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抑郁癥患者該如何正確度過維持治療期?


抑郁癥由于其特殊性 , 所需的治療時(shí)間較長 , 通常需要數(shù)月至數(shù)年時(shí)間 , 在最初病情控制后 , 往往需要患者再堅(jiān)持服藥很長的一段時(shí)間 , 以鞏固療效 。
鞏固維持治療階段對(duì)于患者康復(fù)與防止復(fù)發(fā)均十分重要 , 臨床上不少患者由于自覺臨床癥狀緩解而擅自減藥停藥 , 導(dǎo)致鞏固不足 , 疾病復(fù)發(fā) 。

抑郁癥患者該如何正確度過維持治療期?
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那么 , 患者應(yīng)該怎么正確度過這段治療的時(shí)光呢?有哪些應(yīng)該特別注意的?
抑郁癥的典型癥狀為:情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退 。 因此 , 患者除了持續(xù)性的情緒低落導(dǎo)致的心境改變外 , 往往還會(huì)伴有一定的個(gè)人社會(huì)功能的減退 。 如:對(duì)外界事物判斷、分析能力的下降 , 對(duì)人際交往的抗拒與退縮等 。
抑郁癥的治療除了讓患者的疾病癥狀的消失外 , 還要幫助其恢復(fù)社會(huì)功能 , 一個(gè)抑郁癥規(guī)范、足量的治療通常分為四個(gè)階段:急性期、鞏固期、維持期、以及停藥期 。

急性期的治療 , 通常針對(duì)患者臨床癥狀的快速緩解 , 藥物治療能夠很快地幫助患者從情緒泥潭里走出來 , 獲得一個(gè)較為穩(wěn)定的心境 。 當(dāng)其臨床癥狀消失后 , 患者便進(jìn)入鞏固期與維持期 , 鞏固治療的目的是在疾病癥狀完全緩解之后的敏感期間 , 進(jìn)一步幫助患者恢復(fù)個(gè)人社會(huì)功能 , 并防止疾病的復(fù)發(fā) 。
有研究表明 , 鞏固治療期為抑郁癥治療的關(guān)鍵時(shí)期 , 不少復(fù)發(fā)均在此階段 。 因此 , 并不是說臨床癥狀消失了就可以高枕無憂了 , 下面 , 我們便簡單介紹一下 , 在病情穩(wěn)定后鞏固治療階段的抑郁癥患者 , 可以怎么做 , 以幫助自己更好地恢復(fù)健康 。
01 嚴(yán)格遵從醫(yī)囑
嚴(yán)格遵從醫(yī)囑按時(shí)服藥 , 并定期復(fù)診 , 及時(shí)與醫(yī)生溝通病情的變化 , 是抑郁癥患者能否康復(fù)的關(guān)鍵 。
鞏固治療期間的病人 , 只是表面臨床癥狀緩解與消失 , 但并未完全康復(fù) , 仍然需要繼續(xù)服藥規(guī)范治療 , 很多患者由于自覺臨床癥狀恢復(fù)良好 , 便擅自減藥或者停藥 , 使得鞏固不夠 , 極易導(dǎo)致復(fù)發(fā) 。
而抑郁癥每發(fā)作一次 , 就會(huì)使得治療起來更加困難 , 所以治療一定要足量 。
什么時(shí)候可以開始緩慢減少藥量 , 什么時(shí)候可以徹底停藥 , 就請(qǐng)交給醫(yī)生來判斷 , 而要讓醫(yī)生判斷準(zhǔn)確 , 就需要患者定期復(fù)診向自己的醫(yī)生匯報(bào)自己病情的變化情況 。
遵從醫(yī)囑還有另一個(gè)作用 , 就是可以減輕藥物的副作用 。 醫(yī)生了解你的病情 , 也了解藥物的藥性 , 會(huì)根據(jù)你的情況選擇對(duì)你副作用最低的一種藥 , 并采用影響最低的一種治療方案 , 這比自己盲目更改藥量要安全得多 。

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02 改善生活習(xí)慣
除了藥物治療 , 還有其他一系列輔助療法 , 通過改善生活方式、開展健康措施等 , 可以幫助抑郁患者幫助患者改善精神狀態(tài) , 更有動(dòng)力面對(duì)生活 , 從而促進(jìn)病情的改善:
1、體育鍛煉:
研究顯示 , 體育鍛煉有助于抑郁癥患者更好地應(yīng)對(duì)抑郁情緒 。 患者并不需要一開始就去專門找完整的鍛煉時(shí)間 , 門檻設(shè)置過高會(huì)導(dǎo)致執(zhí)行困難 , 反而會(huì)增加挫敗感 。 可以將鍛煉任務(wù)分解在一天中的各個(gè)零碎時(shí)間 , 每日的鍛煉內(nèi)容可以包括:走路10分鐘 , 拉伸 , 聽音樂、跳舞10分鐘 , 或者做5種不同的運(yùn)動(dòng)、每種2分鐘 。 從簡單易做的開始 , 讓鍛煉目標(biāo)切實(shí)可行 , 抑郁癥患者可以更好地完成鍛煉任務(wù) 。
2、多接觸社會(huì) , 多與他人交流:
社會(huì)參與感 , 以及來自他人的正面情緒的反饋 , 均能顯著改善抑郁患者的情緒 。
策略同上 , 可以先從參加一些小團(tuán)體活動(dòng)開始 , 如看電影、喝咖啡、參觀博物館等 , 這類活動(dòng)不會(huì)讓患者產(chǎn)生焦慮和孤立感 。
加入社區(qū)志愿服務(wù)能夠讓患者感到自己在為這個(gè)世界做好事 。 志愿服務(wù)過程中 , 能夠讓患者遇到新的朋友 , 并在工作中發(fā)現(xiàn)樂趣;與親朋好友多接觸交談 , 但應(yīng)避免與充滿消極情緒、經(jīng)常制造壓力的人相處 。
3、避免抑郁誘因:
盡量避免那些會(huì)加重抑郁情緒、削減生活動(dòng)力的誘因 , 例如成癮藥物、酒精 , 壓力過大、身體其他疾病如睡眠不足等 。
改善睡眠的方法:需要保證規(guī)律的作息時(shí)間 , 每天在同一時(shí)間就寢 , 同一時(shí)間起床;形成規(guī)律的睡前習(xí)慣(如洗澡、讀書)使大腦和身體放松;以及利用光線:自然光線能夠提高人的警覺性 , 而晚上的黑暗環(huán)境則提醒大腦進(jìn)入睡眠狀態(tài) , 因此患者可以白天多曬太陽 , 而晚上盡量減少燈光等光照 , 睡前不要玩手機(jī) 。

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