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白內(nèi)障■什么原因?qū)е吕夏耆税l(fā)生白內(nèi)障



白內(nèi)障■什么原因?qū)е吕夏耆税l(fā)生白內(nèi)障
本文插圖

凡是各種原因如老化 , 遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常 , 外傷、中毒、輻射等 , 都能引起晶狀體代謝紊亂 , 導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁 , 稱為白內(nèi)障 , 此時(shí)光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上 , 導(dǎo)致視物模糊 。 多見于40歲以上 , 且隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率增多 。
是什么原因?qū)е吕夏耆税l(fā)生白內(nèi)障呢?
1、氧:
在缺氧的情況下 , 可使晶體內(nèi)鈉、鈣增加 , 鉀、維生素C相應(yīng)減少 , 而乳酸增多 , 促使白內(nèi)障的形成 。
2、外界的溫度:
國(guó)外學(xué)者普查在高溫下工作的60歲以上工人白內(nèi)障的發(fā)病率明顯增高 。
3、營(yíng)養(yǎng)素代謝:
通過動(dòng)物觀察 , 發(fā)現(xiàn)某些維生素和微量元素缺乏與白內(nèi)障形成有關(guān) , 如鈣 , 磷 , 維生素E、A、B2等 。 老年人得白內(nèi)障的原因主要還是它 , 這是絕大多數(shù)老年人無法避免的情況 , 尤其是隨著年齡的增大 , 出現(xiàn)的幾率大增 。
老年性白內(nèi)障的病程 , 一般可分四期:
初發(fā)期:首先晶狀體周邊皮質(zhì)部變混濁 , 然后逐漸向中心發(fā)展 。 此時(shí)在小瞳孔下不易察覺 , 散瞳后 , 用電光斜照 , 即可見灰白色的車輪狀混濁 。 視力略有減退 , 但眼底仍可窺見 。
未成熟期:晶狀體大部分混濁 , 但仍有透明區(qū) 。 瞳孔區(qū)出現(xiàn)灰白色 。 手電斜照時(shí) , 可見虹膜陰影落在晶狀體較深的混濁上 , 呈現(xiàn)出一新月形陰影 。 此時(shí)患者視力明顯下降 , 或僅見指數(shù) , 眼底不能窺清 。 由于晶狀體膨脹 , 前房變淺 , 有時(shí)可誘發(fā)繼發(fā)性 。
成熟期:晶狀體完全混濁 。 斜照無虹膜投影 。 腫脹消退 , 前房恢復(fù)正常 , 視力明顯下降 , 只能辨別手動(dòng) , 或僅存光感 。 此期適宜于治療 。
【白內(nèi)障■什么原因?qū)е吕夏耆税l(fā)生白內(nèi)障】過熟期:晶狀體皮質(zhì)溶解液化 , 呈乳白色 。 核下沉 , 里褐色 。 由于囊膜脆弱 , 有時(shí)會(huì)在劇烈振動(dòng)下破裂 , 使核進(jìn)入前房或玻璃體內(nèi) 。 此時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù) , 否則有可能永遠(yuǎn)失明 。

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