心臟協(xié)會(huì)發(fā)布申明，增加運(yùn)動(dòng)，才是應(yīng)對(duì)高血壓的首選策略
咱們的同胞 ， 有1段時(shí)間 ， 特別著迷輸液 。 如果找大夫看病 ， 不給輸液 ， 就覺(jué)得大夫不重視自己；還會(huì)埋怨大夫 ， 看低了自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力 。 可以想象 ， 如果大夫不僅不給輸液 ， 甚至連處方都不給開(kāi) ， 只是叮囑患者 ， 回家 ， 多運(yùn)動(dòng) 。 那會(huì)怎么樣呢？普通百姓 ， 可能想不到 ， 有1群學(xué)者會(huì)明確提出 ， 少坐、多動(dòng) ， 是減少輕度或中度高血壓和高血脂的最佳選擇 。 大夫們想不賣(mài)藥了？發(fā)生了什么事？咱們來(lái)看細(xì)節(jié) 。
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曾經(jīng) ， 有個(gè)著名的段子 ， 說(shuō)某人得了皮膚病 ， 久治不愈 ， 整天瘙癢難忍 。 有1天 ， 聽(tīng)人說(shuō) ， 有個(gè)僧人藏著秘方 ， 便備好銀兩 ， 去拜會(huì) 。 交完銀子 ， 僧人給了1個(gè)錦盒 ， 讓他帶回家 ， 等到犯病時(shí)再打開(kāi) 。 那天很聽(tīng)話(huà) ， 過(guò)了幾天 ， 皮膚又癢的時(shí)候 ， 打開(kāi)錦盒 ， 看到1個(gè)黃緞子包裹；打開(kāi)緞子 ， 里面有塊紅布包著的東西；再打開(kāi)紅布 ， 里面是個(gè)紙條 ， 上面寫(xiě)著2個(gè)字 ， 撓撓 。 這個(gè)故事 ， 看似有點(diǎn)戲謔 ， 卻也暗藏智慧 ， 看病的要領(lǐng) ， 就是找準(zhǔn)病因 ， 對(duì)癥施策 。 但是 ， 大家會(huì)疑惑 ， 難道面對(duì)高血壓和高血脂 ， 動(dòng)動(dòng) ， 就能解決問(wèn)題？咱們來(lái)看看科學(xué)家如何解釋吧 。
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在本月出版的最新1期的《高血壓》雜志上 ， 美國(guó)心臟協(xié)會(huì)發(fā)布了科學(xué)聲明 ， 明確指出 ， 少坐多動(dòng) ， 是減少成年人的輕度至中度高血壓和高血脂的第1治療選擇 ， 首要的策略 ， 是改變生活方式， 增加體育鍛煉 。 心臟協(xié)會(huì)估計(jì) ， 21%的成年人 ， 約5300萬(wàn)人 ， 收縮壓在120至139mmHg之間 ， 或舒張壓在80至89mmHg之間；如果沒(méi)有其他疾病 ， 只是具有較低的心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn) ， 可以只用生活方式調(diào)節(jié) ， 應(yīng)對(duì)血壓升高的問(wèn)題 。
此外 ， 心臟學(xué)會(huì)還估計(jì) ， 28%的成年人 ， 約7100萬(wàn)人 ， 低密度脂蛋白膽固醇LDL-C的水平高于70mg/dL ， 符合膽固醇治療指南中的純生活方式治療標(biāo)準(zhǔn) ， 可以通過(guò)增加體力活動(dòng)、減輕體重、改善飲食、戒煙、節(jié)制酒精攝入等 ， 進(jìn)行應(yīng)對(duì) 。
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心臟協(xié)會(huì)沒(méi)有號(hào)召大家吃藥 ， 而是鼓勵(lì)人們活動(dòng) ， 因?yàn)?， 體力活動(dòng)可以幫助降低血壓和膽固醇 ， 同時(shí)還可以獲得心血管健康以外的益處 ， 比如 ， 降低某些癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；改善骨骼、大腦、精神健康；改善睡眠 。
心臟協(xié)會(huì)的依據(jù) ， 是體力活動(dòng)會(huì)使收縮壓和舒張壓 ， 平均降低3至4mmHg；使LDL-C的水平 ， 降低3至6 mg/dL；可以使心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)降低21%；使心血管相關(guān)疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低36% 。 心臟協(xié)會(huì)的專(zhuān)家還認(rèn)為 ， 即使最初將每天的體力活動(dòng)時(shí)間 ， 增加5到10分鐘 ， 也會(huì)給健康帶來(lái)益處 。
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細(xì)心的朋友 ， 可能已經(jīng)注意到 ， 心臟協(xié)會(huì)的聲明 ， 沒(méi)有像過(guò)去的指南那樣 ， 強(qiáng)調(diào)每天或每周的運(yùn)動(dòng)時(shí)間 ， 以及活動(dòng)強(qiáng)度 。 實(shí)際上 ， 這正是此次科學(xué)申明的精髓所在 ， 申明的核心 ， 是強(qiáng)調(diào)改變生活方式 ， 倡議大家動(dòng)一動(dòng) ， 目的是減少久坐對(duì)健康的影響 。 因?yàn)?， 科學(xué)家已經(jīng)意識(shí)到 ， 人們每天坐著的時(shí)間不斷延長(zhǎng) ， 而且 ， 久坐時(shí)間會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加 ， 慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)也隨之上升 。
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2018年時(shí) ， 美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)曾在《美國(guó)流行病學(xué)雜志》發(fā)表了1篇報(bào)告 。 報(bào)告指出 ， 久坐會(huì)增加至少14類(lèi)疾病的相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn) ， 這些疾病包括癌癥、心臟病、中風(fēng)、糖尿病、腎臟疾病、自殺、慢性阻塞性肺病、肺部疾病、肝病、消化性潰瘍及其他消化系統(tǒng)疾病、帕金森病、阿爾茨海默病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼疾病 ， 帶來(lái)的相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)增加幅度 ， 分別為10%到60% 。 因此 ， 減少久坐 ， 是健康的第1道守護(hù)者 。
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需要提醒大家的是 ， 久坐會(huì)抵消體育鍛煉的收益 ， 就是說(shuō) ， 即使每天抽出時(shí)間擼鐵或跑步 ， 但是 ， 整天的多數(shù)時(shí)間仍然是坐著 ， 汗可能就白流了 。 《英國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》曾在2020年11月發(fā)表過(guò)1篇論文 。 來(lái)自美國(guó)、瑞典、挪威等國(guó)的40多名科學(xué)家 ， 對(duì)9項(xiàng)研究進(jìn)行了薈萃分析 ， 結(jié)果表明 ， 每天30到40分鐘的中等程度到高強(qiáng)度體育活動(dòng) ， 才能抵消掉10小時(shí)久坐給身體帶來(lái)的負(fù)面影響 。 相反 ， 如果坐夠1小時(shí) ， 站起來(lái)或者輕微活動(dòng)幾分鐘 ， 也有利于改善膽固醇、血糖、血壓的水平 。 看來(lái) ， 生命在于運(yùn)動(dòng) ， 是被反復(fù)證明的真理 ， 各位 ， 動(dòng)起來(lái)吧 。
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