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李壽山理氣調胃湯治療消化不良醫案

【李壽山理氣調胃湯治療消化不良醫案】李壽山理氣調胃湯
【組成】香附15g，紫蘇梗15g，紫蘇葉15g，枳實15g，佛手10g，香櫞皮10g 。
【用法】將上藥用水浸泡30分鐘，煎20分鐘，每劑煎2次，將所得藥液混合 。每日1劑，分2次溫服 。服用本方時，忌食辛辣之品 。
【功效】主治消化不良癥見胃脘脹痛，胸脅脹痛，胸悶噯氣，0干口苦，舌紅苔黃薄膩，脈弦滑而數 。
【方解】方中香附辛散苦降，微甘能和，性平芳香，為“氣病之總司”；紫蘇梗、紫蘇葉行氣寬中，和胃止嘔；枳實行氣消痰，散結消痞；佛手芳香辛散，苦降溫通；香櫞辛苦酸溫，寬中快膈 。諸藥合用，共奏疏肝解郁，理氣和中，散結止痛之效 。適用于肝氣犯胃兼濕熱之胃痛證 。
【加減】胃痞脹滿者，加雞內金、焦山楂、焦神曲、炒麥芽；脅痛脹甚者，加柴胡、郁金；燒心嘈雜者，加山梔子、淡豆豉或黃連、吳茱萸；疼痛劇者，加延胡索、川楝子；偏于寒者，加高良姜、蓽澄茄；潰瘍吞酸或有黑便者，加白及、烏賊骨、三七粉等 。
【醫案】王某，男，49歲 。既往有膽囊炎病史3年 。
近因情志不暢而發病，曾于某醫院肌內注射鹽酸山莨菪堿、奈福泮(平痛新)等，痛未減，遂來本院就診 。刻下：胃脘脹痛，氣沖脅背，右側為甚，胸悶噯氣，泛惡欲吐，不敢進食，口干口苦，舌紅苔黃薄膩，脈弦滑而數 。四診合參，證系肝氣犯胃兼濕熱 。藥用：香附、紫蘇梗、紫蘇葉、枳實各15g，山梔子、淡豆豉、郁金各10g，延胡索15g，川楝子10g，炒白芍20g，甘草10g 。水煎服，每日100ml分2次口服 。6劑后，疼痛全消，病已痊愈 。
【方源】于家軍.李壽山調理脾胃驗方擷萃.遼寧中醫學院學報，2002，4(3)：205

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