1. 首頁 > 健康養生 >

腸癌預防太簡單，如果患上實在冤！



我國是大腸癌高發國家 ， 每年有15萬人死于腸癌 ， 85-90%以上被確診時已經是中晚期 。
隨著醫學技術的進步和自我保護意識的增強 ， 像肝癌、胃癌等的發病率都有所下降；結直腸癌的發病率不僅沒有下降 ， 反而逐年攀升 ， 還呈年輕化趨勢！
數據顯示 ， 在過去10年間 ， 結直腸癌的新發病數和死亡率均翻了一番 ， 且以年均4%-5%的速度遞增！
另外 ， 臨床上30歲以下的青年白領罹患大腸癌的比例逐漸升高 ， 約占總患病率的10%！
我此前曾經寫過很多這方面的文章 ， 都是些非常令人痛心的病例 。
他們都有相似的情況：
從來沒做過腸鏡；
在初期出現便血等癥狀時候 ， 無一例外當成痔瘡；
大部分人檢出腸息肉；
被確診時候 ， 大部分都是中晚期......
每當遇到這些病例 ， 作為醫生不僅痛心不已 ， 還有點怒其不爭的埋怨：
你為什么不做一次腸鏡呢？這種病在早期很容易被發現 ， 而且早期癌超過90%都能夠根治的！


昨天（4月16日）我們又發現一例 ， 還是這樣的情況——
今天一例56歲女性腸癌 ， 還是被當成了痔瘡而耽誤了病情 ， 錯過了最佳治療時機！患者是一位56歲的女性 ， 退休職工 ， 平時身體健康 。
她在半年前 ， 沒有明顯誘因 ， 開始出現便血 ， 時好時歹 。 自以為是痔瘡 ， 自行買藥治療 ， 稍有好轉 ， 但不久還是出血 ， 而且量也越來越大 ， 并伴有大便不暢 ， 便中帶有暗紅色膿液 。
無奈 ， 于一月前就診于當地醫院 ， 醫生強烈建議她做腸鏡檢查 ， 可是被她堅決地拒絕 ， 因為她還是固執地認為自己就是痔瘡 ， 不必要小題大做 。
于是回家自行買痔瘡藥治療 ， 用藥后 ， 出血會減少 ， 一停藥還會出現便血 ， 而且還出現乏力、消瘦的情況 。
此時 ， 她感覺有點不太好 ， 就輾轉來到我們醫院就診 。 門診收入院后 ， 立刻建議腸鏡檢查 。 結果發現：
距肛門10cm處 ， 直乙交接處可見直徑約3.0cmx4cm大小的占位性巨大腫物 ， 已經侵犯1/2腸腔 ， 觸之易出血 。

腸癌預防太簡單，如果患上實在冤！
本文插圖



距肛門10cm處的巨大腫物
應該是中晚期癌 ， 待病理證實 。 此后 ， 需要外科手術 ， 內鏡已經無能為力 ， 還要接受放化療；因為距肛門太近 ， 可能也無法保住肛門 ， 只有造瘺 ， 也就是說即使痊愈 ， 生活質量將大打折扣 。
除了此處癌腫之外 ， 還在乙狀結腸、橫結腸發現數枚大小不等的息肉 。 而這些息肉 ， 就是癌的前身！
腸癌預防太簡單，如果患上實在冤！
本文插圖


乙狀結腸息肉 ， 不切掉 ， 遲早會變壞
咱們來分析一下這個病例研究證明 ， 約95%的腸癌 ， 是由腺瘤性腸息肉演變而來的 ， 這個過程很漫長 ， 大約需要5-15年的時間 。

腸癌預防太簡單，如果患上實在冤！
本文插圖



息肉演變為癌的過程 ， 需要5-15年
也就是說 ， 這個癌腫 ， 最早在15年前就已經存在了 ， 也就是在患者41歲時候 ， 就可能已經長出來了 。 不過它那時候還是一個良性的息肉 。
如果那時候做一次腸鏡 ， 就能很容易發現它 ， 切掉之后 ， 它根本沒機會變壞！
退一步講 ， 在5年前 ， 如果做一次腸鏡 ， 大不了 ， 這枚息肉個頭長得大一些 ， 或者說僅僅有一些不典型增生 ， 還不至于太壞 ， 此時 ， 還可以腸鏡下切除治療 。
再退一步 ， 在一年前去做一次腸鏡 ， 還應該是早期腫瘤 ， 甚至只是高級別的上皮內瘤變 ， 在治療上還是容易得多 。
退一萬步講 ， 半年前出現便血的時候確診 ， 而不是自以為是當痔瘡瞎擺治 ， 治療效果、手術方式、花費、術后生活質量等方面 ， 都是天壤之別！
比如4月12日來做腸鏡的一位47歲男性 ， 無癥狀來體檢 ， 結果發現距肛門5cm有一枚息肉 ， 大小約1.0×1.5cm ， 病理結果顯示：符合腺瘤性息肉 ， 中度異型增生（離癌變只有一步之遙） 。
這個治療上就非常簡單 ， 內鏡下切除 ， 就根治了 ， 不需開刀 ， 不需放化療 ， 只需要定期復查就行了 。
萬一沒有這次檢查 ， 一年半載之后 ， 恐怕就難以收拾了！

腸癌預防太簡單，如果患上實在冤！
本文插圖



腺瘤性腸息肉
人到中年 ， 大約10%～30%會長腸息肉 ， 它是結直腸癌的源頭 ， 阻止腸息肉就能阻止極大多數結直腸癌的發生 。 而阻止它癌變 ， 只有通過腸鏡檢查 ， 發現它并切掉它！

推薦閱讀