國人的乳糖不耐受為何如此普遍?該如何對癥治療?讓我們來聊一聊( 二 )


  • 第一種叫做尿半乳糖檢測試驗:半乳糖在人體內代謝后接近有80%會從尿中排出 , 因此如果我們根據尿中半乳糖的水平就可以有效的評估乳糖的消化吸收狀況 , 從而判斷受試者是否為乳糖不耐受 , 在醫院會借助指示劑的顏色進行判斷 。 尿中半乳糖在半乳糖氧化酶的作用下生成己二醛糖和過氧化氫 , 后者會使指示劑顯示出紅色 , 因此如果指示劑不變色則提示乳糖不耐受癥 。

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  • 第二種也叫做乳糖耐受試驗:這個試驗更簡單一些 , 只要口入乳糖后在不同的時間點檢測血樣水平 , 如果低于200 mg/L為陽性;但是該法需多次取血 , 假陽性率高 , 特異性差 , 所以一般存在誤差 。

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  • 第三種叫做氫氣呼氣試驗:只需要口服口服1—2g/kg乳糖3 h后測定呼氣中氫氣濃度 , 與空腹水平比較升高>2×10-5次方mol/L 。 判定為吸收不良 。 這個方法操作無損傷 , 靈敏準確簡便 , 但需配備微量氫氣測定儀 , 操作時間長達數小時 , 并需要受試者很好 的配合 , 所以年幼兒無法適用 。

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總之根據不同的年齡階段選擇不同的檢測方法 , 均可以準確的判定我們是否真的為乳糖不耐受 , 以此進行特異性的對癥治療 , 減輕乳糖不耐受帶來的健康影響 。
如果被診斷為乳糖不耐受 , 那我們又該如何治療呢?1、由于人體的乳糖酶的活性是受乳糖酶基因調控的 , 如果不性被診斷為先天性的乳糖不耐受則屬于基因層面的問題 , 就目前而言尚且沒有較好的治療措施 , 因此此類人只能終生禁食乳糖 , 來避免所帶來的問題 。 目前的基因治療還處于實驗研究中 ,相信將來能成為乳糖不耐受癥治療的有效手段 。
2、其他類型的乳糖不耐受 , 首要的治療是原發病的治療 。
  • 對于飲食治療而言避免食用乳糖以及含有乳糖的食物可以有效的減輕乳糖不耐受的風險 。 對于乳糖不耐受的嬰兒而言 , 我們可以選擇市面上售賣的無乳糖奶粉或水解蛋白牛奶 , 這些產品均不含乳糖 , 并且優質牛乳蛋白配方還能確保蛋白質的足量供應和良好利用 , 而且有天然奶味 , 并含有嬰兒正常所需的全部礦物質和維生素 , 但是唯一的缺點就是價格昂貴 。 另外的方案就是可以食用大豆奶粉或 米、面制品 , 但是這類產品營養成分相對不足因此不宜長期食用 。

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  • 而原發性乳糖不耐受患兒臨床癥狀與禁食乳糖的量密切相關 , 因而在實際喂養過程中可以采用少量多次攝入乳制品 , 逐漸增強嬰兒腸道對乳糖的耐受性 , 還可選用發酵乳(酸奶)減少乳糖攝入量 , 避免空腹飲食等也可減輕乳糖不耐受癥狀 。

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  • 外源性的補充乳糖酶:由于乳糖不耐受是由于乳糖活性較低或者分泌不足 , 就像胰島素缺乏一樣 , 我們也可以外源性的補充乳糖酶 , 減少乳糖不耐受造成的影響 。 因此服用乳酸菌、芽孢桿菌、大腸桿菌這些均可產生乳糖酶 。 這些商品在國外已經上市 , 但是由于乳糖酶的作用效果與乳糖的量、乳糖酶量及酶在胃腸道維持的活性有關 , 口服時易被胃酸破壞 , 因此制造成本高 , 價格昂貴 , 現階段也是很難推廣使用 。
總結 乳糖不耐受是我們中國人常見的一種疾病 , 主要和我們乳糖基因關閉有關相關 , 多見成人型不耐受和繼發性乳糖不耐受 , 少見先天性的乳糖不耐受 。 如果我們在食用牛奶、母乳以及其他乳制品出現類似腹脹、腹瀉、腹痛等情況的時候 , 就可以去醫院進行詳細的檢查 , 判定病情減少日后健康的麻煩 。
如果診斷為乳糖不耐受也不要太過害怕 , 只要對癥治療 , 避免過多服用含有較多乳糖類的食物或者根據病情的具體情況逐漸增加機體對乳糖的耐受力即可 。
怎么樣現在大家更理解什么叫做乳糖不耐受了吧 , 明白為什么國人常見的原因了吧 , 如果對大家有所幫助 , 記得點贊、收藏 , 并轉發給身邊又需要的人吧 , 嘿嘿 , 純手打感謝支持喲 。
部分參考文獻:

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