關于膽囊切除，你有權利知道這些“實情”
醫院常常會接診到因膽囊炎、膽囊結石導致腹痛而來院的患者 ， 其中多數醫生都會建議患者直接切膽治療 ， 但是這種治療方法真的是對的嗎？
事實上 ， 絕大多數膽囊結石患者是不需要切膽的 ， 膽囊功能完好 ， 卻因為一個結石而丟失一個膽囊 ， 真的得不償失 。 況且 ， 切膽也并不是徹底解決結石問題 ， 切膽后遺癥還是存在的 ， 而且沒有膽囊 ， 不能有膽囊結石了 ， 但是不代表不得膽總管結石 。
本文插圖
當然 ， 如果膽囊功能喪失 ， 或膽囊結石合并慢性膽囊炎 ， 且患者膽囊壁增厚明顯時 ， 為防止膽囊發生癌變等可能時 ， 當然還是要建議手術切膽 。 其無以上情況還是建議保膽取石！
切除膽囊后會消化不良？是的！
肝臟分泌膽汁是 24 小時無休地進行的 。 膽汁通過肝管、膽管送入膽囊 ， 并在膽囊處濃縮 。 人進食時 ， 濃縮后的膽汁一次性被擠出 ， 經過膽總管進入十二指腸 ， 幫助消化酶消化食物 。
切除膽囊后 ， 膽汁缺乏儲存、濃縮 ， 隨著肝臟的分泌 ， 直接被排入腸道 ， 參與消化功能 。 當進食的脂肪含量高時 ， 脂肪就無法完全消化 ， 容易出現腹脹、胃脹胃痛、拉肚子、大便濃稠 。
本文插圖
切除膽囊后會得胃炎 ， 所以還是吃得清淡點為好
切除膽囊后可能會發生膽汁反流性胃炎 ， 實際上 ， 絕大多數患者切除后都出現這個問題 。
膽囊切除術后 ， 在空腹時 ， 膽汁也會持續進入腸道 。 此時沒有食物和足夠胃酸中和 ， 胃十二指腸蠕動弱 。 膽汁會在十二指腸蓄積 ， 達到一定壓力后就逆流入胃 ， 這樣的確可能引起膽汁反流性胃炎 。
本文插圖
膽汁反流性胃炎的表現包括：胃脹、胃痛、反復噯氣、嘴巴苦、胃燒 ， 還可能有胸口痛 ， 而且餐后更嚴重 ， 服用保護胃粘膜的堿性藥物 ， 不但不能緩解癥狀 ， 反而會加重 。
切除膽囊還會痛嗎？ 這個……真的有可能
膽囊切除術后綜合征的發生率逐年增高 。 膽囊切除術綜合征 ， 指的是膽囊切除后 ， 仍然存在甚至右上腹痛不適 ， 甚至比原來還重 。
究其病因 ， 主要術中損傷肝外膽管 ， 導致膽管炎、膽管狹窄 。 所以 ， 有部分膽囊切除術后的患者癥狀反復甚至加重 。
切除膽囊還會長結石？
膽囊切除后 ， 膽囊對于膽管內的流體壓力失去了緩沖的作用 ， 導致膽總管內壓力增高 ， 引起了膽總管代償性擴張 ， 從而又使膽總管內的膽流速度變慢 ， 并發生旋渦或渦流 ， 從而繼發膽總管結石 。
本文插圖
聽說 ， 切膽會增加結腸癌發病率？
近年來 ， 許多歐洲學者發現在患結腸癌的病例中 ， 不少病例都有膽囊切除的病史 。 有學者指出：膽囊切除術后結腸癌發病率較未行膽囊切除病例大幅增高 。
這是因為 ， 膽囊切除術后更多的膽汁循環影響了細菌的降解 ， 由此產生膽鹽池中的次級膽酸的含量和比例增高 ， 而次級膽酸具有致癌或協同致癌作用 ， 故易發生結腸癌變 。
本文插圖
忠言逆耳：盲目切膽不可取
在膽結石治療到底是“切”還是“保”的問題上 ， 可遵循以下標準：
如果患者的膽囊功能尚存 ， 建議患者理性選擇保膽手術；相反 ， 若因患者久拖不治導致膽囊化膿、穿孔、癌變等情況而喪失膽囊功能 ， 則失去保膽的意義 ， 此時必須行微創膽囊切除術 。
【關于膽囊切除，你有權利知道這些“實情”】至于你的結石情況適合哪種手術 ， 還需要到專業醫院做膽囊功能檢測等檢查 ， 聽醫生給你的建議 。 為了不讓自己變成“無膽”之人 ， 奉勸每位膽結石患者 ， 一定要今早治療膽結石 ， 千萬不要久拖不治 ， 從而遺憾切膽 。
推薦閱讀
- 膽囊息肉患者能吃蝦嗎
- 慢性膽囊炎飲食注意
- 肺炎病人適合吃什么食物呢？
- 高血壓血脂稠吃什么比較好呢？
- 膽囊息肉患者吃什么好呢？
- 皮膚過敏能吃牛肚嗎
- 膽囊息肉冶療時怎么食療？
- 膽囊結石患者飲食宜忌
- 膽囊息肉患者能不能吃蛋呢
- 甲狀腺全切除后吃什么食物