得了甲狀腺疾病，補碘還是控碘？海鮮還能吃嗎？
來源：溫州醫科大學附屬第一醫院
作者：龔小花
醫生，我這是甲減，是不是要多吃含碘的東西?
醫生，我得了甲亢，是不是要吃無碘鹽，還不能吃海鮮？
醫生，甲狀腺結節是要多吃含碘的東西還是少吃含碘的東西啊？
諸如這樣的情況，我們日常工作中每天都會遇到。甲狀腺疾病和碘的關系糾纏不清，二者之間關系復雜。缺碘會對身體產生什么影響？是不是碘越多越好呢？平時攝入多少碘合適？聽聽溫醫大附一院內分泌科龔小花副主任醫師怎么說。
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碘，是人體必需的微量元素之一，是甲狀腺合成甲狀腺激素的必需品。甲狀腺激素與胎兒、孩子的生長發育，成人的代謝都有著密切的關系，所以碘又被稱為“智力元素”“熱情之源”。我們人體需要的碘80-90%來自于食物，食物當中大約85%的碘來源于食鹽，其他食物的攝入碘大約只有10%。由此可見，碘鹽仍是我們人體碘的主要來源途徑，是其他食物無法替代的。那么，碘會對甲狀腺產生怎樣的影響呢？一起往下看看吧~
缺碘：甲狀腺會“缺愛”碘不夠，根本沒辦法產生足量的甲狀腺激素，這將導致甲狀腺細胞拼命工作，不斷壯大甲狀腺，直接的表現就是腫大，也就是我們所說的“大脖子”。缺碘還會導致甲亢、甲減，甲狀腺結節的患病率上升。
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中國醫科大學滕衛平教授發表了一項長達20年的研究結果顯示，服用無碘鹽并且不喝奶的人甲狀腺結節風險最大。
高碘：甲狀腺無法承受的愛既然缺碘不行，那是不是碘越多越好呢？當然不是，碘太多了，甲狀腺也吃不消。碘是甲狀腺激素合成的原材料，過多意味著甲狀腺激素合成增多，這將導致甲狀腺毒癥的發生。另外，甲狀腺內高濃度的碘也會抑制甲狀腺濾泡內甲狀腺激素的釋放，可能會造成甲減。
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碘和甲狀腺疾病的關系其實是呈U型關系，太多太少都不好，那我們平時攝入多少碘合適呢？
首先我們需要明確一下，甲狀腺疾病患者每天需要的碘攝入量。
推薦碘攝入量
（UIC ug/L）
100-299
>300
甲狀腺功能亢進癥
ⅹ
√
ⅹ
甲狀腺功能減退癥
ⅹ
√
ⅹ
自身免疫性甲狀腺炎
ⅹ
√
ⅹ
甲狀腺結節和甲狀腺癌
ⅹ
√
ⅹ
從表中我們可以看到，無論是哪種甲狀腺疾病，都需要保證適量的碘攝入。根據2018年《中國居民補碘指南》推薦，18歲以上成人碘的推薦攝入量為120μg/d。
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根據目前浙江省的鹽碘濃度2500微克（ug）/100克（g），再按照烹調過程中碘的損耗率約20%推算，大約每日需要攝入6克碘鹽。
其實，無論是普通人群還是甲狀腺疾病患者均需要使用加碘鹽，才能保證每日必需的碘攝入量。那么，甲狀腺疾病患者平時能不能吃海鮮呢？很多朋友表示生活在沿海城市，卻不能吃海鮮，這日子過得太難了!
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其實海鮮的含碘量有著天壤之別，根據含碘量多少，分為高碘含量、中等含碘、低等含碘。接下來，給大家提供一份海鮮含碘量表，建議收藏哦~
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對于甲狀腺疾病患者來說，并非所有海鮮都不能吃，大部分海魚屬于低等含碘類可適量吃，大部分蝦蟹貝類屬于中等含碘類可少量吃，海藻類因為碘含量極高，甲狀腺疾病患者一定要避免食用。
【得了甲狀腺疾病，補碘還是控碘？海鮮還能吃嗎？】#醫師報超能團#
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