1. 首頁 > 健康養生 >

癌癥|懷疑癌癥該看哪個科？這位腫瘤醫生整理了一份實用指南！


本文由北京腫瘤醫院 / 消化內科張曉東主任醫師 撰寫
懷疑惡性腫瘤？！難免恐慌、焦慮 。 來到醫院 ， 面對眼花繚亂的科室名單 ， 長長的專家表 ， 深感迷惑 ， 不知從何著手 。
不要慌 ， 東大夫親自制作的這份簡單易讀的《腫瘤專科醫院就診指南》能夠幫助您快速定位就診科室 ， 做到心中有數 。

癌癥|懷疑癌癥該看哪個科？這位腫瘤醫生整理了一份實用指南！
本文插圖



未確診的患者
腫瘤確診金標準是病理
即使影像學和B超看到有腫塊也未必是惡性腫瘤 ， 即使是惡性腫瘤還有很多的不同病理類型 ， 治療方法也都不一樣 ， 因此快速找到相關科室 ， 盡快獲得病理是關鍵
1、頸部無痛性腫大結節：消化腫瘤科、呼吸內科、淋巴瘤科
1)胃鏡、胸腹部CT、頸部超聲、腫標都需要查
2)僅為淋巴結腫大需穿刺活檢或切取活檢
3)最常見的是食管癌、胃癌、惡性淋巴瘤、肺癌
2、咳血或肺結節：胸部腫瘤內科、胸外科
1)有腫瘤史可找原發癌的主治醫生除外轉移
2)獲得病理組織的方法有經支氣管鏡活檢
3)或直接經胸部CT引導下穿刺活檢

癌癥|懷疑癌癥該看哪個科？這位腫瘤醫生整理了一份實用指南！
本文插圖



3、腹部腫塊：消化腫瘤內科
1)多數情況是消化道腫瘤
2)也有肺癌、卵巢癌腹腔轉移
3)明確診斷后會建議到相應科室就診
4、卵巢腫瘤：婦科
可有卵巢癌或消化道腫瘤卵巢轉移癌 ， 如胃癌和右半結腸癌卵巢轉移 ， 又稱庫肯勃瘤(krukenberg tumor) ， 婦科確定是卵巢癌轉移癌后會轉至消化腫瘤內科

癌癥|懷疑癌癥該看哪個科？這位腫瘤醫生整理了一份實用指南！
本文插圖



5、肝臟腫瘤：消化腫瘤內科、肝膽外科；乙肝患者可選擇肝病科
1)多數情況是消化道腫瘤
2)也有肺癌、卵巢癌腹腔轉移
3)明確診斷后會建議到相應科室就診
6、黃疸：消化腫瘤內科、肝膽外科
常見膽管細胞癌、胰頭癌、12指腸癌、壺腹癌
7、血尿：泌尿外科、腎內科
1)常見腫瘤為膀胱癌、腎癌
2)也可見于其他腫瘤的膀胱或輸尿管受侵犯

癌癥|懷疑癌癥該看哪個科？這位腫瘤醫生整理了一份實用指南！
本文插圖



8、甲狀腺結節：頭頸外科
9、進食哽咽：消化腫瘤內科、胸外科
常為食管癌或賁門癌所致
10、腹痛腹瀉便血：消化內科、胃腸外科
首先除外胃癌、結直腸癌
11、發熱伴全身淋巴結腫大：淋巴瘤科
12、大量腹水：消化腫瘤內科、婦瘤科
多見消化道腫瘤和卵巢癌所致
已經確診的惡性腫瘤
1、消化道腫瘤：消化腫瘤內科、胃腸外科
1)進一步分期檢查 ， 如為早期直接手術
2)如為進展期可行術前放化療
3)如為晚期行姑息放化療
2、肺癌：胸部腫瘤內科、胸外科
1)進一步分期檢查 ， 如為早期直接手術
2)如為進展期可行術前放化療
3)如為晚期行姑息放化療
3、原發灶不明癌：消化腫瘤內科
1)大多數病例病理染色支持來源于消化系統
2)這類癌多按照消化道癌治療
4、乳腺癌：乳腺內、外科均可
5、肝癌、胰腺癌、膽管癌：肝膽外科, 消化腫瘤內科
癌癥|懷疑癌癥該看哪個科？這位腫瘤醫生整理了一份實用指南！
本文插圖


6、甲狀腺癌：頭頸外科
7、腎癌、膀胱癌、前列腺癌：泌尿外科
8、頭頸部惡性腫瘤：頭頸外科和放療科

癌癥|懷疑癌癥該看哪個科？這位腫瘤醫生整理了一份實用指南！
本文插圖



9、卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌：婦瘤科
10、惡性黑色素瘤：黑色素瘤科
11、惡性淋巴瘤：淋巴瘤內科
12、晚期姑息止痛：姑息科和疼痛門診
【癌癥|懷疑癌癥該看哪個科？這位腫瘤醫生整理了一份實用指南！】 作者 | 東大夫
來源 | 北腫東大夫（ID：gh_a090a4703fe7）
*本文授權轉載自公眾號“北腫東大夫” ， 未經允許不得二次轉載 。

    推薦閱讀