利血寶 促紅細(xì)胞生成素的作用與不良反應(yīng)、人群注意事項
【英文名】Erythropoietin
【藥物作用】適用于慢性腎衰竭貧血、多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)性貧血、骨髓增生異常及骨癌引起的貧血、結(jié)締組織病所致的貧血,對出血性貧血、紅細(xì)胞減少癥及鋁中毒貧血無效.
【藥物劑量】
用法用量靜脈或皮下注射:一般起始劑量為50~150U/kg,每周3次.視血細(xì)胞比容或血紅蛋白水平調(diào)整劑量或調(diào)節(jié)維持量.
劑型規(guī)格注射液:200:0.4m,3000U:0.6ml,2500U:lml,5000U:1ml.
【不良反應(yīng)及觀察】
1.用藥初期可出現(xiàn)頭痛、低熱、乏力等,個別患者可出現(xiàn)肌痛關(guān)節(jié)痛等,多不影響繼續(xù)用藥,若上述癥狀持續(xù)存在,應(yīng)考慮停藥.
2.心腦業(yè)管系統(tǒng)可出現(xiàn)血壓升高原有的高血壓惡化和因高血壓腦病而有頭痛、意識障礙痙攣發(fā)生,甚至可引起腦出血、腦梗死的可能.因此在促紅素注射液治療期間應(yīng)注意監(jiān)測血壓并觀察有無上述癥狀,必要時應(yīng)減量或停藥,并調(diào)整降壓藥的劑量.
3,消化系統(tǒng)部分患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹瀉等.
【利血寶 促紅細(xì)胞生成素的作用與不良反應(yīng)、人群注意事項】4.血液系統(tǒng)隨著血細(xì)胞比容增高,血液黏度可明顯增高,應(yīng)注意防止血栓形成.
5.過敏反應(yīng)極少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)皮疹或蕁麻疹等過敏反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克.初次使用本品或重新使用本品時,應(yīng)先使用少量,確定無異常反應(yīng)后,再注射全量,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即停藥并妥善處理.
【特殊人群用藥觀察】高齡患者應(yīng)用本品時,要注意監(jiān)測血壓及血細(xì)胞比容,并適當(dāng)調(diào)整用藥劑量與次數(shù).
【用藥注意事項】
未控制的重度高血壓、某些白血病鉛中毒及對本品過敏者禁用;癲痼患者、腦梗死者慎用2.用藥期間應(yīng)定期檢查血細(xì)胞比容(用藥初期每周1次、維持期2周1次),注意避免過度的紅細(xì)胞生成如發(fā)現(xiàn)過度的紅細(xì)胞生長,應(yīng)暫停用藥并適當(dāng)處理.
3.用藥期間嚴(yán)格監(jiān)測血壓、血紅蛋白、血清鐵含量及血清電解質(zhì)變化.應(yīng)用本品可能引起血清鉀輕度升高,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整飲食,若發(fā)生血鉀過度升高,應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量.
4.治療期間,因血紅蛋白合成加速,應(yīng)注意補(bǔ)充鐵劑、葉酸或維生素B25.合并感染者,應(yīng)控制感染后再使用本品,長期接受血液透析的患者應(yīng)在每次透析結(jié)束時使用本品.
【藥物配伍原則】尚不明確.
【藥物與食物的作用】服藥期間避免食用大量富含鉀的食物如香蕉、菠蘿、菠菜、蘑菇等,以免促使血清鉀濃度升高.
【用藥指導(dǎo)】用藥期間應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)診,用藥后若出現(xiàn)任何不良反應(yīng)應(yīng)及時告知醫(yī)師.
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