于己百保和丸治療消化不良醫(yī)案
于己百保和丸
【組成】山楂18g，神曲6g，半夏、茯苓各9g，陳皮、連翹、萊菔子各3g 。
【用法】諸藥加水400ml，煎取汁300ml，分3次飯后服，每日1劑 。
【功效】消食和胃 。
【方解】方中山楂，性味酸甘微溫，功能消食化積，行氣散瘀，以消一切飲食積滯，尤善消肉積油膩之積見長，為本方主藥 。神曲，性味甘辛溫，功能消食健脾，更能化酒食陳腐之積，并略兼解表之功，故尤宜外感食滯者 。萊菔子，性味辛甘平，能消食除脹，降氣化痰，并長于消麥面痰氣之積，與山楂、神曲同用，可消化各種飲食積滯 。半夏、陳皮，性味辛溫，能燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié) 。茯苓，性味甘淡平，功能健脾利濕，和中止瀉 。連翹，性味苦微寒，功能疏風清熱，消癰散結(jié)，以防食積化熱；既治癰腫瘡毒，瘰疬痰核，又治外感風熱，還能清心利尿 。諸藥相合，共奏消食和胃，清熱祛濕之功，使食積得消，胃氣得和，熱清濕去，諸癥自愈 。
【醫(yī)案】陳某，男，28歲 。1997年5月6日就診 。
主訴：惡心嘔吐2天 。2天前，朋友聚會，因開餐時間較晚，席間食入生冷油膩食物及飲酒過多，晚上即覺脘腹疼痛不適，并吐出大量酸腐食物，吐后雖一時暢快，但旋即又出現(xiàn)泛惡欲吐，用偏方治療，效果不顯 。診時見：脘腹痞悶，惡心欲吐，噯氣頻頻，不欲飲食 。大便已2日未下，小便黃 。查：舌紅，苔厚膩，脈滑實有力 。診斷：嘔吐(食滯胃脘) 。擬消食導滯，和胃降逆之法 。保和丸加減：山楂20g，陳皮12g，半夏15g，神曲15g，炒萊菔子15g，大黃5g，八月札15g，連翹15g，香櫞12g，藿香15g，竹茹10g，生姜9g 。每日1劑，水煎，少量頻服 。服藥2劑，脘腹舒暢，惡心消失，噯氣停止 。再予香砂六君子湯善后 。
【按語】①山楂，生品用于消食散瘀，焦山楂用于止瀉止痢 。②萊菔子，炒用既能消食下氣化痰，又因其辛散耗氣，故氣虛及無食積、痰滯者慎用，又不宜與人參同用 。③半夏，反烏頭，其性溫燥，陰虛燥咳，血證，熱痰，燥痰應(yīng)慎用，然經(jīng)過配伍熱痰證亦可用之 。④連翹，苦寒易傷胃氣，故脾胃虛弱者慎用 。
【于己百保和丸治療消化不良醫(yī)案】【方源】《當代妙方》
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