艾滋病感染者，服藥后就不傳染了嗎？多久不傳染？聽聽醫(yī)生怎么說
【艾滋病感染者，服藥后就不傳染了嗎？多久不傳染？聽聽醫(yī)生怎么說】
艾滋病感染者服用藥物之后就不傳染了？這種說法太絕對(duì) ， 或者說沒有說清楚 。 其實(shí) ， 這和《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》的一篇文章有關(guān) ， 文章總結(jié)了很多相關(guān)的研究資料 ， 推廣了一個(gè)所謂的“U＝U”的概念 。
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“U等于U”指的是什么呢？英文的原文意思是undetectable equals untransmittable ， 意思是 ， 檢測不到艾滋病毒等于無傳染性 。 不過這個(gè)概念有一個(gè)附加條件 ， 那就是指不通過性行為傳播給性伴侶 。
大家知道 ， 性傳播是艾滋病的最主要傳播方式之一 ， 其他傳播方式包括血液傳播和母嬰傳播 。 其他兩個(gè)傳播途徑是通過特定的方式而感染的：血液傳播主要是指通過輸入血制品和共用注射針頭感染 ， 母嬰傳播是指艾滋病攜帶者女性通過懷孕和分娩等傳染給她的胎兒或新生兒 。
因此以上的這個(gè)問題 ， 如果這樣表述可能會(huì)更完整一些：艾滋病感染者經(jīng)過治療后 ， 用高靈敏度PCR方法檢測血液 ， 持續(xù)測不到艾滋病毒的RNA（一般小于15或者20） ， 這樣的艾滋病感染者 ， 不會(huì)通過性行為傳播給他或她的性伴侶 ， 即使沒有使用安全套 。
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不過這個(gè)沒有傳染性的確認(rèn) ， 還是需要審慎一些的 。 對(duì)于艾滋病感染者來說 ， 即使不通過性傳播 ， 也要注意避免有大量的血液和分泌物接觸到其他人的開放性新鮮傷口 ， 這樣難免也存在著一定程度的風(fēng)險(xiǎn) ， 只不過風(fēng)險(xiǎn)很小 ， 甚至可以忽略不計(jì) 。
那么 ， 究竟治療到什么時(shí)候就不具備傳染性了呢？也就是說 ， 治療多久才不會(huì)傳染給性伴侶呢？其實(shí) ， 這跟所服用的藥物有一定的關(guān)系 。 一線的抗病毒藥物 ， 在不存在耐藥的情況下 ， 基本上最快可能一個(gè)月以上就檢測不到病毒核酸了 ， 最慢也應(yīng)該半年就可以 。
在艾滋病流行率比較高的地區(qū) ， 由于無法采取一對(duì)一的預(yù)防措施 ， 這個(gè)“U＝U”的概念 ， 對(duì)于降低整個(gè)人群的艾滋病新感染率 ， 有非常積極的意義 。
但是 ， 對(duì)于流行率比較低的國家 ， 這種說法可能會(huì)讓人們過于樂觀 ， 從而降低人們使用安全套的概率 ， 增加潛在的風(fēng)險(xiǎn) ， 所以還是要持謹(jǐn)慎的態(tài)度 。
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最后 ， 談一下高精密度檢測不到病毒核酸的這種情況 。 檢測不到那只是說明我們的檢測方法還沒有達(dá)到最精確 ， 只能檢測到15或20以上的病毒量 。 艾滋病感染者的病毒量有可能在1~14或1~19之間 ， 這種情況也不是沒有可能的 。
通常 ， 造成艾滋病感染確實(shí)需要一定的病毒量 ， 但如果反復(fù)地走微量的病毒侵入 ， 也有可能會(huì)使風(fēng)險(xiǎn)累積 ， 并最終導(dǎo)致感染 。
還有一點(diǎn) ， 對(duì)于那些已經(jīng)在吃抗病毒藥且病毒達(dá)到控制的人來說 ， 他們心里有預(yù)防的意識(shí) ， 相對(duì)來說和他發(fā)生關(guān)系的人 ， 也會(huì)具備一定的預(yù)防知識(shí) 。 所以總體上 ， 目前還沒有發(fā)現(xiàn)病毒量非常低的人傳染給他的性伴侶的情況 。
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小結(jié)
發(fā)現(xiàn)艾滋病感染之后 ， 立即予以高效的一線抗病毒藥抗病毒治療 ， 能夠?qū)滩《緩?fù)制很快地抑制到最低的水平 ， 這就是“治療即預(yù)防”的現(xiàn)代防艾理念 。
U等于U的概念 ， 對(duì)于大范圍人群預(yù)防艾滋病 ， 能夠起到很好的作用 ， 但是對(duì)于某些放縱或者泛濫性行為的人來說 ， 有助長濫交的風(fēng)險(xiǎn) ， 要警惕！
艾滋病目前沒有可用的疫苗預(yù)防 ， 最有效的預(yù)防 ， 是從其傳播的方式入手 ， 做到潔身自好 ， 然后是全程、正確的使用安全套 。
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