他從三個(gè)階段分析了美國(guó)政府做出的種種錯(cuò)誤決定將國(guó)家公共衛(wèi)生以及醫(yī)護(hù)人員置于危險(xiǎn)境地 。
他認(rèn)為 ， 美國(guó)新冠病毒大流行 ， 可視為美國(guó)歷史上最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生災(zāi)難 ， 其危害遠(yuǎn)超9/11事件等災(zāi)難事件 。
或許 ， 美國(guó)醫(yī)學(xué)界最應(yīng)記住 ， 在他們最努力的時(shí)刻 ， 他們的國(guó)家沒有給予他們支持 。
2020年1月21日 ， 美國(guó)首例新冠病毒感染患者在西雅圖被確診 。 當(dāng)天 ， 韓國(guó)首例患者也被確診 ， 且該患者是在24小時(shí)內(nèi)確診 。
「韓國(guó)」美國(guó)抗疫策略置醫(yī)護(hù)人員于險(xiǎn)境！Medscape主編Topol教授發(fā)文
本文插圖

圖1 美國(guó)與韓國(guó)進(jìn)行新冠病毒檢測(cè)的比較
第一階段：美國(guó)“沉默”的病毒感染者肆意蔓延
隨后 ， 韓國(guó)迅速啟用世衛(wèi)組織推薦的檢測(cè)方法對(duì)新冠病毒進(jìn)行檢測(cè) ， 而美國(guó)卻拒絕了世衛(wèi)組織的檢測(cè)方法 ， 而是選擇美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）自己研發(fā)的檢測(cè)方法 。
美國(guó)CDC研發(fā)的檢測(cè)方法最終被發(fā)現(xiàn)存在缺陷 ， 這是政府的諸多失誤之一 。
美國(guó)從出現(xiàn)第一例患者到開始加強(qiáng)檢測(cè) ， 間隔了50天 ， 在檢測(cè)缺失的這50天里 ， 美國(guó)有無數(shù)的出現(xiàn)肺炎和呼吸道癥狀患者到醫(yī)院就診 ， 這些患者悄無聲息地傳播著病毒 ， 使得醫(yī)務(wù)人員面臨被感染的風(fēng)險(xiǎn) 。
甚至 ， 在早期階段 ， 還可能有很高比例（約30%）的無癥狀病毒攜帶者比例 ， 進(jìn)一步增加了醫(yī)生和衛(wèi)生專業(yè)人員被感染的機(jī)會(huì) 。
整個(gè)2月份 ， 韓國(guó)進(jìn)行了7.5萬多次檢測(cè)（而美國(guó)只有352次） ， 并采用了世衛(wèi)組織推薦的所有有效措施 ， 包括大規(guī)模檢測(cè)、追蹤感染者的密切接觸者并對(duì)檢測(cè)、隔離所有確診及疑似病例以及實(shí)施全人群防護(hù)措施 。
美國(guó)沒有做這些 。 相反 ， 政府官員一再做出錯(cuò)誤的選擇 ， 將國(guó)家公共衛(wèi)生以及醫(yī)護(hù)人員置于危險(xiǎn)境地 。
韓國(guó)有效抑制了疫情爆發(fā) ， 成為了世界實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的典范 。 不只是韓國(guó) ， 新加坡和中國(guó)香港也均采納了世衛(wèi)組織所有有效措施 ， 包括加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)措施 ， 并取得了良好的防控效果 。
事實(shí)證明 ， 美國(guó)這一階段的失敗注定第二階段的失敗 。
第二階段：沒有彈藥的戰(zhàn)爭(zhēng)
3月初 ， 紐約出現(xiàn)了不計(jì)其數(shù)的確診患者 ， 他們才充分認(rèn)識(shí)到 ， 這個(gè)最富裕的國(guó)家 ， 個(gè)人防護(hù)裝備、重癥監(jiān)護(hù)病房床和機(jī)械通氣設(shè)備是多么的匱乏 。
正如紐約時(shí)報(bào)文章所感嘆“75美分的口罩居然搞垮了美國(guó)” 。
《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的相關(guān)學(xué)者的文章也揭示了美國(guó)醫(yī)護(hù)防護(hù)設(shè)備以及醫(yī)療呼吸設(shè)備方面的“赤字” 。
美國(guó)廣大的醫(yī)護(hù)人員連75美分的普通口罩都沒有 ， 更別提防病毒效果最好的N95口罩 。
除此之外 ， 全美國(guó)重癥監(jiān)護(hù)病房的呼吸機(jī)只有不到16萬 ， 離所需的幾十萬到一百萬還差得遠(yuǎn) 。
面臨這樣糟糕的局面 ， 醫(yī)護(hù)人員卻沒有了發(fā)言權(quán) ， 提出質(zhì)疑則面臨被處罰甚至解雇 。
此時(shí) ， 病毒檢測(cè)的缺失仍在繼續(xù) 。
第三階段：大量醫(yī)護(hù)被感染并死亡
中國(guó)抗疫期間 ， 多位年輕的醫(yī)生感染病毒不幸去世 。 而3月11日 ， 特朗普總統(tǒng)在白宮橢圓形辦公室表示 ， “年輕健康的人有望迅速全面康復(fù) 。 ”
截至3月下旬 ， 意大利已有54名醫(yī)生死亡 ， 在意大利北部 Lombardy 地區(qū)（世界上受災(zāi)最嚴(yán)重的地區(qū)之一） ， 20%的醫(yī)護(hù)人員已確診 。
【「韓國(guó)」美國(guó)抗疫策略置醫(yī)護(hù)人員于險(xiǎn)境！Medscape主編Topol教授發(fā)文】現(xiàn)在 ， 在美國(guó) ， 隨著波士頓、紐約和其他城市大量醫(yī)療專業(yè)人員被確診感染新冠病毒感染 ， 年輕的醫(yī)生們正在寫遺囑及葬禮計(jì)劃 。
新冠病毒本來不應(yīng)該殺死年輕人 ， 但在美國(guó) ， 大量的年輕醫(yī)護(hù)人員死亡 。
也許最好的解釋是病毒太厲害 ， 在沒有有效防護(hù)的情況下卻要接觸病情最嚴(yán)重的病人 ， 再身強(qiáng)力壯的年輕醫(yī)生也抵抗不住這“壓倒性”病毒侵襲 。

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