此季節(jié)正是呼吸系統(tǒng)高發(fā)季，特別是今年流感來(lái)襲，中招的多為12歲以下的兒童。最近各大醫(yī)院兒科一直是“忙忙忙”的狀態(tài) ，有市民帶孩子晚上八點(diǎn)掛號(hào) ，前面還排著幾百號(hào)人，看完病都已經(jīng)是次日凌晨一點(diǎn)多。大醫(yī)院的兒科醫(yī)生也放棄休息時(shí)間全員投入兒科診療工作中，部分兒科醫(yī)生在高壓狀態(tài)都被傳染生病。相比如此忙碌的大醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)院卻顯得“清閑” ，廣陵區(qū)一家社區(qū)醫(yī)院輸液室僅兩個(gè)成人輸液。社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生表示，其實(shí)社區(qū)醫(yī)院對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病完全有處置能力。兒科醫(yī)生也建議，小毛病不必到大醫(yī)院，交叉感染導(dǎo)致病情嚴(yán)重反而得不償失。

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在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的患兒

大醫(yī)院“人滿為患”

部分兒科醫(yī)生都被傳染生病

昨天，采訪人員從蘇北人民醫(yī)院和市婦幼保健院探訪得知，兒科門(mén)急診依舊是忙碌狀態(tài) 。

19日，蘇北人民醫(yī)院兒科白天門(mén)急診近500人次，市婦幼保健院急診輸液室超500人次，輸液的以兒童為主，是去年同期的兩倍。這兩家醫(yī)院兒科開(kāi)設(shè)夜間門(mén)診以來(lái) ，就診壓力有所緩解，但仍“人滿為患” ，住院部更是“一床難求” 。

昨天下午，在市婦幼保健院門(mén)急診輸液室，護(hù)士們來(lái)去都是一路小跑，由于前一天輸液室患者爆滿，醫(yī)院還新增兩個(gè)護(hù)士前來(lái)“支援” 。

針對(duì)近期兒科門(mén)診量暴增的情況，蘇北醫(yī)院和市婦幼保健院采取一系列的措施。兒科專(zhuān)業(yè)醫(yī)療、護(hù)理人員已經(jīng)全部取消休假，全員投入兒科診療工作；兒科專(zhuān)家門(mén)診延長(zhǎng)工作時(shí)間，盡全力服務(wù)每一個(gè)前來(lái)就診的患兒；抽調(diào)兒科病房備班人員支援兒科急診。

城區(qū)某醫(yī)院一位不愿透露姓名的兒科醫(yī)生告訴采訪人員， “醫(yī)生也是人，這段時(shí)間我們不少醫(yī)生在就診過(guò)程中被感染，也發(fā)燒過(guò) ，真的都在全力以赴。 ”

就醫(yī)習(xí)慣、陳舊觀念

讓家長(zhǎng)對(duì)社區(qū)醫(yī)院“止步”

大醫(yī)院擠滿了病人，醫(yī)生每天高負(fù)荷工作，那社區(qū)醫(yī)院情況如何？昨天上午，采訪人員探訪了廣陵區(qū)、邗江區(qū)幾個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，發(fā)現(xiàn)門(mén)診、輸液室較為“清閑” ，廣陵區(qū)一家的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸液室二十幾張輸液椅，僅有兩個(gè)成人在輸液。

為何不選擇到社區(qū)醫(yī)院看病？在市婦幼保健院，采訪人員隨機(jī)采訪了20個(gè)家長(zhǎng) ，其中只有兩三位是已經(jīng)去過(guò)社區(qū)醫(yī)院，而其余的全是第一時(shí)間來(lái)到大醫(yī)院。

“孩子生病了，到大醫(yī)院給醫(yī)生看一看，才放心。 ”

“擔(dān)心社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不夠，怕延誤孩子病情。 ”

“我都不知道我家附近社區(qū)醫(yī)院在哪，習(xí)慣了一生病就到大醫(yī)院。 ”

以上是采訪人員得到的回復(fù) 。社區(qū)醫(yī)院真的讓人這么不放心嗎？

湯汪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是城區(qū)鮮有兒科門(mén)診的社區(qū)醫(yī)院之一， “昨天我們兒科門(mén)診接診100多人，基本都是呼吸系統(tǒng)疾病，也有不少流感的，感染呼吸系統(tǒng)疾病的成人也接診了200多人。 ”該中心負(fù)責(zé)人陳迎鳳告訴采訪人員，其實(shí)社區(qū)醫(yī)院完全具有處置能力。

在邗江區(qū)雙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，全科門(mén)診副主任醫(yī)師吳紅昨天一天接診36人，呈現(xiàn)“一大一小”的特點(diǎn) ，就是兒童和老人居多。 “平時(shí)我們接診的中老年人較多，最近流感多了，兒童也比平時(shí)接診的多了些。 ”

卜女士家住念四橋路附近，選擇社區(qū)醫(yī)院也是由于“靠家近” ， “孩子扁桃體發(fā)炎化膿，來(lái)這里輸液已經(jīng)第三天了。 ”

社區(qū)醫(yī)院可以處置

實(shí)在解決不了再轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院

雙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人蔣永華介紹，社區(qū)里坐診的是全科醫(yī)生，完全具備對(duì)常見(jiàn)病的判斷與識(shí)別能力，兒童感冒自然也能處理，如果真遇上處理不了的，再轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。 “面對(duì)目前呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā) ，流感多發(fā)的現(xiàn)狀，我們近期也組織了醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn) ，包括處理流感病例等。 ”

醫(yī)生吳紅告訴采訪人員，一般兒童的多發(fā)病常見(jiàn)病，社區(qū)醫(yī)院都可以處置，如果病情嚴(yán)重的會(huì)建議家長(zhǎng)轉(zhuǎn)院。 “今天上午我接診了個(gè)重癥肺炎的小男孩，情況比較重，我們就推薦他轉(zhuǎn)去上級(jí)醫(yī)院治療。 ”

面對(duì)生病的孩子

家長(zhǎng)到底應(yīng)該如何判斷就診呢？

兒科醫(yī)生提醒，癥狀特別輕的孩子，可以在家自己觀察；如果是一些比較重的孩子，必須要來(lái)醫(yī)院。

較輕的癥狀，包括：一般的感冒、不出現(xiàn)高熱，低燒37-38攝氏度，發(fā)燒時(shí)間不長(zhǎng)；精神狀態(tài)較好，肯吃、肯玩；肯喝水，大小便正常；身上無(wú)皮疹等。建議出現(xiàn)這類(lèi)癥狀的兒童在家里先觀察，多喝水。但是如果出現(xiàn)這些癥狀，需到醫(yī)院就診：反復(fù)發(fā)燒或者高燒不退；精神不好，臉色難看，呼吸急促；拒食，出現(xiàn)頻繁的嘔吐；頻繁腹瀉，小便少；皮膚顏色不是太好，皮膚發(fā)花、發(fā)干，皮膚彈性不太好等。對(duì)于一些嬰幼兒，即使是肺炎，可能不會(huì)出現(xiàn)劇烈的咳嗽，那么家長(zhǎng)就一定要觀察孩子的精神狀況，及時(shí)就醫(yī) 。