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「」受疫情影響，美國(guó)將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)納入國(guó)家醫(yī)保


作者：凌武娟（編譯）
為防止醫(yī)護(hù)人員與患者直接接觸 ， 遏制疫情傳播 ， 此次疫情阻擊戰(zhàn) ， 遠(yuǎn)程醫(yī)療可以說(shuō)起了重要作用 。 同時(shí) ， 特朗普政府于當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月17日宣布 ， 美國(guó)針對(duì)65歲以上老年人的國(guó)家醫(yī)保Medicare將暫時(shí)承保患者的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù) 。
這是特朗普政府為應(yīng)對(duì)疫情在醫(yī)保政策上作出的最新調(diào)整 。
遠(yuǎn)程看病費(fèi)用與實(shí)地就診費(fèi)用一致
特朗普在3月17日的白宮新冠病毒簡(jiǎn)報(bào)會(huì)上表示 ， Medicare受保人現(xiàn)在可以通過(guò)電話、視頻免費(fèi)咨詢或求診于任何醫(yī)生 ， 包括使用FaceTime和Skype等社交網(wǎng)絡(luò) 。
根據(jù)該政策 ， 內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)士、臨床心理醫(yī)生和有執(zhí)照的臨床社會(huì)工作者可以向所有Medicare受保人提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù) ， 臨床醫(yī)生還可對(duì)自3月6日起的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)開具賬單 ， 費(fèi)用與面對(duì)面就診費(fèi)用相同 。 美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部（HHS）監(jiān)察長(zhǎng)辦公室還為醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加了靈活性 ， 以減少或免除聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃支付的遠(yuǎn)程醫(yī)療就診費(fèi)用 。
「」受疫情影響，美國(guó)將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)納入國(guó)家醫(yī)保
本文插圖

Medicare的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
Medicare此前從未對(duì)任何虛擬護(hù)理服務(wù)進(jìn)行如此大比例報(bào)銷 。 在特朗普宣布該政策之前 ， Medicare只能支付一小部分遠(yuǎn)程醫(yī)療就診費(fèi)用 ， 例如為農(nóng)村地區(qū)的受保人或已經(jīng)在醫(yī)院就診的患者 。
疫情爆發(fā)之前 ， 遠(yuǎn)程醫(yī)療公司如Teladoc和American Well就一直要求美國(guó)政府能夠采取此舉 ， 直到美國(guó)宣布國(guó)家緊急狀態(tài)后 ， 醫(yī)保上的這種變化才真正開始 。
3月13日美國(guó)宣布進(jìn)入國(guó)家緊急狀態(tài) ， 美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（CMS）使用了1135豁免權(quán) ， 以暫時(shí)避開監(jiān)管 ， 因?yàn)檫@些監(jiān)管阻礙了遠(yuǎn)程醫(yī)療提供商擴(kuò)大服務(wù)范圍 ， 例如參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生必須在患者居住的州進(jìn)行合格認(rèn)證 。
特朗普說(shuō) ， Medicare受保人通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療看病費(fèi)用不會(huì)比進(jìn)醫(yī)院看病貴 ， 兩者費(fèi)用相同 。 此外 ， 美國(guó)《健康保險(xiǎn)流通與責(zé)任法案》（HIPAA）的隱私法對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療使用的處罰將不再執(zhí)行 ， 以允許醫(yī)生擴(kuò)大護(hù)理范圍 。
在特朗普發(fā)表講話后 ， CMS在一份新聞稿中澄清說(shuō) ， 無(wú)論是否與COVID-19有關(guān) ， 所有Medicare受保人都可獲得遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù) ， 包括定期上門拜訪、心理健康咨詢和預(yù)防性健康檢查等服務(wù) 。
疫情爆發(fā)期間 ， 美國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)公司也對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用報(bào)銷政策做出調(diào)整 ， 如Anthem免除受保人90天遠(yuǎn)程看病的任何費(fèi)用分?jǐn)?。
【「」受疫情影響，美國(guó)將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)納入國(guó)家醫(yī)保】 虛擬護(hù)理需求量大 ， 遠(yuǎn)程醫(yī)療公司營(yíng)收見好
隨著疫情擴(kuò)散以及確診病例數(shù)的持續(xù)增加 ， 美國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)需求大增 ， 越來(lái)越多人在決定進(jìn)醫(yī)院之前通過(guò)咨詢醫(yī)生篩查癥狀 。
據(jù)CNBC報(bào)道 ， 美國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)療提供商American Well總裁羅伊·勛伯格（Roy Schoenberg）表示 ， 由于線上人太多 ， 他們的遠(yuǎn)程技術(shù)幾度遭崩潰 ， 患者等待時(shí)間從5~10分鐘激增到60~70分鐘 。 American Well可以說(shuō)在瘋狂滿足不斷增長(zhǎng)的服務(wù)需求 。
另一家遠(yuǎn)程醫(yī)療初創(chuàng)企業(yè)98point6的首席執(zhí)行官羅比·卡普（Robbie Cape）稱 ， 他們未來(lái)數(shù)周需要招募約100名醫(yī)生 ， 才能滿足需求 。
“我們正在與所有尋求醫(yī)療幫助的人對(duì)話 ， 需求達(dá)到前所未有的程度 。 ”遠(yuǎn)程醫(yī)療公司Doctor on Demand首席執(zhí)行官希爾·弗格森（Hill Ferguson）說(shuō) ， “我們正在騰飛 ， 我不希望需求量又回到以前 。 ”
不僅需求量上漲 ， 遠(yuǎn)程醫(yī)療公司的股票也在飆升 ， 例如上市公司Teladoc 。
Teladoc投資者對(duì)特朗普政府將遠(yuǎn)程醫(yī)療納入醫(yī)保非常欣喜 ， 該政策直接讓Teladoc股票午盤上漲了10％以上 。 Teladocd首席執(zhí)行官杰森·戈雷維奇（Jason Gorevic）2月就在其2019年財(cái)報(bào)電話會(huì)議上表示 ， 新用戶的涌入將“刺激公司運(yùn)轉(zhuǎn)的飛輪” ， 隨著時(shí)間的推移會(huì)推動(dòng)訪問(wèn)量的增長(zhǎng) ， 將益于Teladoc的營(yíng)收 。

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