孫一民止汗湯治療汗出醫(yī)案
【組成】生地黃6g，玄參15g，沙參、石斛、麥冬、山梔子、連翹、竹葉、龍骨各9g，牡蠣、浮小麥各30g，五倍子9g 。
用法】水煎服 。
【功效主治】養(yǎng)陰，清熱，止汗 。用于陰虛內(nèi)熱之汗出 。手足心熱，煩躁，汗出后身爽 。脈數(shù)，舌尖紅，少津 。
【方解】本方由養(yǎng)陰、清熱、止汗三組藥組成 。養(yǎng)陰組：以生地黃、玄參、沙參、麥冬、石斛養(yǎng)心腎之陰以除虛熱 。清熱組：以山梔子、連翹、竹葉清心經(jīng)之熱，并引熱隨小便排出 。止汗組：以龍骨、牡蠣、浮小麥、五倍子收斂止汗 。
【按語】汗出一證原因頗多，一般認(rèn)為發(fā)熱惡寒而汗出者屬表虛汗出；白天汗出者屬陽虛自汗；睡中汗出者屬陰虛盜汗 。臨床上以陰虛內(nèi)熱汗出較為多見 。不僅晚上盜汗多屬此類，白天汗出亦多屬此類 。如白天煩躁汗出，往往易誤診為陽虛自汗，若用黃芪之類固表止汗，雖能暫時(shí)收到一定療效，但多不能消除煩躁，效不鞏固，有時(shí)還能加重病情 。因?yàn)檫@是陰虛生內(nèi)熱所致汗出 。如患熱性病后陰虛，煩躁，汗出，有時(shí)病人自感有熱氣上沖，這是由于內(nèi)伏邪熱，熱邪不清之故 。治療應(yīng)以養(yǎng)陰清熱藥治其本，同時(shí)佐以止汗藥治其標(biāo)，方能收到較好的療效 。
汗為心之液，心經(jīng)之熱迫液外溢為汗，所以清熱必以清心經(jīng)之熱為主；腎主五液，養(yǎng)陰必以滋養(yǎng)心腎之陰為主，這是治其本 。上述所用清心熱、養(yǎng)心腎陰的中藥多具有清腦、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的作用 。因此上方不單是見汗止汗，而是從整體觀點(diǎn)出發(fā)，治病求因，辨清汗出一證的宿因、病機(jī)內(nèi)在聯(lián)系，通過養(yǎng)陰清熱來調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，消除汗出的根本原因以達(dá)到止汗的目的 。
祖國醫(yī)學(xué)的陰虛內(nèi)熱汗出證，臨床往往與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的自主神經(jīng)功能紊亂而致的汗出很相似，陰虛內(nèi)熱汗出的機(jī)制是否與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，有待今后進(jìn)一步探討 。汗出用藥規(guī)律：①汗出：龍骨、牡蠣、浮小麥、五倍子收斂止汗 。自汗為陽虛，用黃芪、浮小麥等固表止汗 。盜汗為陰虛，用生地黃，沙參、麥冬等養(yǎng)陰 。躁汗(煩躁汗出)為陰虛內(nèi)熱，用山梔子、連翹清心，石斛、麥冬滋陰 。②手足心熱：生地黃、牡丹皮、赤芍養(yǎng)陰清熱 。③口咽干：玄參、石斛、麥冬、天花粉養(yǎng)陰生津 。④無力：沙參、玉竹、桑寄生、功勞葉養(yǎng)陰益氣 。
【孫一民止汗湯治療汗出醫(yī)案】【方源】《臨證醫(yī)案醫(yī)方》
推薦閱讀
- 傅青主止汗散的作用與功效、適應(yīng)癥、臨床應(yīng)用、醫(yī)案組成方解
- 錢乙止汗散的作用功效
- 夏季這樣做快速止汗又除臭
- 固表止汗茶的適應(yīng)與禁忌人群_原料配方、用量用法與泡法
- 止汗露能治療汗手癥嗎 汗手癥怎么治療好
- 止汗4對策 清新干爽過夏天
- 藥方豉梔湯治療什么呢？豉梔湯功能主治
- 藥方救絕湯治療什么呢？救絕湯功能主治
- 藥方茯苓厚樸湯治療什么呢？茯苓厚樸湯功能主治
- 藥方救亂湯治療什么呢？救亂湯功能主治