崔文彬乳癰外敷膏治療未潰期乳癰醫(yī)案
【組成】明沒藥12g,木鱉子12g,煨兒茶12g,巴豆8個,銅綠12g,大麻子20粒,粒松香12g,香油6兩 。
【用法】先將沒藥、木鱉子、兒茶、銅綠研為細(xì)末,再把巴豆、大麻子去皮后搗爛,使鐵鍋將香油、松香燒開并把上藥放入,用柳樹枝去皮攪成膏狀,每晚臨臥時外敷乳癰患處 。
【功效主治】解毒消腫,止痛散結(jié) 。用于未潰期乳癰 。
【方解】藥物外敷患處和內(nèi)服湯劑,是崔文彬醫(yī)師治療乳房癰腫時喜用而能速見效果之法 。對于乳癰的病因病理前人早就有了較為正確的認(rèn)識,如《外科精義》:“乳子之母,不知調(diào)養(yǎng),怒盆所逆,郁悶所遇,厚味所釀,以致厥陰之氣不行,故竅不得通而汁不得出,陽明之血熱沸騰,故熱甚而化膿;亦有所乳之子,膈有滯痰,口氣掀熱,含乳而睡,熱氣所吹,遂生結(jié)核” 。并對本病的早期處理提出“于初起時,便須忍痛,揉令稍軟,吮令汁透,自可消散,失此不治,必成癰癤”,這一處理方法在現(xiàn)在也是行之有效的 。崔文彬醫(yī)師在臨床實(shí)踐中體會到,乳癰的發(fā)生無論是乳頭破損、邪毒侵染,或厚味所釀,脾胃積熱,或內(nèi)傷七情、氣郁不舒等,總由乳汁淤積,乳絡(luò)排泄障礙,郁久化熱,與敗乳蘊(yùn)積而結(jié)成腫塊,熱盛肉腐而成膿 。在癰腫已成而未成膿潰破之時,首先應(yīng)以消散為主 。除內(nèi)服疏肝清胃,通乳散結(jié)之劑,藥如瓜蔞、柴胡、連翹、金銀花、穿山甲、王不留行、黃芩、青皮等品外,藥物外敷患處更有促進(jìn)癰腫消散的作用 。尤其是由于乳頭破潰感染邪毒所引起的外吹乳癰,藥物外敷不但有消腫散結(jié)之功,亦有生肌拔毒之妙,經(jīng)臨床觀察確有很好的效果 。
本方諸藥多具有消腫止痛之功,制成外敷劑而用于局部患處較內(nèi)服劑在消散癰疽腫毒方面作用要強(qiáng),見效速,并且通過局部的藥物吸收作用,使炎癥局限,達(dá)到防止毒邪擴(kuò)散的目的 。其中尤以大麻子及木鱉子之效果最為顯著 。二藥均為解毒消腫之品,多以外用為常,大麻子排膿祛毒,木鱉子散結(jié)止痛,相配為伍適用于各種癰疽腫毒之未潰期 。由于本方諸藥多有毒性,故一般膿成潰破后不宜用之 。
【崔文彬乳癰外敷膏治療未潰期乳癰醫(yī)案】【方源】《崔文彬臨證所得》
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