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醫(yī)療保險@河北出臺省本級醫(yī)保定點納入細則

醫(yī)療保險@河北出臺省本級醫(yī)保定點納入細則
本文插圖

近日 , 河北省醫(yī)療保障局印發(fā)《河北省省本級醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構納入實施細則(試行)》 ,
把群眾需求放在首位 , 突出技術好、服務優(yōu)、價格低、區(qū)域布局合理四個條件 , 明確了醫(yī)藥機構納入省本級醫(yī)保定點的基本原則 。
醫(yī)療保險@河北出臺省本級醫(yī)保定點納入細則
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一是技術好 。 新納入的綜合醫(yī)院技術力量要優(yōu)于同級定點醫(yī)療機構;專科醫(yī)院要優(yōu)于同級定點醫(yī)療機構或同級綜合醫(yī)院的對應科室;門診須具備特色診療 , 如特色中醫(yī) , 互聯(lián)網診療等 , 技術力量要優(yōu)于現(xiàn)有定點 。
二是服務優(yōu) 。 就醫(yī)指南、導診及便民服務設施完善 , 環(huán)境整潔、就醫(yī)秩序良好;醫(yī)務人員服務態(tài)度好 , 住院手續(xù)簡便、快捷 。 同等條件下 , 能夠提供節(jié)假日門診服務或急診服務的醫(yī)療機構、有互聯(lián)網診療服務者優(yōu)先納入 。
三是價格低 。 醫(yī)療機構醫(yī)保目錄內藥品、診療項目使用率達到同級別定點要求;藥品、耗材、診療項目價格不高于同級同類公立醫(yī)療機構 , 住院次均費用不超過同病種同級同類公立醫(yī)療機構;零售藥店藥品價格低于現(xiàn)有定點零售藥店藥品價格 。
四是布局合理 。 按照區(qū)域布局情況 , 合理規(guī)劃、因地制宜 , 主城區(qū)或人群密集區(qū) , 服務參保人群達3000人或半徑500米內無同類定點醫(yī)藥機構;非主城區(qū)或非人群密集區(qū) , 1公里半徑范圍內無同類定點醫(yī)藥機構的 , 可申報定點 。
在前期提出落實“長處方”等醫(yī)保報銷便民政策的基礎上 , 本細則又進一步強化與互聯(lián)網醫(yī)療機構的協(xié)作 , 優(yōu)先將具有“互聯(lián)網+醫(yī)療”等新服務模式的醫(yī)藥機構納入醫(yī)保定點 , 使人民群眾享受到更加便捷高效的醫(yī)保服務 。
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來源:河北省醫(yī)療保障局網站、長城網
編輯:海坡
主編:張曉明
監(jiān)制:朱湘鶴、劉新艷

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