【放射科科普系列之三】做腹部CT掃描時為什么要喝很多水？
醫(yī)生 ， 我做腹部CT檢查 ， 現在可以做檢查了嗎？
先喝大量的水（500-1000ml） ， 喝完了做檢查 。
我都憋好尿了 ， 為什么還要喝水？我都喝不下了 。
現在喝水不是為了憋尿 ， 是為了把胃充盈起來 ， 這樣可以更好的把胃腸道顯示清楚 。
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CT掃描在醫(yī)院是很常見的一種檢查 ， 很多臨床醫(yī)師或者患者都想盡快做檢查 ， 對于腹部CT來說 ， 檢查做得快并不等于就能診斷的好 ， 影像科醫(yī)師對于CT圖像質量是有要求的 ， 不符合規(guī)范的影像圖片不能很好診斷疾病 ， 甚至遺漏疾病 。 然而 ， 許多患者都不明白腹部CT掃描前為什么要喝水 ， 個別患者甚至對CT室檢查前準備要求不配合 ， 這樣的疑問每天都會在CT室聽到 。
對此 ， 今天我們就來說說行腹部CT檢查時 ， 為什么要大量飲水？胃腸道CT檢查前都該做一些怎樣的準備？
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常規(guī)腹部CT掃描前要禁食4—6小時以上；
1周內禁服含金屬的藥物或行消化道鋇劑造影；
檢查前15—20min口服溫開水500—1000ml 。
在掃描前10min ， 靜脈或肌肉注射山莨菪堿20mg（青光眼、前列腺肥大、心動過速等受檢者禁用） ， 充分舒張管腔 ， 抑制胃腸蠕動；掃描前即刻在檢查床上再服用200—300ml溫開水 ， 這樣才能更好的把胃腸道腔充盈起來 ， 形成良好的對比 。 如懷疑食管病變時 ， 掃描前將水含到嘴里 ， 掃描時即刻讓病人咽下 ， 使食管充盈 ， 這樣可以更好的顯示食管病變 。
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圖一：胃腔沒有準備 ， 可以看到紅色箭頭所指胃腔沒有充盈 ， 顯示胃壁疑似較厚 ， 所以這樣不容易看清楚胃部是否有病變 ， 容易造成漏診現象 。
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圖二：胃腸道準備充分 ， 可以看紅色箭頭所指的胃腔充盈很好 ， 胃壁被顯示成較薄的一層 ， 如果有胃壁小腫瘤或胃壁異常增厚 ， 就可以很清楚的發(fā)現 。
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圖三：藍色箭頭所指為胃壁 ， 紅色箭頭標記處胃壁隆起 ， 因該病人在掃描前胃腸準備充分 ， 所以較小的病變可以清晰顯示 。
但不是所有病人都需要喝水哦 ， 像胰腺炎、不明原因腸梗阻、診斷不明確急腹癥及一些急診的危急重病人等 ， 他們是不能做胃腸道準備的 。
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綜上所述 ， 在進行腹部 CT 檢查之前 ， 放射科工作人員要求患者喝水的時候 ， 也是為了提高病變的檢出率 ， 讓檢查結果更加準確 ， 為患者著想 。 所以患者在檢查前要按照醫(yī)生的指示喝足夠的水 ， 這樣才能夠在檢查的時候減少一些不必要的麻煩 ， 讓自己的檢查結果更加準確 。
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來源：西安市中心醫(yī)院
【【放射科科普系列之三】做腹部CT掃描時為什么要喝很多水？】責編：熊輝
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