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「傳染病」Nature重磅:超6成新冠無癥狀傳染者,可能引起新一輪疫情爆發(fā)!


「傳染病」Nature重磅:超6成新冠無癥狀傳染者,可能引起新一輪疫情爆發(fā)!
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關(guān)于疫情 , 昨天又發(fā)生了兩件大事
一 , 全世界新冠肺炎確診病例已超過30萬例
二 , 廣東出現(xiàn)首例境外輸入關(guān)聯(lián)病例
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這個(gè)首例境外輸入關(guān)聯(lián)患者曾與境外回國人員有密切接觸 , 但這個(gè)境外回國人員在當(dāng)時(shí)機(jī)場檢測體溫是正常的(也就是無感染癥狀) , 而且回國后大部分時(shí)間在家 , 偶爾在家附近活動(dòng) , 全程有佩戴口罩 。
從疫情爆發(fā)以來 , 越來越多的事實(shí)表明 , 不少新冠肺炎患者本身無癥狀 , 或僅有輕微癥狀 , 但他們卻能實(shí)實(shí)在在地把病毒傳染給他人 。
它就像間諜一樣 , 有潛伏性和隱藏性
也許在你面前這個(gè)人沒有咳嗽 , 沒有發(fā)熱 , 毫無感染癥狀 , 但他或許就是實(shí)實(shí)在在的新冠病毒攜帶者 , 然后在你渾然不知的情況下就中招了 。
所以自疫情爆發(fā)以來 , 全世界醫(yī)學(xué)科研團(tuán)隊(duì)都在想盡一切辦法 , 解開這個(gè)難題——無癥狀感染者的比例究竟是多少?
終于 , 答案來了
2020年3月20日 , 國際頂尖學(xué)術(shù)期刊 Nature 發(fā)表了題為:Covert coronavirus infections could be seeding new outbreaks 的報(bào)告 , 指出30%-60%的新冠感染者無癥狀或者癥狀輕微 , 但他們傳播病毒的能力并不低 , 這些隱性感染者可能會(huì)引發(fā)新一輪的疫情大爆發(fā) 。

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明尼蘇達(dá)大學(xué)傳染病研究與政策中心主任Michael Osterholm說:“了解無癥狀或輕癥患者的比例對(duì)于我們了解是什么導(dǎo)致了這種特殊的流行病非常重要 。 ”
這與試圖了解未報(bào)告病例數(shù)的研究小組有所不同 , 這些病例是由于當(dāng)局未進(jìn)行足夠的測試而遺漏的病例 , 或者是攜帶病毒但尚未表現(xiàn)出癥狀的“臨床前病例” 。

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為了評(píng)估隱性感染的程度 , 中國和美國的一組研究人員開發(fā)了一個(gè)模型 , 該模型使用了中國湖北省武漢市衛(wèi)生委員會(huì)收到的2.6萬例實(shí)驗(yàn)室確診病例的臨床數(shù)據(jù) 。
(劃重點(diǎn):模型來自確診病例臨床數(shù)據(jù) , 病例數(shù)來源未足夠測試而遺漏病例 , 以及未表現(xiàn)癥狀的的病例 , 可以說數(shù)據(jù)和模型都相當(dāng)靠譜的)
除此之外 , 下面還有更多支持這個(gè)比例的證據(jù)
另一項(xiàng)研究調(diào)查了2月初從武漢撤離的565名日本公民 , 并對(duì)其病毒和癥狀進(jìn)行了反復(fù)測試和監(jiān)測 。 在3月13日發(fā)表于 International Journal of Infectious Diseases 上的一篇論文中 , 日本的一個(gè)團(tuán)隊(duì)報(bào)告說 , 這565人中有13位疏散者被感染 , 其中4人(占31%)從未出現(xiàn)癥狀 。

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但是 , 有關(guān)無癥狀病例的最好證據(jù)可能來自鉆石公主號(hào)游輪 , 2月初該游輪在日本海域爆發(fā)新冠肺炎 。
隨后 , 該游輪被隔離 , 郵輪上的3711名乘客和船員被反復(fù)測試和密切監(jiān)視 。
3月12日 , 治亞州立大學(xué)的流行病學(xué)家Gerardo Chowell發(fā)表在 Eurosurveillance 雜志上的建模研究表明 , 在鉆石公主號(hào)游輪上的約700名感染者中 , 約有18%從未出現(xiàn)癥狀 。
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但需要注意的是 , 鉆石公主號(hào)游輪上的700名患者大多是老年人 , 老年人感染新冠病毒后往往狀態(tài)較差 。
因此 , 普通人群中無癥狀感染者的比例可能更接近日本研究小組報(bào)道的31% 。

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