鼓樓中醫(yī)醫(yī)院架起醫(yī)養(yǎng)結合的“暖心橋”
組建“醫(yī)療小分隊” ， 開通綠色轉(zhuǎn)診通道 ， 提供急救服務……從2015年起 ， 鼓樓中醫(yī)醫(yī)院開始探索具有中醫(yī)藥特色的“醫(yī)養(yǎng)結合”模式 ， 創(chuàng)建了以治未病科為依托 ， 以養(yǎng)老院和養(yǎng)老驛站為平臺 ， 以居家服務為補充的三級中醫(yī)養(yǎng)老服務體系 。 6年來 ， 醫(yī)院與12家養(yǎng)老照料中心和養(yǎng)老驛站簽約 ， 提供綠色通道轉(zhuǎn)診、會診、就診急救等服務 ， 并組建7支“醫(yī)療小分隊” ， 為托底和扶助老人送醫(yī)上門 ， 讓老人們就近享受“醫(yī)療+養(yǎng)老”的雙重便利 。 養(yǎng)老機構的工作人員由衷地說 ， “有了醫(yī)院當外援 ， 我們睡覺都踏實！”
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【鼓樓中醫(yī)醫(yī)院架起醫(yī)養(yǎng)結合的“暖心橋”】
醫(yī)院給養(yǎng)老院當“后援”
鐘樓西北角 ， 古樸方正的四合院 ， 是芙蓉養(yǎng)老照料中心所在之地 。 這里不僅有京味“陳設” ， 更有中醫(yī)特色的醫(yī)養(yǎng)結合服務 。 老人們有個頭疼腦熱或者急性病 ， 距離他們不到300米的鼓樓中醫(yī)醫(yī)院 ， 就會派出醫(yī)療小分隊的醫(yī)務人員為老人們提供上門醫(yī)療服務 。
84歲的左奶奶平時住在芙蓉養(yǎng)老照料中心 。 前段時間 ， 老人感到胸悶氣短 ， 還經(jīng)常失眠 ， 鼓樓中醫(yī)醫(yī)院治未病科大夫喬會秀上門為老人把脈開方 ， 調(diào)理兩周后 ， 左奶奶的癥狀明顯好轉(zhuǎn) 。 90歲的失智老人李奶奶也住在這里 。 有一天 ， 她突然出現(xiàn)喘憋的癥狀 。 接到養(yǎng)老照料中心工作人員的電話 ， 鼓樓中醫(yī)醫(yī)院迅速啟動醫(yī)養(yǎng)結合急救預案——幾分鐘后 ， 醫(yī)務人員就趕過來為老人進行緊急救治 ， 幫助老人化險為安 。 77歲的王奶奶最近血壓偏高 ， 但子女均都堅守在防疫一線 ， 養(yǎng)老中心和醫(yī)院開通綠色暖心通道 ， 為她提供就醫(yī)便利 。
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保障老人“就醫(yī)福利”的一份協(xié)議 ， 這是鼓樓中醫(yī)醫(yī)院與芙蓉養(yǎng)老照料中心簽訂的“醫(yī)養(yǎng)結合”服務協(xié)議 。 鼓樓中醫(yī)醫(yī)院院長耿嘉瑋介紹 ， 根據(jù)協(xié)議 ， 醫(yī)院為養(yǎng)老機構的老人開通預約就診及急診綠色通道 ， 提供掛號、就診、綜合診療、收費、取藥、住院、轉(zhuǎn)診等就醫(yī)便利服務；急癥患者 ， 可以先診療后付費 ， 為老人爭取最佳治療時間 。 醫(yī)院治未病科作為橋梁 ， 統(tǒng)籌多學科團隊 ， 為老人提供綜合診療 。 平時 ， 醫(yī)護人員也會主動上門 ， 為照料中心的老人提供健康體檢 ， 建立電子健康檔案 ， 定期巡診 。 一旦發(fā)現(xiàn)老人們的健康隱患 ， 會第一時間為老人們量身制定專屬的調(diào)養(yǎng)方案 。 遇到突發(fā)緊急情況 ， 醫(yī)護人員隨時上門救治 ， 全方位護航老人健康 。
“有了醫(yī)院當外援 ， 我們吃了定心丸 ， 睡覺都踏實！”芙蓉養(yǎng)老照料中心院長程芙蓉說 ， 新來的護理員必修課之一是接受鼓樓中醫(yī)醫(yī)院開展的基本醫(yī)療護理知識的培訓 ， 掌握醫(yī)療急救對接預案 ， “如果老人真的出現(xiàn)緊急情況 ， 我們就能從容應對 。 ”
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不僅如此 ， 鼓樓中醫(yī)醫(yī)院還與東直門街道在新中街建成了全市首家開通醫(yī)保服務的中醫(yī)藥特色社區(qū)養(yǎng)老服務驛站 。 目前醫(yī)院正在制定醫(yī)養(yǎng)結合老年人中醫(yī)健康評估標準 ， 今后可根據(jù)評估結果 ， 針對老年人慢病防治、養(yǎng)生保健、飲食起居等需求 ， 讓老年康復訓練師、老年藥膳營養(yǎng)師、老年心理輔導師、老年健康管理師等“組團出動” ， 提供起居、飲食、藥物調(diào)理等一體化的干預方案 ， 全面改善老人健康水平與生活質(zhì)量 。 醫(yī)院也為這里的老年人提供針刺、艾灸、拔罐、刮痧、推拿、貼敷等簡便驗廉的中醫(yī)藥適宜技術 。 驛站還設置了中醫(yī)體驗室 ， 老人在家門口就能體驗香囊制作、藥茶品嘗等中醫(yī)特色服務與互動項目 。
醫(yī)生登門送醫(yī)入戶
當前 ， 我國多個省市確定了“9046”的養(yǎng)老格局 ， 其中的“90”即90%的老人依托社區(qū)服務實現(xiàn)居家養(yǎng)老 。 在北京 ， 絕大部分老年人也是居家養(yǎng)老 ， 如何將他們納入“醫(yī)養(yǎng)結合”的服務范圍？鼓樓中醫(yī)醫(yī)院的破解之道是主動服務、送醫(yī)上門 。
醫(yī)院以北京中醫(yī)藥治未病健康促進工程團隊為依托 ， 組建了7支醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)療服務團隊 ， 分別負責轄區(qū)7個街道的健康養(yǎng)老工作 。 醫(yī)護人員放棄休息 ， 寒來暑往堅持敲門入戶 ， 評估社區(qū)空巢、高齡、失能、失智等類型老人的健康狀態(tài) ， 制定中醫(yī)特色干預方案 ， 并定期上門巡診；行政和后勤部門的志愿者則是“最佳搭檔” ， 提供物資保障、生活服務、數(shù)據(jù)錄入等支援 。
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