枸櫞酸鉍鉀的作用與不良反應(yīng)、人群注意事項(xiàng)
【英文名】Bismuth potassium citrate
【藥物作用】本品主要成分是三鉀二枸櫞酸鉍.在胃的酸性環(huán)境中形成彌散性的保護(hù)層覆蓋于潰瘍面上,阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲.本品還具有降低胃蛋白酶活性,增加黏蛋白分泌,促進(jìn)黏膜釋放前列腺素,從而保護(hù)胃黏膜,另外,本品對幽門螺桿菌(HP)具有殺滅作用,因而可促進(jìn)胃炎的愈合.用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛,胃燒灼感和反酸.
【藥物劑量】
用法用量口服,胃黏膜保護(hù).4/d,1次顆粒劑1包〔或膠囊1粒),前3次于三餐前0.5h服用,第4次于晚餐后2h服用;或2/d,早晚各服顆粒劑2包(或膠囊2粒);殺滅幽門螺桿菌,與抗生素合用,2/d,早晚各服2包(或膠囊2粒劑型規(guī)格枸櫞酸鉍鉀顆粒劑:1.Og(含鉍Q.11g),1.2g(含鉍0.11g).枸櫞酸鉍鉀膠囊:0.3g(含鉍0.11g).
【不良反應(yīng)及觀察】
1,個別患者服后,可出現(xiàn)惡心、便秘,停藥后消失.
2.血鉍濃度每毫升超過01pg時(shí)有發(fā)生神經(jīng)毒性的危險(xiǎn)但服用本品的患者從未發(fā)現(xiàn)血鉍濃度每亳升超過0.05g的.
3.大劑量服用本藥會導(dǎo)致可逆性腎病,并于10d內(nèi)發(fā)作.藥物過量時(shí)急救洗胃、重復(fù)使用活性炭懸浮液及輕瀉藥,監(jiān)測血、尿中鉍濃度及腎功能,對癥治療.當(dāng)血鉍濃度過高并伴有腎功能紊亂時(shí),可用二巰丁二酸或二巰丙酸的絡(luò)合療法治療,嚴(yán)重腎衰竭者需進(jìn)行血液透析.
【特殊人群用藥觀察】孕婦及哺乳期婦女禁用.
【用藥注意事項(xiàng)】
1.肝、腎功能不全者、兒童、急性胃黏膜病變時(shí)慎用2.嚴(yán)重腎疾病患者、孕婦及哺乳期婦女禁用.
【藥物配伍原則】
1.本藥不宜與抗酸藥同時(shí)服用.如需合用,應(yīng)至少間隔0.5h以2.本藥與四環(huán)素同時(shí)服用會影響后者吸收.
【用藥指導(dǎo)】
1.服藥期內(nèi)冂中可能帶有氨味,并可使舌、糞染成黑色,屬正常現(xiàn)象2.應(yīng)用于保護(hù)胃黏膜時(shí),需于餐前0.5h并用30~50m溫水送服.
3.服藥前后0.5h須禁食.
4.忌用碳酸飲料服用本品.治療期間不應(yīng)飲用含乙醇飲料或含碳酸的飲料,少飲咖啡、茶等.
【枸櫞酸鉍鉀的作用與不良反應(yīng)、人群注意事項(xiàng)】5.服藥期間不得服用其他含鉍制劑.
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