帶您了解晚期流產(chǎn) 安太醫(yī)院陳鳳林 _小知識(shí)

流產(chǎn)固然是胎兒的災(zāi)難，但是對(duì)于孕婦來說，也是身心上的打擊。流產(chǎn) ，一般發(fā)生在妊娠12周前的，稱為“早期流產(chǎn)”；發(fā)生在13周以后者稱為“晚期流產(chǎn)” 。晚期流產(chǎn)最明顯的表現(xiàn)是出現(xiàn)像分娩一樣的疼痛、出血（可能會(huì)很多，還含有血塊、羊膜（羊水）破裂，最終胎體、胎盤、胎膜等排出體外。

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晚期流產(chǎn)之宮頸口松弛
宮頸松弛是指宮頸管部的緊張度變松弛無力的狀態(tài) ，這類患者，一般是從妊娠第4～5個(gè)月開始出現(xiàn)癥狀，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)治療，避免胎胞落入陰道內(nèi) ，從而導(dǎo)致破水而流產(chǎn)的發(fā)生。

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【帶您了解晚期流產(chǎn) 安太醫(yī)院陳鳳林】1、宮頸松弛預(yù)防性治療
如果已經(jīng)發(fā)生過一次流產(chǎn) ，那么這種情況也是可以預(yù)防的，一般是孕前采取措施，此階段稱為預(yù)防階段，主要采取高位宮頸環(huán)扎術(shù)（也叫宮頸埋箍），主要是在孕前，將“生物箍”放置在宮頸內(nèi)口上，阻止宮頸管擴(kuò)張。相比傳統(tǒng)的宮頸環(huán)扎術(shù) ，避免了因?yàn)樵谕饪诳p扎，宮縮發(fā)動(dòng)時(shí)造成的宮頸撕裂，進(jìn)而無法阻止宮頸擴(kuò)張，誘發(fā)宮縮而流產(chǎn)的后果。另外，大部分患者縫扎后還容易引起宮頸管感染，導(dǎo)致胎膜早破流產(chǎn) 。
宮頸松弛挽救性治療
如果患者在孕前沒有確診導(dǎo)致晚期流產(chǎn)的原因?yàn)閷m頸口松弛，那么在孕后，也可以進(jìn)行彌補(bǔ) ，方法與孕前相同，只是挽救性措施同亡羊補(bǔ)牢。不過，高位宮頸環(huán)扎術(shù)可以阻止宮頸擴(kuò)張，進(jìn)而也能阻止前置胎盤導(dǎo)致的孕期出血，收到止血效果！
前置胎盤是胎盤附著在宮口上，隨著妊娠增大，宮頸擴(kuò)張，胎盤錯(cuò)位而導(dǎo)晚期大出血，危機(jī)母嬰安全！
宮頸松弛搶救性＋挽救性治療
如果患者錯(cuò)過了孕前或者孕后的治療，妊娠期間出現(xiàn)了流產(chǎn)癥狀，這時(shí)如果采取高位宮頸環(huán)扎治療尚有保胎希望，但是，這個(gè)階段的治療，患者和家屬以及醫(yī)生承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)大。

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值得注意的是，如果晚期流產(chǎn) ，胎膜早破，一旦有宮縮發(fā)生，并且產(chǎn)檢提示宮頸短，這時(shí)就要引起重視，在羊水沒有破之前趕往醫(yī)院做全面檢查后，根據(jù)患者實(shí)際情況可以采取高位宮頸環(huán)扎術(shù)加固宮頸。已經(jīng)破水的患者也不要驚慌，如果胎胞沒有掉出，胎心正常還有保胎希望。應(yīng)該立即驅(qū)車前往醫(yī)院采取保胎措施，途中切忌平躺屁股用枕頭墊高，因?yàn)橥胃呶粫r(shí) ，流入陰道的羊水會(huì)反流回宮腔，造成逆行感染。

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晚期流產(chǎn)之母嬰血型不合
母親是O型血，丈夫是其他血型，以往妊娠或輸血，流產(chǎn)多發(fā)生在孕7個(gè)月后，胎兒水腫。原因是胎兒的Rh因子、不合的ABO血型因子在母體中產(chǎn)生抗體，此次妊娠由胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)與紅細(xì)胞凝集而產(chǎn)生溶血，以致流產(chǎn) 。母嬰血型不合流產(chǎn)的患者再次懷孕應(yīng)該在孕前做好預(yù)防，可以通過《反復(fù)自然流產(chǎn)的治療藥物及治療方法》進(jìn)行孕前治療【安太婦產(chǎn)醫(yī)院陳鳳林醫(yī)生的專利技術(shù)】。如果是孕中確診可以在保證胎兒存活的前提下剖腹產(chǎn) ，然后對(duì)嬰兒進(jìn)行換血處理，保全孩子性命。這也就是為什么孕前檢查和第一次產(chǎn)檢醫(yī)生著重查患者血常規(guī)、血型的原因之一。
上工治未病，預(yù)防大于治療。疾病的出現(xiàn)都是有因可循，在沒有確診病因的前提下就采取治療措施，是盲目而不可取的。所謂：診斷不清，治療不靈；診斷不全，治療沒完。在疾病面前，切記，不要諱疾忌醫(yī)！