治療妊娠高血壓綜合征的中藥方劑、處方大全與調(diào)理方法
妊娠高血壓綜合征
本病簡稱為“妊高征”，是發(fā)生于妊娠20周以后，臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿，嚴重時出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡的妊娠期特有的一種疾病 。
【治療妊娠高血壓綜合征的中藥方劑、處方大全與調(diào)理方法】本病的主要病理變化為全身小動脈痙攣，導致各臟器(含胎盤、腎、肝、腦、心等)血流不暢或供血不足，組織缺氧所致 。
在妊娠晚期(20周以后)或正值臨產(chǎn)時，或新產(chǎn)后，發(fā)生眩暈倒仆，昏不知人，手足抽搐，全身強直，雙目上視，須曳蘇醒，醒后復發(fā)，甚或昏迷不醒者 。中醫(yī)學稱為子癇，也稱妊娠癇證 。
(一)辨證論治
1.應急處理①針刺風池、人中、豐隆、大陵、行間等穴 。神志清醒后再服藥 。②抽搐昏迷者，可用鼻飼給藥，用涼開水調(diào)服安宮牛黃丸或紫雪丹或至寶丹 。③喉間有痰聲，鼻飼竹瀝水60毫升 。④蘇合香丸，每日2次，用于痰濁者 。
2.脾胃虛弱型治宜健脾利水，選用白術(shù)散(《全生指迷方》)加味：白術(shù)、白扁豆各20克，橘皮、大腹皮、茯苓、車前子、生姜各13克，砂仁6克 。
3.腎陽不足型治宜溫陽，化氣，行水，選用真武湯(《傷寒論》) 。
4.陰虛肝旺型治宜育陰潛陽，選用杞菊地黃丸(《醫(yī)級》)加石決明、龜版 。
5.脾虛肝旺型治宜健脾熄風，豁痰開竅，選用鉤藤湯(《婦人大全良方》)：鉤藤、當歸、茯苓、黨參各30克，桔梗、桑寄生各15克，竹瀝10毫升，天竺黃6克，姜汁5毫升 。
6.肝風內(nèi)動型治宜平肝熄風，養(yǎng)陰清熱，選用羚羊鉤藤湯(《通俗傷寒論》) 。
7.痰火上擾型治宜清熱，開竅，選用牛黃清心丸(《痘疹世醫(yī)心法》) 。
(二)名醫(yī)名方
養(yǎng)陰清熱方(邢錫波)
1.功效養(yǎng)陰清熱，鎮(zhèn)痙熄風 。
2.主治妊娠高血壓綜合征 。
3.組成生地黃、石塊明各24克，鉤藤、白蒺藜各15克，白薇、杜仲、白芍各12克，天麻、牡丹皮、龍膽草、磁石、僵蠶各9克，全蝎6克，羚羊角粉1.8克(沖服) 。
4.用法每日1劑，水煎2次，早晚分服 。
平肝化痰方(袁家璣)
1.功效平肝熄風，鎮(zhèn)痙化痰 。
2.主治妊娠高血壓綜合征(陰虛陽亢，痰瘀交阻型) 。
3.組成珍珠母、生石決明、生牡蠣各30克(3味均先煎)，天麻、鉤藤(后下)各15克，懷牛膝、天竺黃各20克，生白芍25克，全蝎3個 。
4.用法每日1劑，水煎2次，早晚分服 。
養(yǎng)陰除煩湯(韓百靈)
1.功效清肝養(yǎng)陰，降逆除煩 。
2.主治妊娠子煩(陰虛肝陽上擾型) 。癥見心煩不寧，坐臥不安，胸脅脹滿，氣逆喘促，口苦咽干，手足心熱，潮熱盜汗，面紅唇焦，便秘尿少，舌干紅無苔，脈細數(shù) 。
3.組成知母、麥門冬、黃芩、生地黃、白芍、茯苓、竹茹、豆豉、石菖蒲各9克 。
4.用法水煎服 。
經(jīng)驗方一(何子淮)
1.功效溫陽化氣，培土利水 。
2.主治妊娠嚴重水腫，兼有肢體困倦，病及諸臟，元氣不振，或子迫產(chǎn)門，也有子死腹中 。
3.組成生白術(shù)30克，黃芪24克，黨參、桑白皮、狗脊、通天草各.12克，澤瀉9克，天仙藤、枳殼各6克，肉桂、砂仁各3克，水燈心3束(必要時加淡附子3克，以溫煦腎氣) 。
4.用法水煎服 。
經(jīng)驗方二(何子淮)
1.功效健脾滲濕 。
2.主治妊娠早期水腫不甚，頭面遍身水腫，皮色白潤光亮，頭眩而重，口中淡膩，四肢無力，易煩不安，甚或喘促，大便溏薄，小便短少，苔白膩，脈沉滑 。
3.組成冬瓜皮24克，焦白術(shù)15克，黨參、黃芪各12克，蘇梗9克，砂仁、生姜皮、甘草各6克 。
4.用法水煎服 。
平肝散(錢伯煊)
1.功效平肝清熱 。
2.主治先兆子癇 。癥見頭痛頭暈，目花泛惡，血壓較高等 。
3.組成黃芩、夏枯草、炒牛膝、白薇、當歸、菊花各適量 。
4.用法上藥共研細末，和勻，每日1~3次，每次6~9克 。
