山茱萸的作用與功效
【別名】山萸肉，藥棗，棗皮 。
【性味】酸、澀，微溫 。
【作用功效】補(bǔ)益肝腎，收澀固脫 。用于眩暈耳鳴，腰膝酸痛，陽(yáng)痿遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗虛脫，內(nèi)熱消渴 。
【藥理作用】
1.降血糖、降血脂作用山茱萸醇提取物以10.20g/kg劑量灌胃給藥7天，可降低正常小鼠血糖和血脂；以10.20g/kg劑量灌胃3天，可降低四氧嘧啶高血糖小鼠的血糖 。山茱萸乙醚提取物及乙酸乙酯提取物對(duì)用鏈唑菌素造成的大鼠糖尿病模型有治療效果，其有效成分是熊果酸和齊墩果酸 。山茱萸乙醇提取液能顯著降低非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM) 大鼠的進(jìn)食量及飲水量，對(duì)NIDDM大鼠空腹血糖無(wú)影響，但能明顯降低其進(jìn)食后的血糖水平，升高進(jìn)食后血漿胰島素水平，促進(jìn)胰島增生 。此外，山茱萸環(huán)烯醚萜總苷對(duì)糖尿病腎病變及糖尿病血管并發(fā)癥均有良好的保護(hù)作用 。
2.對(duì)免疫功能的調(diào)節(jié)作用山茱萸對(duì)于免疫具有雙向的調(diào)節(jié)作用，表現(xiàn)為免疫抑制和免疫促進(jìn) 。免疫抑制作用主要表現(xiàn)為山茱萸總苷具有良好的免疫抑制作用，灌胃給藥能明顯延長(zhǎng)大鼠異位移植心臟存活時(shí)間，其滴眼液局部用藥也能有效地防治角膜移植免疫排斥反應(yīng)；山茱萸總苷對(duì)大鼠佐劑性關(guān)節(jié)炎的原發(fā)病變和繼發(fā)病變均有明顯的治療作用，明顯抑制大鼠T淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)；明顯抑制大鼠腹腔巨噬細(xì)胞產(chǎn)生IL-1、IL-6和TNF-a 。免疫促進(jìn)作用主要表現(xiàn)為山茱萸生品、制品多糖能顯著增加免疫低下小鼠的炭粒廓清指數(shù)K、吞噬指數(shù)α和血清溶血素HC so； 山茱萸水溶后可以明顯提高老年小鼠淋巴細(xì)胞增殖能力、自然殺傷(NK) 細(xì)胞活性、總蛋白合成、IL-2活性以及IL-2mRNA表達(dá)水平； 山茱萸多糖可以使環(huán)磷酰胺腹腔注射造成白細(xì)胞減少癥的小鼠白細(xì)胞的量明顯升高 。
3.抗心律失常作用山茱萸高(5.0g/kg)、低劑量組(2.5g/kg)均能明顯延長(zhǎng)烏頭堿誘發(fā)大鼠心律失常的潛伏期，降低氯化鈣致大鼠室顫的發(fā)生率和死亡率，明顯提高烏頭堿誘發(fā)大鼠離體左室乳頭肌節(jié)律失常的閾劑量，且對(duì)烏頭堿和氯化鈣誘發(fā)的大鼠左室乳頭肌收縮節(jié)律失常有明顯逆轉(zhuǎn)作用，為山茱萸用于臨床預(yù)防或治療心衰合并心律失常提供了部分藥理學(xué)依據(jù) 。山茱萸總提取液、乙酸乙酯提取液和山茱萸提取殘余液均具有十分明顯的抗心律失常作用，該作用可能與延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位、增大靜息電位絕對(duì)值和降低竇房結(jié)自律性有關(guān)，有效部位為山茱萸總有機(jī)酸和一種未知的微量成分，山茱萸總苷類成分不具有抗心律失常活性 。
4.抗衰老、抗氧化作用近年來(lái)對(duì)衰老的研究揭示，腎虛是其主要原因之一，而抗氧化作用是抗衰老的重要指標(biāo)和途徑 。山茱萸可明顯增加血紅蛋白的含量，同時(shí)可明顯增強(qiáng)小鼠體力和抗疲勞能力，提高缺氧耐受力和記憶力 。山茱萸多糖可顯著提高衰老小鼠血SOD、CAT及GSH-Px活力，顯著降低血漿、腦勻漿及肝勻漿中的LPO水平，說(shuō)明山茱萸多糖有很好的抗衰老、抗氧化作用 。
5.抗炎鎮(zhèn)痛作用山茱萸煎劑可抑制醋酸引起的小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增高和小鼠棉球肉芽組織增生、二甲苯所致小鼠耳腫脹以及蛋清引起的大鼠足趾腫脹；降低大鼠腎上腺內(nèi)抗壞血酸的含量；對(duì)大鼠足趾炎癥組織內(nèi)前列腺素含量無(wú)明顯影響 。山茱萸總苷可抑制大鼠血漿中前列腺素E-2(PGE-2) 的產(chǎn)生，從而抑制PGE-2的致炎、致痛作用； 山茱萸水提物可通過(guò)下調(diào)NF-kB結(jié)合活性抑制COX-2和誘生型一氧化氮合成酶(iN OS) 表達(dá)從而抑制小鼠醋酸誘發(fā)扭體反應(yīng) 。
