|注射胰島素拔針前先轉一圈
□火箭軍特色醫學中心內分泌風濕免疫科主任杜瑞琴
胰島素注射是糖尿病治療的主要方法之一 , 而注射劑量的準確性是保證療效的前提 。 很多糖友反映 , 注射完胰島素 , 針一拔出會出現針尖處滴液現象 , 而且發生率很高 。
相關的醫學臨床研究結果也顯示 , 在使用胰島素注射筆后藥液漏出概率高達58.3% 。 這會導致注入患者身體內的胰島素劑量減少 , 引起患者血糖控制不穩定 。
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引起胰島素注射后針尖漏液現象的原因主要有:胰島素筆針頭較纖細 , 推注藥液時藥液注入體內時間相對較長;而且隨著胰島素注射劑量的不斷增加 , 針尖所在部位的藥液吸收速度也會逐漸減慢;注射完胰島素后未及時卸下針頭 , 當外界溫度發生變化時(由冷到熱) , 針尖就會有液滴漏出 。 有研究顯示:注射部位漏液的胰島素量每滴約2單位 。
解決胰島素注射后漏液現象的方法主要有:延長胰島素針頭在皮下留置時間 , 拔出針頭前至少停留10秒 , 并且當胰島素注射劑量較大時 , 停留時間宜超過10秒;藥液的流速與針頭的內徑有關 , 針頭內徑越大 , 藥液流速越快 , 越不容易發生漏液現象 , 采用“薄壁”設計的針頭 , 在同等外徑的情況下內徑更大 , 從而在降低注射不適感的同時保證胰島素的流速;針頭一次一用 , 每次注射完畢及時卸下針頭并丟棄 。 有研究指出:胰島素注射完畢停留10秒后 , 分層分段拔針 , 可有效改善注射胰島素后針尖處漏液現象 。
臨床工作中發現 , 注射較大劑量胰島素時 , 即使按照規范操作停留10秒 , 針尖處也會出現藥液漏出現象 。
【|注射胰島素拔針前先轉一圈】有研究指出 , 注射完畢胰島素停留10秒后 , 拿著胰島素筆旋轉360度 , 使皮膚錯位后封住針眼 , 可將針頭留下來的藥液鎖在皮下 , 從而減少漏液現象 。 此外還需注意避開硬結、疤痕、感染之處 , 以確保血糖控制穩定 。
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