早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變咋回事？早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變怎么辦？ _病變

對于沒有足月出生的寶寶，在36周一些出生的，我們一般稱為早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒一般身體都比較虛弱，需要好好進行護理。而在早產(chǎn)兒出生的寶寶比較常患的一種疾病就是視網(wǎng)膜病變，這種疾病對寶寶的傷害非常大，所以要及時防治。那早產(chǎn)兒出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的原因是什么呢？
1.怎么回事
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP):是發(fā)生于早產(chǎn)或低出生體重兒的一種血管增生性疾病，嚴重時可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離而失明。根據(jù)病變的部位分為三個區(qū)域（1區(qū)病變對視力最大），嚴重程度分為5個期，期越高病情越重， 5期就是全視網(wǎng)膜脫離。
2 可以治療嗎
可以。關鍵是早期發(fā)現(xiàn)才能早期治療，如果已經(jīng)出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離則預后較差。因此早期篩查尤其重要！！！早期治療的效果還是不錯的。
3 早產(chǎn)都會患嗎
不是。和出生時的出生體重及孕周有關即出生體重越小、孕周越小或吸氧時間越長寶寶患早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的可能性就越大。我國衛(wèi)生部制訂的篩查標準是出生體重小于2000克及有高危因素的寶寶都需要篩查。
4. 一定要治療嗎
不一定。有一些病變是可以自行消退的。但需要醫(yī)生來判斷。
5 治療有風險嗎？
有。但是如果病變進展到需要治療的階段為了搶救患兒的視力則必須治療。
6、日常預防措施
1、積極做好篩查工作：體重< 2 000 g ，胎齡< 32 周。高危因素早產(chǎn)兒：體重< 2 200 g ，胎齡< 34 周。
2、早產(chǎn)兒嚴格限制用氧：嚴格掌握氧療指征、方法、濃度、時間，同時監(jiān)測血氣，使PaO2在4.9～7.8kPa(37～60mmHg) 。除非因發(fā)紺而有生命危險時，才可以給以40%濃度的氧，時間亦不宜太長。
3、積極治療原發(fā)病，縮短氧療時間。
4、早期大劑量服用維生素
5、及時施行冷凝或激光光凝，防止病變進一步惡化。
6、預防繼發(fā)性青光眼：活動期重癥病例，必須經(jīng)常予以散瞳，以免虹膜后粘連。散瞳劑以2%omatropine為宜，可避免atropine中毒，同時防止因長期持續(xù)的瞳孔散大而引起虹膜周邊部前粘連。

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