羚角琥珀散(錢伯煊)
1.功效鎮(zhèn)肝定痙，熄風寧心，降壓止痙 。
2.主治心肝陽亢，風火多熾之子癇 。癥見妊娠后期或在分娩期間，突然發(fā)生劇烈頭痛，頭目眩暈，遂致昏迷，兩目上竄，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，少頃漸平，繼后復作 。
3.組成羚羊角、琥珀、天竺黃、天麻、廣地龍、蟬蛻各適量 。
4.用法共研細末，每日1~4次，每次2~3克 。
地參滋陰湯(黃莉萍)
1.功效滋陰潛陽 。
2.主治肝腎陰虛妊娠高血壓 。
3.組成石決明30克，生地黃20克，桑寄生、丹參、白芍各15克，沙參、枸杞子、麥門冬各12克，川楝子10克 。
4.加減血壓升高頭痛甚者，加龜版、生牡蠣、龍齒、珍珠母各30克，鉤藤、沙苑子各12克；惡心、煩熱者，加竹茹12克，梔子10克；水腫明顯者，加黑豆衣10克，黑豆15克，車前草12克；如出現(xiàn)先兆子癇者，宜加止抽散(羚羊角粉1.5克，地龍30克，郁金、天竺黃、膽南星各12克，黃連10克，琥珀9克，共研細末，裝入膠囊，每服15粒，約為3克，每日3~4次) 。
5.用法水煎服 。
6.按語應用本方治療本病74例，顯效47例(6
3.5%)，有效24例(3
2.4%)，總有效率為9
5.9%，無1例發(fā)生子癇 。
牡蠣龍齒湯(裘笑梅)
1.功效滋陰養(yǎng)血，平肝熄風 。
2.主治子癇或先兆子癇 。
3.組成牡蠣、杜仲、石決明各15~30克，龍齒12~18克，制女貞子、白芍、茯苓、澤瀉各9~12克，夏枯草、桑寄生各9~15克 。
4.加減水腫甚者，加車前草、赤小豆、茯苓；夾痰者，加竹瀝、半夏、制膽星、石菖蒲、旋復花 。
5.用法水煎服 。
養(yǎng)血潛陽熄風湯(馬龍伯)
1.功效養(yǎng)血熄風，潛陽鎮(zhèn)痙 。
2.主治子癇(血虛風熱型) 。癥見子癇未發(fā)之前，面色萎黃，時有顴赤，頭暈目眩，心悸氣短，下肢及面目微腫，發(fā)則神昏猝倒，四肢攣急，牙關(guān)緊閉，頸項強急，口吐涎沫，脈弦細而滑 。
3.組成桑寄生、生龍骨、生牡蠣各20克，生白芍、朱茯神各12克，夏枯草、全當歸、雙鉤藤、北沙參、大麥冬、七爪紅各10克，大生地、小川芎各6克，生甘草3克，犀角末(沖)1克(現(xiàn)已禁用，可用水牛角末代) 。
4.加減內(nèi)熱甚者，加生石膏(研先煎)15克；發(fā)熱者，加柴胡6克；身畏冷者，生地黃改用熟地黃12克；痙攣甚者，加羚羊角末(沖)0.6克或玳瑁代之；痰盛者，加天竺黃6克，竹瀝30毫升；神昏過久者，再加九節(jié)菖蒲6克 。
5.用法水煎服 。
子氣退腫方(王鼎三)
1.功效理氣和血，利濕消腫 。
2.主治妊娠子氣(氣血瘀阻，水濕停聚型) 。癥見妊娠3個月后下肢水腫，食少，小便清長，苔薄膩，脈沉弦而滑 。
3.組成當歸、澤瀉、木瓜各12克，天仙藤15克，雞血藤、香附、甘草各6克 。
4.用法水煎服 。
全生白術(shù)散加味(周世鵬)
1.功效健脾，助運，化濕 。
2.主治孕婦四肢、面目水腫，面色萎黃，神疲乏力，腹脹納減，舌胖苔白，舌邊有齒印，脈濡 。
3.組成六神曲12克，炒黨參、焦白術(shù)、茯苓皮、大腹皮、黃芪皮各9克，陳皮6克，炙甘草3克，大棗4枚 。
4.加減腹脹甚者，加佛手片、焦枳殼各9克；大便溏薄者，加炒扁豆15~30克，煨木香6克；心悸失眠者，加炒酸棗仁6克，水燈心3束 。
5.用法水煎服 。
防己黃芪湯加減(朱小南)
1.功效健脾利水化濕，降逆理氣消腫 。
2.主治妊娠水腫盛，上逆引起氣促 。
3.組成黃芪、茯苓皮、漢防己、生地黃、黃芩、桑白皮、大腹皮各9克，白術(shù)、新會皮各6克 。
4.用法水煎服 。
鯉苓湯(張達旭)
1.功效健脾，利水，消腫 。
2.主治妊娠水腫 。
3.組成紅鯉魚1條(約250克)，茯苓60克 。
4.用法將紅鯉洗凈去鱗，除掉魚鰓和內(nèi)臟，加入茯苓及清水1000毫升，用文火煎成約500毫升，分2次溫服，每日1劑，連服29日 。
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