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醫(yī)學(xué)科普|61歲男子心臟停跳10次獲救!停跳前這一決定挽救了他的生命!


今天介紹的病例 , 是2月20號(hào)晚上 , 61歲的男性患者 , 心臟10次停跳 , 在醫(yī)護(hù)人員全力搶救下 , 患者病情逐漸穩(wěn)定 。
我們今天介紹這個(gè)病例的目的 , 并不是夸贊醫(yī)護(hù)人員 , 而是要給這位61歲的患者點(diǎn)贊;雖然是醫(yī)護(hù)人員在關(guān)鍵時(shí)刻 , 挽救了他的生命;但正是因?yàn)樵陉P(guān)鍵時(shí)刻 , 他的正確決定 , 才給搶救帶來了機(jī)會(huì) 。

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如果他晚到醫(yī)院幾分鐘 , 或者說10次心臟停跳的任何一次發(fā)生在院外 , 那么基本上可以說必死無疑 。
一、病例經(jīng)過
2月20日晚上6點(diǎn)左右 , 61歲的高先生突發(fā)胸痛 , 伴隨胸悶憋氣 , 大汗淋漓 , 瀕死感 。 高先生第一時(shí)間就想到了自己可能是心臟病 , 于是躺在床上靜靜躺著 , 同時(shí)趕緊讓家屬撥打120 。
120距離他家確實(shí)很近 , 10分鐘就趕到 , 馬上做了心電圖 , 提示急性心肌梗死 , 予以阿司匹林和氯吡格雷各300mg , 并聯(lián)系胸痛中心 , 啟動(dòng)導(dǎo)管室 。

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患者很順利地被送入導(dǎo)管室 , 剛躺在手術(shù)臺(tái)上 , 患者心臟室顫 , 醫(yī)生立即電擊除顫 , 除顫后心臟恢復(fù)正常跳動(dòng) 。 醫(yī)護(hù)人員一邊準(zhǔn)備造影 , 一邊做好隨時(shí)室顫的準(zhǔn)備 , 再次準(zhǔn)備電擊除顫 。
在造影前以及造影支架手術(shù)過程中 , 患者心臟10余次室顫 , 醫(yī)護(hù)人員10余次電擊除顫 , 直到血管開通 , 血流恢復(fù) , 并且糾正了低鉀血癥 , 注射了洛爾類藥物 , 控制了交感風(fēng)暴 , 患者的心臟才逐漸穩(wěn)定下來 。
室顫是最惡性的一種心律失常 , 如果我們平時(shí)可以理解心臟驟停 , 也就是心電圖直線的話 , 那么室顫雖然不是心電圖直線 , 但可以理解為心臟無限快的跳動(dòng) , 這種無線快的跳動(dòng)也和不跳動(dòng)的結(jié)果是一樣的 , 也可以理解成另一種心臟停跳 。 我們?cè)陔娨曤娪爸锌吹降尼t(yī)生電擊除顫 , 就是針對(duì)這種心臟病的一種搶救 , 而對(duì)于心臟驟停的心臟病 , 一般是需要胸外按壓心肺復(fù)蘇的 。

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對(duì)于心臟室顫 , 如果能在第一時(shí)間電擊除顫 , 那么搶救成功率很高 , 就像高先生 , 前后10次室顫 , 最后依然搶救成功 。 但前提是必須在第一時(shí)間電擊除顫 , 那么先決條件就是必須有除顫器和會(huì)使用除顫器的人 。
如果高先生在家耽誤5分鐘 , 沒能在第一次室顫發(fā)生的時(shí)候來的醫(yī)院 , 那么任何一次在院外的室顫 , 沒有除顫器的情況下 , 高先生必死無疑 。
這也是高先生獲救的主要原因!
二、為高先生點(diǎn)贊

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【醫(yī)學(xué)科普|61歲男子心臟停跳10次獲救!停跳前這一決定挽救了他的生命!】


高先生剛剛退休不久 , 自己有高血壓病史 , 平時(shí)也喜歡看看醫(yī)學(xué)科普 。 看過科普以后 , 從原來的不重視高血壓 , 開始變得非常重視控制血壓 , 監(jiān)測(cè)血壓 , 健康生活 。 但畢竟高先生的高血壓病史已久 , 且長期抽煙 , 不活動(dòng) , 所以估計(jì)已經(jīng)形成了動(dòng)脈粥樣硬化 。 從醫(yī)學(xué)科普的學(xué)習(xí)中 , 高先生了解到 , 心絞痛的表現(xiàn) , 每次心絞痛都可能是心肌梗死的報(bào)警 , 心肌梗死有哪些表現(xiàn) , 心肌梗死應(yīng)該如何自救等等心血管醫(yī)學(xué)常識(shí) 。
一般我們科普 , 胸痛超過15分鐘不緩解 , 必須馬上撥打120;您瞧瞧人家高先生 , 自己被抬上120車 , 胸痛才10余分鐘 。
正是因?yàn)楦呦壬綍r(shí)有心血管疾病的常識(shí) , 所以第一時(shí)間撥打了120 , 所以才為后來他多次室顫 , 提供了電擊除顫的機(jī)會(huì) , 才挽救了自己的生命 。 我們今天點(diǎn)贊高先生的原因 , 就是他在胸痛發(fā)生后的正確決定 。
為平時(shí)能夠花時(shí)間看看醫(yī)學(xué)科普知識(shí) , 并且能夠掌握一些醫(yī)學(xué)科普知識(shí) , 關(guān)鍵時(shí)刻能救自己一命的高先生點(diǎn)贊!

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我們科普的初心就是讓更多人能健康生活 , 預(yù)防三高 , 預(yù)防心腦血管疾病;讓更多人了解一些醫(yī)學(xué)常識(shí) , 以免上當(dāng)受騙 , 甚至在關(guān)鍵時(shí)刻能救自己或家人一命!

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