老中醫治療小兒弱智醫案大全
小兒弱智是發生在發育時期內，一般智力功能明顯低于同齡水平，同時伴有適應性行為缺陷的一組疾病 。是因先天不足或后天調養失當等所致，以小兒智力低下為主要表現的癆病類疾病 。本病相當于西醫學所說智力遲緩 。本病不僅病情復雜，病程亦長，特別是患自胎孕者，往往成為痼疾 。
醫案一
張某，女，3歲 。
患兒初診時面色萎黃，消瘦，毛發稀疏 。家長代訴：汗多，納差，大小便時不會向家長告知 。雖有言語，但語音不清，尚不能表達用意 。注意力不集中，不哭鬧，反應淡漠，與同齡孩子相比明顯弱智 。舌淡胖，苔薄白，脈沉細 。診斷：智力低下合并佝僂病 。予以參苓白術散加味，服7劑，癥狀明顯好轉 。再投7劑，諸癥愈 。
參苓白術散加味組成：白扁豆、山藥、蓮子、薏苡仁、桔梗、砂仁、黃芪、肉蓯蓉、補骨脂、益智、制何首烏 。伴納差、汗多、毛發稀疏，即合并佝僂病體征者，加枳殼、麥芽、煅龍骨、煅牡蠣 。用量視患兒年齡增減 。水煎服，每日1劑，分2次溫服 。連服14天為1個療程 。治療期間停服其他藥物 。
【老中醫治療小兒弱智醫案大全】按語：小兒弱智是指小兒智商發育遲緩功能較低下的一種病證，可由多種原因而引起，但因先天大腦發育不全及某些疾病(腦癱等)而導致的智力低下應和本病加以區別 。顯著的智力障礙則難以恢復 。較輕的可通過治療，使智商得到改善和提高 。本案張淑林治療本病，則從脾腎入手，重在調補脾胃(后天之本) 。小兒為純陽之體，生機蓬勃，但在生理上常表現為脾、腎二臟不足 。腎主人體生長發育，腦為髓海，其智力、大腦功能的發育又賴于腎氣的充足，然腎精的充盈依靠稟賦父母先天之精是不夠的，這就需要后天脾胃化生水谷精微不斷地充養，才能使先天之本腎精更充足，因此健補脾胃功能即達補腎之意 。正如傅青主所云：“脾為后天，腎為先天 。脾非先天之氣不能化，腎非后天之氣不能生 。補腎而不補脾，則腎精何以遂生......”張淑林選用參苓白術散加補腎之品，以健脾補腎治療本病，從而使脾胃強健，則腎氣旺盛 。腎精足則髓海充，腦得所養，而弱智得愈，從而為中醫治療此類頑疾別開一法門 。(《陜西中醫·張淑林治小兒弱智案》) 。
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