年年體檢正常，癌癥卻突然造訪！？這1點(diǎn)你可能搞錯(cuò)了！
說(shuō)起體檢 ， 很多人都會(huì)年年體檢 ， 很多單位也會(huì)組織大家每年體檢 。 不過(guò) ， 很多人體檢完都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 ， 但卻突然有一天查出癌癥 。
大家不禁納悶 ， 為何年年體檢正常還患癌？
普通體檢查不出癌癥
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專家介紹 ， 健康體檢不等于癌癥篩查 ， “常規(guī)健康體檢的側(cè)重點(diǎn)主要在體格檢查、心腦血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面 ， 而沒(méi)有放在癌癥篩查方面 。 ”
此外 ， 健康體檢的常規(guī)設(shè)備難以發(fā)現(xiàn)早期腫瘤 。 人體腫瘤從一個(gè)正常的組織細(xì)胞演變成一個(gè)直徑0.5~1厘米左右的實(shí)體瘤 ， 大概需要8~10年 ， 在這個(gè)過(guò)程中 ， 早期難以被B超、X光所看到 。
而且 ， 在癌癥的篩查上 ， 我們也存在許多誤區(qū) ， 很多檢查 ， 我們認(rèn)為可以篩查出腫瘤 ， 但其實(shí)并非如此 。
腫瘤篩查的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
01
彩超篩查檢不出早期前列腺癌
體檢中除了大家平時(shí)熟悉的腹部彩超 ， 體檢機(jī)構(gòu)還推薦中老年男性選擇含有前列腺彩超的套餐 ， 而如果加上了這一檢查 ， 體檢費(fèi)用陡然上升不少 。
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不過(guò)專家指出 ， 前列腺彩超的確常被用來(lái)檢查前列腺癌的情況 ， 然而對(duì)于健康人來(lái)說(shuō) ， 最重要的是篩查早期癌癥 ， 可彩超卻根本查不出早期的前列腺癌 ， 甚至連確診作用都沒(méi)有 。
專家建議：50歲以上的男性 ， 用前列腺特異性抗原（PSA）項(xiàng)目來(lái)排查前列腺癌 。 PSA價(jià)錢(qián)更加低廉 ， 是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法 。
02
X光片查肺癌查不出早期肺癌
在多數(shù)體檢套餐中 ， 檢查肺癌最直接的手段就是X光片 。 腫瘤專家指出 ， X光片檢測(cè)肺癌 ， 由于其分辨率低 ， 因此檢出率比較低 ， 如果胸部X光片檢查診斷是肺癌 ， 臨床常常就已經(jīng)到晚期了 。
專家建議：用高清CT檢測(cè)肺癌由于分辨率高 ， 肺癌腫瘤在1厘米 ， 甚至0.8厘米時(shí)即可被查出 。 建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人 ， 體檢中把X光片換成CT 。 另外 ， 更推薦大家用低劑量螺旋CT查肺癌 ， 加上幾個(gè)生物標(biāo)記 ， 檢出率可以到90%以上 。
03
CT、紅外線檢查乳腺癌靈敏度差、特異性不強(qiáng)
有些人認(rèn)為CT是萬(wàn)能的 ， 其實(shí)并非如此 。 當(dāng)CT用于乳腺癌檢測(cè)時(shí) ， 存在靈敏度不高 ， 對(duì)乳腺的特異性也不強(qiáng)的劣勢(shì) 。 另外 ， 還有一些地方會(huì)用紅外線檢測(cè)乳腺情況 ， 這個(gè)也不推薦 ， 因?yàn)榧t外線檢測(cè)不是按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) ， 機(jī)器的性能差、靈敏度低、誤差大 ， 并且醫(yī)生的主觀判斷強(qiáng) ， 現(xiàn)在的大醫(yī)院里都不用這個(gè)方法做檢測(cè) 。
專家建議：對(duì)于乳腺癌的早期篩查 ， 首先建議自摸自檢、B超、或通過(guò)乳腺鉬靶照片來(lái)判斷 。 相對(duì)于乳腺CT ， 核磁檢查效果明顯更好 。
04
用化驗(yàn)指標(biāo)查胃癌準(zhǔn)確性不達(dá)標(biāo)
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實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個(gè)項(xiàng)目 ， 常常在體檢中用來(lái)指示胃部的健康情況 。 但是用化驗(yàn)指標(biāo)查不出胃癌！
【年年體檢正常，癌癥卻突然造訪！？這1點(diǎn)你可能搞錯(cuò)了！】消化專家解釋 ， 實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)用于胃部疾病的初篩還可以 ， 但如果用這些指標(biāo)來(lái)篩查胃癌 ， 在準(zhǔn)確性上還達(dá)不到要求 。
專家建議：胃鏡最為標(biāo)準(zhǔn)、精確 ， 是篩查并確診胃癌的首選 。
05
只用B超查肝癌很容易被漏診
很多人體檢時(shí)都會(huì)選擇做腹部B超 ， 以為這樣可以查出肝部問(wèn)題 。 其實(shí) ， 肝癌因早期沒(méi)有明顯癥狀 ， 具有病情隱匿、進(jìn)展快速的特點(diǎn) ， 等到肝病損傷達(dá)七八成時(shí) ， 才出現(xiàn)癥狀 ， 往往已屬于中晚期 ， 這讓很多患者錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī) 。
肝病專家介紹 ， 單純腹部B超檢查有一定的局限性 ， 往往難以確定腫塊的性質(zhì) ， 而且B超對(duì)于大肝癌與超大肝癌容易誤診 。 而且 ， B超檢查結(jié)果容易受到檢查者經(jīng)驗(yàn)和分辨的限制 ， 這也會(huì)影響診斷結(jié)果 。
專家建議：查肝癌需要做“甲胎蛋白+B超”聯(lián)合檢查 。 單獨(dú)用甲胎蛋白普查 ， 則會(huì)使大約20%左右的肝癌患者漏診 ， 因?yàn)橹挥?0%左右的肝癌患者甲胎蛋白會(huì)升高 ， 也就是說(shuō)單純的檢測(cè)血清甲胎蛋白值正常 ， 仍不能完全排除患肝癌的可能性 。 根據(jù)多年的臨床實(shí)驗(yàn)證明 ， B超聯(lián)合血清甲胎蛋白檢測(cè)肝癌準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上 ， 是臨床診斷早期肝癌首選的檢查方法 。
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