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脊椎關(guān)節(jié)炎是什么病？脊椎關(guān)節(jié)炎能治好嗎？

46歲王先生從小腳踝常發(fā)炎 ， 原以為是運動傷害 ， 成年后仍反復(fù)疼痛 ， 確診僵直性脊椎炎 ， 但因長期發(fā)炎 ， 脊椎沾黏 ， 身體挺不直 ， 脖子不能轉(zhuǎn) ， 視線受限 。

1、癥狀詳情
脊椎關(guān)節(jié)炎是一種影響關(guān)節(jié)與脊椎的自體免疫疾病 ， 因患者血中類風(fēng)濕因子為陰性 ， 稱為血清陰性脊椎關(guān)節(jié)炎 ， 分為僵直性脊椎炎、干癬性關(guān)節(jié)炎、發(fā)炎性大腸疾病伴隨的關(guān)節(jié)病變、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等 。最常見的是干癬關(guān)節(jié)炎和僵直性脊椎炎 。
臺大醫(yī)院內(nèi)科部免疫風(fēng)濕過敏科主任謝松洲今天表示 ， 全球約1%到1.4%人口有脊椎關(guān)節(jié)炎問題 ， 依比例推 ， 臺灣約有23萬到32萬人罹患脊椎關(guān)節(jié)炎 。
謝松洲說 ， 臺灣有高達7萬到8萬僵直性脊椎炎患者 ， 這個疾病好發(fā)于20歲到40歲 ， 且男性比女性多 ， 病癥剛開始可能是下背痛、屁股痛、下肢關(guān)節(jié)發(fā)炎、經(jīng)常性肌腱韌帶發(fā)炎 ， 很多人都以為是姿勢不良或運動傷害 。
他表示 ， 運動傷害的疼痛跟僵直性脊椎炎很大的差別在于 ， 前者只要多休息 ， 一般會改善；但僵直性脊椎炎則相反 ， 愈休息可能愈痛 ， 尤其睡到一半被痛醒 ， 睡眠品質(zhì)差 ， 也影響正常生活 。
46歲王先生從國一開始 ， 腳踝就常常發(fā)炎、腫痛 ， 為疾病所苦 ， 休學(xué)一年略有好轉(zhuǎn)；但到20歲時又復(fù)發(fā) ， 自行買藥服用 ， 但情況都沒好轉(zhuǎn) 。直到2007年 ， 經(jīng)磁振造影檢查 ， 才確診罹患僵直性脊椎炎 。
不過 ， 因長期發(fā)炎 ， 王先生脊椎已經(jīng)出現(xiàn)沾黏 ， 脖子沒辦法像正常人一樣轉(zhuǎn)動 ， 背也挺不直 ， 出現(xiàn)類似縮脖的姿勢 ， 視線也受限 ， 沒辦法抬頭看上面 ， 對生活造成極大的影響 。
謝松洲說 ， 很多患者容易輕忽這類疾病的可怕 ， 認(rèn)為只是痛 ， 吃藥就好 ， 往往都要拖個3到5年才要就診 。但早期治療可以減少發(fā)炎及功能損失 ， 比較可能回復(fù)正常生活 ， 若延遲治療 ， 脊椎就更容易受影響 。
臺北榮民總醫(yī)院過敏免疫風(fēng)濕科主任蔡長祐說 ， 國外報告曾看到案例 ， 患者駝背超級嚴(yán)重 ， 骨松一塌糊涂 ， 因身體發(fā)炎時 ， 骨頭的破骨細(xì)胞會被活化 ， 當(dāng)發(fā)炎持續(xù)進行 ， 造成嚴(yán)重骨質(zhì)疏松 ， 加上患者韌帶接點鈣化、硬化 ， 骨頭撐不住身體重量 ， 背就愈來愈駝 。
蔡長祐說 ， 目前脊椎關(guān)節(jié)炎致病原因未明 ， 但研判跟基因有關(guān) 。若民眾有找不到原因的疼痛 ， 且反復(fù)發(fā)作 ， 千萬不要暗自忍痛或隨便買藥止痛 ， 應(yīng)盡速就醫(yī) 。

