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火神派桂枝附子湯加味治療腰痛醫(yī)案案例

楊某,女,60歲 。既往有風(fēng)濕痛史,1974年8月初,身覺(jué)不適,畏寒,頭昏,身痛 。某日彎腰時(shí),忽感腰部劇烈疼痛,不能伸直,頭上直冒冷汗,遂倒床不起,邀范老診治:腰痛如割,不能轉(zhuǎn)側(cè),身覺(jué)陣陣畏寒發(fā)熱,手腳麻木 。

面色青暗,唇烏,舌質(zhì)微紅,苔白滑膩,觸雙手背微涼,脈浮虛 。此為太陽(yáng)證,風(fēng)濕相搏,衛(wèi)陽(yáng)已虛,法宜溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕,以桂枝附子湯主之:
桂枝15 g,炙附子60 g(久煎1.5小時(shí)),生姜30 g,炙甘草10 g,大棗30 g 。
4劑,藥后諸癥悉減,再服4劑,基本痊愈,行走、勞動(dòng)如常 。1979年6月追訪,未再?gòu)?fù)發(fā) 。(范中林治案)
【火神派桂枝附子湯加味治療腰痛醫(yī)案案例】原按:《傷寒論》指出:“傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之 。”本例諸證與上條基本吻合,故按原方投之,僅藥量斟酌變化 。加重桂枝,發(fā)散在表之風(fēng)寒,通陽(yáng)化氣;配以生姜,使風(fēng)邪從皮毛而出;加重附子,溫經(jīng)逐寒止痛,助腎陽(yáng),而立衛(wèi)陽(yáng)之基;佐以草、棗,益中州,和營(yíng)衛(wèi),則三氣除而搏自解 。

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