只因?yàn)樽⒁饬诉@一點(diǎn)，他血壓控制的比原來(lái)好多了！
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李先生患高血壓多年 ，
但李先生最近有個(gè)非常苦惱的事情 ，
血壓控制的越來(lái)越差 ，
而且藥物加的越來(lái)越多 ，
聯(lián)合服用4種降壓藥物還是降不下來(lái) ，
【只因?yàn)樽⒁饬诉@一點(diǎn)，他血壓控制的比原來(lái)好多了！】再后來(lái) ， 蛋白尿、心臟大......
一堆事都出來(lái)了 。
為此 ， 李先生反復(fù)奔波于市區(qū)內(nèi)的各大醫(yī)院 ， 使用了中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、偏方秘方等各種辦法 ， 仍然不能把血壓控制到正常水平 。 這不 ， 前段時(shí)間 ， 快要下班的時(shí)候 ， 李先生就又來(lái)到了我的門診......
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人生自古誰(shuí)無(wú)死
人家瘦死你胖死
一副苦瓜臉的李先生把事情的來(lái)龍去脈講了足足右半個(gè)小時(shí) ， 傾訴完的李先生終于長(zhǎng)舒一口氣 ， 看著李先生龐大的“熊”一樣的身體 ， 我問(wèn)李先生“您多少斤啊？”
“240斤 ， 120公斤吧” ， 李先生回答的倒是爽快；
“你如果不把體重減下來(lái)的話 ， 你不但血壓控制不下來(lái) ， 很快就會(huì)出現(xiàn)高血壓心臟病 ， 很快就會(huì)出現(xiàn)高血壓的很多并發(fā)癥！”我告訴李先生 。
“不要跟我提減肥的事 ， 我去了這么多醫(yī)院 ， 每個(gè)醫(yī)生都給我談減輕體重 ， 我思考要不要減肥已經(jīng)思考了N年了 ， 如果能減下來(lái)體重 ， 我寧愿血壓一直高！”李先生給我嘟囔道 。
......因?yàn)槭强煲掳嗟臅r(shí)候 ， 他又是最后一個(gè)病人 ， 我和李先生愉快的聊到下班后好久 。
給李先生調(diào)了調(diào)降壓藥 ， 結(jié)束了一天的工作！
再后來(lái) ， 李先生沒(méi)有來(lái)我門診找過(guò)我 ， 我也把這事給忘得差不多了......
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胖到頭來(lái)疑無(wú)路
瘦下來(lái)了又一村
肥胖和高血壓到底有什么關(guān)系呢？......
事實(shí)是肥胖與高血壓關(guān)系密切 ， 肥胖者更容易患高血壓 ， 年輕人中的肥胖者 ， 高血壓的發(fā)生率要比同年齡而正常體重者高1倍以上 。 體重越重 ， 患高血壓的危險(xiǎn)性也就越大 ， 也成為心內(nèi)科醫(yī)生的“共識(shí)” 。
那為什么肥胖病人會(huì)增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn)呢？
首先 ， 肥胖者的血液總?cè)萘吭龈?， 心臟負(fù)荷明顯增加 ， 我們可以想象一下 ， 一個(gè)同樣的心臟 ， 供給100斤的軀干和供給200斤的軀干 ， 其“做功”肯定示不同的 ， 所以 ， 這是肥胖者容易罹患高血壓的主要原因 。 其次 ， 肥胖者食物攝取量高于常人 ， 其胰島素分泌水平等也高于常人 ， 這些都會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)功能增高 ， 從而導(dǎo)致血管收縮 ， 從而增大了血液循環(huán)的外周阻力 ， 造成血壓升高 。 不僅僅是高血壓 ， 肥胖高血壓患者還容易合并糖尿病、高脂血癥等疾病 ， 還可能會(huì)是其他疾病 。 經(jīng)過(guò)減少體重 ， 高血壓是可以明顯減輕的 ， 有部分輕度血壓偏高甚至可能恢復(fù)正常 。 所以 ， 如果不注意 ， 估計(jì)肥胖病人的血壓控制好就非常困難了 。
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我估計(jì)大家對(duì)上段不感興趣 ，
但大家感興趣的是李先生最后到底怎么樣了 ，
其實(shí)我也能猜到大家要看的是故事的結(jié)局 。
我就不賣關(guān)子了 ，
后來(lái) ，
李先生真的減肥成功 ，
那天又坐門診 ，
門口出現(xiàn)了李先生的身影 ，
不過(guò)這次不是一坨 ，
已經(jīng)比原來(lái)瘦多了 ，
李先生講：瘦下來(lái)以后血壓 so easy 就控制好了 ， 而且心臟彩超、尿蛋白也比原來(lái)好多了......
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