2、怎么治療
（1） 積極消除或避免致病因素：
解除思想壓力 ， 適當(dāng)休息：幫助病人正視疾病 ， 樹立信心 。不可使關(guān)節(jié)過度負(fù)重、受潮、受涼 。避免久站、久坐 ， 不要讓關(guān)節(jié)處于某一體位時間過長 。
消除關(guān)節(jié)勞損的因素：肥胖病人適當(dāng)減肥 ， 多坐車 ， 少行走 ， 少登山、爬樓梯等 。根據(jù)具體情況在病情允許的范圍內(nèi)進行正確、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉 ， 以改善神經(jīng)、肌肉與骨關(guān)節(jié)的新陳代謝 ， 延緩其衰老進展的速度 。這是因為進行有關(guān)肌肉鍛煉以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性 ， 這不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛 ， 還能防止病情進一步發(fā)展并有利于病情的恢復(fù) 。絕對不能以為只有休息不活動才能保護關(guān)節(jié) 。這對負(fù)重關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)尤為重要 。應(yīng)避免在睡眠時為減輕疼痛在膝下墊枕頭 。穿戴護膝或彈性繃帶 ， 對保護膝等關(guān)節(jié)十分有益 。
（2）運動療法：
對骨關(guān)節(jié)炎患者的鍛煉要一分為二 ， 正確的適當(dāng)?shù)腻憻?nbsp;， 可以預(yù)防、延緩和減慢骨性關(guān)節(jié)炎的進程 。有益的鍛煉包括：游泳、散步、騎腳踏車、仰臥直腿抬高或抗阻力訓(xùn)練及不負(fù)重位關(guān)節(jié)的屈伸活動 。而不正確的過度鍛煉可加重骨性關(guān)節(jié)炎 。有害的運動是增加關(guān)節(jié)扭力或關(guān)節(jié)面負(fù)荷過大的訓(xùn)練：如爬山、爬樓梯或下蹲起立等活動 。
適當(dāng)運動鍛煉對保持和改善關(guān)節(jié)活動以及增強受累關(guān)節(jié)肌力相當(dāng)有利 。以主動不負(fù)重練習(xí)為主 ， 先作增強肌力的練習(xí) ， 再逐漸練習(xí)增加關(guān)節(jié)活動度 。
（3）飲食療法：
目前針對性的食療似乎缺乏深入的研究 。最常見的是補鈣的宣傳 。對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病人 ， 應(yīng)該在飲食上給予充分重視 。
進食高鈣食品：以確保骨質(zhì)代謝的正常需要 。老年人鈣的攝取量應(yīng)較一般成年人增加50%左右 ， 即每日成分鈣不少于1200毫克 ， 故宜多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果 ， 必要時要補充鈣劑 。但有應(yīng)該注意 ， 體內(nèi)缺鈣多導(dǎo)致腿部抽筋與骨質(zhì)疏松 ， 與骨關(guān)節(jié)炎兩者在病理上、臨床表現(xiàn)上均有很大的差異 。從醫(yī)學(xué)角度來看 ， 骨質(zhì)疏松會產(chǎn)生“骨質(zhì)增生” ， 而這種“骨質(zhì)增生”與上述因骨關(guān)節(jié)炎而產(chǎn)生的骨質(zhì)增生是相關(guān)的并共同影響了骨性關(guān)節(jié)炎病的產(chǎn)生 ， 因而補鈣對于骨性關(guān)節(jié)炎病的防治應(yīng)有益而無害的 ， 只是并不能明顯見效罷了 ， 故切勿以補鈣了就不再進行其他的治療 。
【脊椎關(guān)節(jié)炎是什么病？脊椎關(guān)節(jié)炎能治好嗎？】

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