6.促白細(xì)胞增加作用山茱萸對(duì)環(huán)磷酰胺引起的小鼠白細(xì)胞下降有非常顯著的治療作用(P<0.001)；對(duì)因化學(xué)療法及放射線療法引起的白細(xì)胞下降，可使其升高 。
7.解痙作用山茱萸能對(duì)抗組胺、氯化鋇及乙酰膽堿引起的腸管痙攣 。
8.抑菌作用山茱萸在體外對(duì)志賀痢疾桿菌及金黃色葡萄球菌均有抑制作用 。從本品鮮果肉中可得到一種黑紅色酸味液體，對(duì)傷寒、痢疾桿菌有抑制作用 。山茱萸水浸劑在試管內(nèi)對(duì)黃色毛癬菌有不同程度的抑制作用 。
9.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用①對(duì)皮層神經(jīng)元細(xì)胞的保護(hù)作用：山茱萸新堿處理可以提高細(xì)胞存活率，提高線粒體呼吸酶活性、線粒體呼吸控制率及ATP容量； 降低線粒體丙二醛容量、乳酸脫氫酶溢出率、細(xì)胞內(nèi)Ca 2+水平及胞凋亡蛋白酶-3(caspase-3) 的活性從而顯著減弱大鼠皮層神經(jīng)元的凋亡，改善線粒體能量代謝；②對(duì)局灶性腦缺血的治療作用：山茱萸提取物可以顯著改善大鼠神經(jīng)系統(tǒng)功能，使腦室室下區(qū)溴脫氧尿嘧啶(BrdU) 陽(yáng)性細(xì)胞及nest in陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)顯著增加，使梗塞面積、NO容量、NOS活力及NF-kB陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)目下降；③改善認(rèn)知能力：山茱萸甲醇提取物可顯著減輕東莨菪堿誘發(fā)小鼠的記憶缺失，山茱萸提取物馬錢(qián)素在體內(nèi)有抗遺忘作用，作用可能是通過(guò)抑制體內(nèi)乙酰膽堿酯酶實(shí)現(xiàn)的；④對(duì)氧化應(yīng)激所致神經(jīng)損傷的防護(hù)作用：山茱萸中提取的morro ni side被證實(shí)有強(qiáng)效的抗氧化能力，減輕了H，O，造成的細(xì)胞內(nèi)Ca 2+蓄積以及線粒體膜電位的下降； morro ni side可抑制使用H，O，孵育細(xì)胞造成的超氧化物歧化酶SOD顯著下降 。
10.對(duì)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的作用以雄性豚鼠回腸為標(biāo)本，給予0.1%以下的山茱萸水提取液與鹽酸組胺，呈拮抗作用 。但山茱萸醇提取物能促進(jìn)致敏豚鼠的肺組織和回腸釋放過(guò)敏介質(zhì) 。
【山茱萸的作用與功效】11.其他作用①本品體外試驗(yàn)?zāi)軞缧∈蟾顾┘?xì)胞；②具有利尿、降血壓作用；③能抑制正常家兔血小板聚集和降低血液稠度 。④山茱萸總苷對(duì)去勢(shì)后大鼠的骨代謝和骨密度有良性調(diào)整作用 。
【臨床應(yīng)用】
1.腎虛腰痛，陽(yáng)痿遺精山茱萸、補(bǔ)骨脂、菟絲子、金櫻子各12g，當(dāng)歸10g，水煎服有效 。
2.白細(xì)胞減少癥如化療或放療引起的白細(xì)胞減少，呈現(xiàn)肝腎虛者，可與女貞子、枸杞子、阿膠等配用，有一定療效 。
3.遺尿山茱萸、丹皮、茯苓、覆盆子(酒炒)、肉桂、附片(鹽炒)各10g，熟地黃、山藥各12g，薏苡仁(鹽炒)、甘草各3g，水煎服有效 。
4.多汗癥萸味龍牡湯(山茱萸、生龍骨、生牡蠣各30g，五味子15g)加減煎服，每日1劑，10劑為1療程 。治療多汗癥100例，痊愈85例，顯效12例，有效3例 。
5.乙肝相關(guān)性腎炎有人重用山茱萸治療12例乙肝相關(guān)性腎炎，結(jié)果顯效4例，有效5例，無(wú)效3例，總有效率為75% 。
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