大連2020年度城鄉(xiāng)居民慢性病新增人員檢診認(rèn)定工作要開始了( 二 )
檢診期間市醫(yī)保中心及市內(nèi)各醫(yī)院檢診咨詢電話
-----------------------
高血壓檢診認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
一、高血壓（Ⅲ級合并癥）
指血壓達(dá)到Ⅲ級高血壓的診斷水平 ， 有高血壓所致的心、腦、腎、眼底損害 ， 且伴有功能代償不全一項(xiàng)或一項(xiàng)以上；或有Ⅲ級高血壓病史 ， 經(jīng)治療 ， 未達(dá)到Ⅲ級高血壓診斷水平 ， 但有高血壓所致的心、腦、腎、眼底損害一項(xiàng) 。
【檢診標(biāo)準(zhǔn)】
（一）符合Ⅲ級高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)
收縮壓≥24Kpa（180mmHg）或舒張壓≥14.6Kpa（110mmHg） ， 并提供既往二級以上醫(yī)院的門診系統(tǒng)治療病志及相關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告單 ， 或住院病志（含有確診意義的相關(guān)檢查化驗(yàn)材料） 。 （提供材料需原件或加蓋病案室印章的復(fù)印件）
（二）合并心、腦、腎、眼底損害
1．心臟損害程度
心臟超聲檢查中至少具備以下一項(xiàng)異常：左房內(nèi)徑≥40mm；或左室內(nèi)徑大于55mm（男）或50mm（女）；或左室肥厚（大于12mm厚度）；或左室射血分?jǐn)?shù)小于50% 。
2．腦損害程度
合并腦出血（腦出血指高血壓性腦出血 ， 動(dòng)脈瘤、血管畸形、瘤卒中等除外）；合并腦梗塞（腔隙性腦梗塞除外） 。
說明：判斷腔隙性腦梗塞標(biāo)準(zhǔn)為梗塞部位(腦干除外)直徑小于1.5cm 。
3．腎臟損害程度
血肌酐檢測結(jié)果超出檢診醫(yī)院正常參考值范圍 。
4．眼底損害程度
眼底出血或棉絮狀滲出（新、舊病灶） 。
二、糖尿病
指符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) ， 且具有心、腦、腎、眼底損害一項(xiàng) 。
【檢診標(biāo)準(zhǔn)】
（一） 符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1．空腹血糖（靜脈血）﹥7.0mmol/L（140mg/dl）或餐后血糖（靜脈血）值﹥11.1mmol/L（200mg/dl） ， 并提供既往二級以上醫(yī)院的門診系統(tǒng)治療病志及相關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告單 ， 或住院病志（含有確診意義的相關(guān)檢查化驗(yàn)材料） 。 （提供材料需原件或加蓋病案室印章的復(fù)印件）
2．糖化血紅蛋白檢測﹥6.5% 。
（二）合并心、腦、腎、眼底、足損害
1．合并心臟損害
（1）陳舊性心梗病史（提供既往住院確診的病歷）；
（2）有冠心病、心絞痛病史 ， 經(jīng)檢查達(dá)到下列情形之一：
①心電圖示ST-T段下移≥0.1mv；
②T波呈低平或雙向、倒置 ， 且呈動(dòng)態(tài)改變；
③冠脈造影結(jié)果≥70%的狹窄 ， 或冠脈CT結(jié)果重度狹窄；
④經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或外科搭橋術(shù)后 。
（3）具有嚴(yán)重心律失常 ， 經(jīng)檢查達(dá)到下列情形之一：
①Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 ， 且Ⅰ、Ⅱ型（A：V為3：1或2：1以上）；
②房顫；
③室早成對、多源、短陣室速；
④室上速 。
（4）心臟超聲檢查中至少具備以下一項(xiàng)異常：左房內(nèi)徑≥40mm；或左室內(nèi)徑大于55mm（男）或50mm（女）；或左室肥厚（大于12mm厚度）；或左室射血分?jǐn)?shù)小于50% 。
2．腦損害程度
合并腦出血（腦出血指高血壓性腦出血 ， 動(dòng)脈瘤、血管畸形、瘤卒中等除外）；合并腦梗塞（腔隙性腦梗塞除外） 。
說明：判斷腔隙性腦梗塞標(biāo)準(zhǔn)為梗塞部位(腦干除外)直徑小于1.5cm 。
3．合并腎損害
血肌酐檢測結(jié)果超出檢診醫(yī)院正常參考值范圍 。
4．合并眼底損害
糖尿病眼底改變IV期及以上者 。
5．合并糖尿病足（末梢神經(jīng)炎除外）：主要指出現(xiàn)足部皮膚潰瘍、肢端壞疽等病變 。 足片示：骨質(zhì)改變征象者 ， 如病灶痊愈 ， 多普勒查下肢動(dòng)脈結(jié)構(gòu)及功能異常者 。
文字：大連日報(bào)采訪人員于艷新
編輯：佟宇靜
美編：秋菊
校對：王濤
責(zé)編：孟楠
推薦閱讀
- 《中國新聞網(wǎng)》透露年度盛典節(jié)目單，肖戰(zhàn)也在其中，期待精彩表現(xiàn)
- 肖戰(zhàn)中國網(wǎng)絡(luò)視聽年度盛典彩排花絮，路透圖暴露節(jié)目特色
- 貓神、一諾等五人參加年度盛典，演繹《出征》，暗示亞運(yùn)會人選？
- 脫口秀年度冠軍誕生了，不愧是“天花板”，周老板真是實(shí)至名歸
- 回顧2021，來一場走心的《2021我們的年度總結(jié)大會》
- 大年初二看肖戰(zhàn)，中國網(wǎng)絡(luò)視聽年度盛典不見不散！
- 飄了？《變形記》李勒優(yōu)抵達(dá)大連，要求住賓館，哥哥給她立家規(guī)
- 年度催淚瓦斯級別短片，居然是他拍出來的？
- 一路披荊斬棘“寶藏男孩”張宏宇勇奪《星光大道》2021年度總冠軍
- 蔡徐坤不再靠臉吃飯，獲評年度唱作男歌手，全年拿下3次榜單冠軍