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呂同杰清咽解毒湯治療慢性咽炎醫案

【呂同杰清咽解毒湯治療慢性咽炎醫案】清咽解毒湯(呂同杰方)
【組成】生地黃30g，玄參24g，麥冬30g，黃芩15g，板藍根45g，白芍15g，牡丹皮15g，蟬蛻15g，薄荷6g，甘草6g，山豆根15g，桔梗9g，牛蒡子15g，浙貝母15g 。
【用法】每日1劑，水煎，分2次服，病重者可每日服2劑 。急性咽炎、扁桃體炎一般1~3劑即愈；小兒或老年體弱者酌減劑量 。
【功效】養陰清熱，瀉火解毒，消腫止痛 。主治咽痛 。
【加減】若素體陰虛，起病急驟者，多屬虛火上炎，可加肉桂2~3g以引火歸元；若脾胃素虛，不耐寒涼者，亦可稍佐肉桂或干姜 。
【醫案】高某，女，3歲 。1990年2月3日初診 。高熱3日，體溫持續在38.5~39.5℃，咽痛，口渴，進食時哭鬧，睡眠不安，舌紅苔黃而干，脈細數 。咽部充血，雙側扁桃體Ⅱ度腫大，無化膿 。血常規：白細胞1.5×10/L，中性粒細胞0.78(78%)，淋巴細胞0.22(22%) 。曾服用感冒清、板藍根沖劑、麥迪霉素、螺旋霉素等不效 。遂改用清咽解毒湯，每日1劑，分2次服 。1劑熱退，3劑余癥悉除 。
【按語】本方乃呂同杰多年臨床經驗結晶，本“治熱首求救陰”的理論而設 。呂同杰認為，急性咽喉炎、急性扁桃體炎等屬外感熱病或陰虛感冒、熱毒熾盛所致，治當養陰清熱，瀉火解毒，消腫止痛，遂創清咽解毒湯以治急性咽炎、扁桃體炎 。本方經藥理實驗研究表明，對由傷寒、副傷寒甲乙三聯菌所致的家兔發熱，有明顯的解熱作用；對甲型鏈球菌、乙型鏈球菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌均有抑制作用；對炎癥的滲出、水腫有抑制作用，可改善癥狀 。
【方源】引自《國醫大師驗案良方》 。

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